腕部骨折的手術方法有哪些 術后要注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
術后要注意什么,手術的方法我們現(xiàn)在都是給他切開做復位,完了給他用小的釘板去給他做固定。因為現(xiàn)在手術技術的發(fā)展內(nèi)固定的發(fā)展,對老年人來說骨折手術也不是很大,我們做的也很快,現(xiàn)在這些內(nèi)固定的發(fā)展也很快,對于骨質(zhì)疏松我們內(nèi)固定都能夠做很好的固定,牢固地固定住骨折,手術以后我們就要教病人去做,慢慢開始去做功能的康復了,手術以后他這個手腕部傷口可能還會腫,術后第一天就慢慢要開始做功能康復,手指的活動、手腕慢慢開始活動,活動以后這些會促進他消腫的,術后我們主要根據(jù)手術有關的藥物,就是預防感染你要腫脹,我們可以冰敷、手指抬高、手腕抬高,最主要的前面咱們已經(jīng)說過,你要加用骨質(zhì)疏松的藥物補充鈣、維生素D,根據(jù)情況根據(jù)你骨密度的骨質(zhì)疏松的嚴重程度,要加用抗骨質(zhì)疏松的藥物。
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術后要注意什么,手術的方法我們現(xiàn)在都是給他切開做復位,完了給他用小的釘板去給他做固定。因為現(xiàn)在手術技術的發(fā)展內(nèi)固定的發(fā)展,對老年人來說骨折手術也不是很大,我們做的也很快,現(xiàn)在這些內(nèi)固定的發(fā)展也很快,對于骨質(zhì)疏松我們內(nèi)固定都能夠做很好的固定,牢固地固定住骨折,手術以后我們就要教病人去做,慢慢開始去做功能的康復了,手術以后他這個手腕部傷口可能還會腫,術后第一天就慢慢要開始做功能康復,手指的活動、手腕慢慢開始活動,活動以后這些會促進他消腫的,術后我們主要根據(jù)手術有關的藥物,就是預防感染你要腫脹,我們可以冰敷、手指抬高、手腕抬高,最主要的前面咱們已經(jīng)說過,你要加用骨質(zhì)疏松的藥物補充鈣、維生素D,根據(jù)情況根據(jù)你骨密度的骨質(zhì)疏松的嚴重程度,要加用抗骨質(zhì)疏松的藥物。
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第一個就是你上年紀了你有骨質(zhì)疏松,那你受外傷以后,那你一撐地你這個部位就容易發(fā)生骨折,第一個就是老年人有骨質(zhì)疏松的,第二個就是你四肢活動不靈活,有些老年人他得過腦血栓或者是因為年紀特別大,他四肢活動沒有像年輕人那么靈活了,如果你摔倒以后,那他一個自然的保護的過程,他就會手腕撐地,手腕撐地他就會發(fā)生骨折。
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如果在當場發(fā)生了腕部骨折,我們建議你如果骨折移位特別大,那你讓旁邊的人可以稍微給你做牽引,完了自己找一個紙板或者是木板來托住你骨折的部位、局部,自己如果有冰袋你自己局部冰敷,完了盡快到醫(yī)院去照片子讓大夫去處理,到醫(yī)院我們常規(guī)都會給病人拍片子,給病人去復位、石膏固定,石膏固定以后我們會再拍片子,看你骨折復位的情況。如果你復位關節(jié)對合很好,那我們就不需要手術你骨折位置不好,會影響你的腕部的功能,那我們就建議你去做手術的治療。
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骨折的常規(guī)的手術方法是根據(jù)骨折的程度和類型,還有病人的個體差異而決定的,比如開放性的骨折和閉合性的骨折,所采取的手術方法是不一樣的,內(nèi)固定手術和外固定手術所用材料也是不一樣的,而且不斷地有新的材料出現(xiàn),外固定的方法也是越來越多,所以治療方法還是要根據(jù)臨床的具體情況而定。
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這些老年人,手術本身其實不是主要的方面,術后的處理就很重要了,這些老年人做完手術以后,他局部的疼痛會明顯地緩解,他只是覺得傷口切口的疼痛了。他自己有的人可以慢慢活動了,大多數(shù)病人可以讓家屬去給你翻身了,他也不覺得那么疼痛,所以這些老年人術后還是要防止這些并發(fā)癥,第一個要鼓勵他活動下肢,一個主動活動被動活動防止下肢的血栓形成。第二個給他翻身,自己也要翻身自己也要活動,家屬要給他翻身不要得褥瘡。第三個這些病人要坐起來了不要躺著坐起來,有的人扶著助行器坐著輪椅可以活動了,不要得肺炎。第四個就是他的飲食,鼓勵這些病人吃東西、喝水讓他尿量多一些。第五個我認為更重要的,作為家屬要跟病人多交流。
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在術前的話,要保持一個良好的身體狀態(tài),要保持生命征兆穩(wěn)定,所以說術前如果是不是急診手術,也可以加強營養(yǎng),還有術前要禁食不能吃東西,特別是全麻手術的病人要禁食,避免惡心嘔吐,如果是術中出血比較多,術后我們就要注意,我們的營養(yǎng)的供給,還有我們的補液,也就是要多喝水,有伴發(fā)疾病的比如說糖尿病,冠心病,高血壓的要控制這些,還有就是如果他有些并發(fā)癥,我們要注意配合醫(yī)生,還有就是要就是說,心理方面的就是要保持一個健康的向上的快樂的心,不要因為開了刀,或者覺得自己就無用了,而產(chǎn)生一些心理上的一些疾病。