老年人腕部骨折該如何處理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如果在當場發(fā)生了腕部骨折,我們建議你如果骨折移位特別大,那你讓旁邊的人可以稍微給你做牽引,完了自己找一個紙板或者是木板來托住你骨折的部位、局部,自己如果有冰袋你自己局部冰敷,完了盡快到醫(yī)院去照片子讓大夫去處理,到醫(yī)院我們常規(guī)都會給病人拍片子,給病人去復(fù)位、石膏固定,石膏固定以后我們會再拍片子,看你骨折復(fù)位的情況。如果你復(fù)位關(guān)節(jié)對合很好,那我們就不需要手術(shù)你骨折位置不好,會影響你的腕部的功能,那我們就建議你去做手術(shù)的治療。
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什么情況下老年人容易發(fā)生腕部骨折
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- 第一個就是你上年紀了你有骨質(zhì)疏松,那你受外傷以后,那你一撐地你這個部位就容易發(fā)生骨折,第一個就是老年人有骨質(zhì)疏松的,第二個就是你四肢活動不靈活,有些老年人他得過腦血栓或者是因為年紀特別大,他四肢活動沒有像年輕人那么靈活了,如果你摔倒以后,那他一個自然的保護的過程,他就會手腕撐地,手腕撐地他就會發(fā)生骨折。
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張志山
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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腕部骨折的手術(shù)方法有哪些 術(shù)后要注意什么
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- 術(shù)后要注意什么,手術(shù)的方法我們現(xiàn)在都是給他切開做復(fù)位,完了給他用小的釘板去給他做固定。因為現(xiàn)在手術(shù)技術(shù)的發(fā)展內(nèi)固定的發(fā)展,對老年人來說骨折手術(shù)也不是很大,我們做的也很快,現(xiàn)在這些內(nèi)固定的發(fā)展也很快,對于骨質(zhì)疏松我們內(nèi)固定都能夠做很好的固定,牢固地固定住骨折,手術(shù)以后我們就要教病人去做,慢慢開始去做功能的康復(fù)了,手術(shù)以后他這個手腕部傷口可能還會腫,術(shù)后第一天就慢慢要開始做功能康復(fù),手指的活動、手腕慢慢開始活動,活動以后這些會促進他消腫的,術(shù)后我們主要根據(jù)手術(shù)有關(guān)的藥物,就是預(yù)防感染你要腫脹,我們可以冰敷、手指抬高、手腕抬高,最主要的前面咱們已經(jīng)說過,你要加用骨質(zhì)疏松的藥物補充鈣、維生素D,根據(jù)情況根據(jù)你骨密度的骨質(zhì)疏松的嚴重程度,要加用抗骨質(zhì)疏松的藥物。
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張志山
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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腕關(guān)節(jié)結(jié)核與腕部腫瘤是怎樣區(qū)別的
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一般為溶骨性破壞,而結(jié)核的X表現(xiàn)為Phemister三聯(lián)征脛關(guān)節(jié)的骨質(zhì)疏松.軟骨下的囊腫和進展性的關(guān)節(jié)間隙狹窄。腕關(guān)節(jié)結(jié)核病灶多開始于骨骼,或同時累及滑膜,單純?yōu)榛ば驼呱僖?。病理上干酪型多于肉芽型。多見于青少年?0歲以下較少發(fā)病,病灶較易侵犯腱鞘而影響手的功能。膿腫易穿破皮外形成竇道。
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許玉本
西安市紅會醫(yī)院
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骨折后骨折部位會腫嗎
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- 骨折后骨折部位開始的時候,它腫的并不是很明顯,也根據(jù)病情的輕重,如果病情比較重,開始的時候會一點點的起一個包,而且里面會有一些青紫顏色的改變,再往后就會出現(xiàn)紅腫。
并且骨折之后,這個部位除了有紅腫之外,最關(guān)鍵的是它有畸形,它會造成功能上的一些障礙,例如小腿骨折或者是大腿骨折。
患者已經(jīng)不能靠這條腿走路,或者是靠胳膊進行一些活動了,或者持重或者拎東西。
所以骨折之后腫脹,可以是它的一個特征,但是有些脫位或者關(guān)節(jié)里面,也出現(xiàn)腫脹。一般情況下,腫脹的同時,要結(jié)合是否有反?;顒踊蛘呋巍?/dd>
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李力卓
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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李力卓
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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鎖骨骨折治療后再次骨折怎么辦
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- 一般情況下鎖骨骨折治療后發(fā)生再次骨折的這種情況是比較少見的。因為鎖骨骨折如果是外固定的話,這種骨折如果沒有明顯的外傷是不會出現(xiàn)的。有的內(nèi)固定可以做到良好的骨折斷端的固定,所以鎖骨骨折術(shù)后再骨折率發(fā)生率會很低。第一、除非是我們在骨折拆除內(nèi)固定以后,這一段時間鎖骨有一定的生物力學(xué)的脆弱期。鎖骨上本身有很多釘眼、鎖骨骨折鋼板,在鋼板和骨質(zhì)之間有些造成的局部的骨質(zhì)的力量的下降,會造成鎖骨骨折術(shù)后的再骨折。第二、有一些病人鎖骨骨折之前可能就是病理性骨折,我們其實并沒有發(fā)現(xiàn),比如說是它是一個腫瘤引起的,一個微小的損傷就會造成骨折,但是術(shù)前并沒有明確診斷。因為好多轉(zhuǎn)移性瘤,在臨床中發(fā)現(xiàn)不了原發(fā)灶的,只是在繼發(fā)灶也就是轉(zhuǎn)移到鎖骨上,鎖骨出現(xiàn)骨折了。在臨床上這種腫瘤的病理性骨折,如果上了鋼板以后,它會在后期由于原發(fā)病的繼續(xù)進展造成的再一次骨折。一般情況發(fā)生這種骨折的情況后,我們要鑒別到底是什么原因引起的,然后可能會拆除原有的內(nèi)固定,進行再一次固定,進行治療鎖骨骨折術(shù)后的再骨折。
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王偉
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院