什么叫做兒童的腺樣體肥大??jī)和贅芋w肥大怎么保守治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腺樣體是兒童特有的,成年了以后基本上就沒(méi)有,這個(gè)東西了,這個(gè)東西一般是在,兩歲左右開(kāi)始發(fā)育,到六歲的時(shí)候達(dá)到發(fā)育高峰,到青春期的時(shí)候,腺樣體就會(huì)萎縮,所以到了成人基本上就沒(méi)有了,腺樣體肥大,因?yàn)樵趦和诙紩?huì)有一點(diǎn)大,但是如果沒(méi)有癥狀,沒(méi)有壓迫到呼吸道的話,就不會(huì)診斷為腺樣體肥大,腺樣體肥大的典型表現(xiàn),有鼻塞,有張口呼吸,還有張著嘴巴睡覺(jué),比較明顯的就是打鼾,腺樣體肥大的保守治療,主要用的是孟魯司特納,也就是抗白三烯受體的拮抗劑,同時(shí)用鼻噴的激素聯(lián)合治療,一般最長(zhǎng)口服孟魯司特鈉,不會(huì)超過(guò)三個(gè)月,聯(lián)合激素用藥,也不會(huì)超過(guò)三個(gè)月,有的孩子恢復(fù)的比較好,對(duì)藥物的敏感性也比較好,一般一個(gè)月的時(shí)候,效果就會(huì)比較好,有的孩子一個(gè)月就可以停藥了。
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腺樣體是兒童特有的,成年了以后基本上就沒(méi)有,這個(gè)東西了,這個(gè)東西一般是在,兩歲左右開(kāi)始發(fā)育,到六歲的時(shí)候達(dá)到發(fā)育高峰,到青春期的時(shí)候,腺樣體就會(huì)萎縮,所以到了成人基本上就沒(méi)有了,腺樣體肥大,因?yàn)樵趦和诙紩?huì)有一點(diǎn)大,但是如果沒(méi)有癥狀,沒(méi)有壓迫到呼吸道的話,就不會(huì)診斷為腺樣體肥大,腺樣體肥大的典型表現(xiàn),有鼻塞,有張口呼吸,還有張著嘴巴睡覺(jué),比較明顯的就是打鼾,腺樣體肥大的保守治療,主要用的是孟魯司特納,也就是抗白三烯受體的拮抗劑,同時(shí)用鼻噴的激素聯(lián)合治療,一般最長(zhǎng)口服孟魯司特鈉,不會(huì)超過(guò)三個(gè)月,聯(lián)合激素用藥,也不會(huì)超過(guò)三個(gè)月,有的孩子恢復(fù)的比較好,對(duì)藥物的敏感性也比較好,一般一個(gè)月的時(shí)候,效果就會(huì)比較好,有的孩子一個(gè)月就可以停藥了。
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腺樣體存在于鼻腔的后端,也就是鼻咽部頂部這個(gè)位置上,那么在兒童期間,在十歲以內(nèi)孩子的腺樣體是會(huì)有增大的情況,這個(gè)原因主要是與反復(fù)多次的感冒有關(guān)系,那么如果說(shuō)孩子在多次的感冒以后,腺樣體會(huì)逐漸增大,達(dá)到一定程度以后它可以造成后鼻孔的堵塞,也就會(huì)出現(xiàn)夜間打鼾這種情況,甚至有的孩子會(huì)張口呼吸,平時(shí)你可以看到孩子有的時(shí)候,即使是白天的時(shí)候,也是處于一個(gè)張口的狀態(tài),這就是由于腺樣體肥大造成呼吸出現(xiàn)了困難。
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小兒腺樣體很常見(jiàn),一般腺樣體都發(fā)生在小孩,也就是說(shuō)一歲多到十周歲,最遠(yuǎn)是十二周歲之間會(huì)出現(xiàn)一種癥狀,他在我們所說(shuō)的呼吸道 影響孩子的睡眠,腺樣體尤其是我們的小孩,在打鼾、睡眠不安、睡覺(jué)來(lái)回翻動(dòng)這種情況下我們就會(huì)意識(shí)到,我們的孩子可能有腺樣體,腺樣體現(xiàn)在是很常見(jiàn)。但是怎么去治療非常重要,現(xiàn)在一般的情況下我們所說(shuō)的是通過(guò)拍片都能檢查出來(lái)腺樣體,腫了多大多大,但是西醫(yī)一般都是去做手術(shù),手術(shù)切下,但是根據(jù)我多年的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)這個(gè)完全沒(méi)必要去手術(shù),一般是通過(guò)清熱解毒活血化瘀、用中藥、內(nèi)服中藥及就可以達(dá)到治愈的目的。
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兒童進(jìn)行腺樣體手術(shù),也是有一定的禁忌癥,最主要的有,絕對(duì)的禁忌癥和相對(duì)的禁忌癥,比如在患兒上呼吸道感染期間是不建議手術(shù)的,任何的手術(shù)在上感期間都不建議進(jìn)行全麻手術(shù),除非是一種急診的搶救的這種手術(shù),如果在上呼吸道感染期間手術(shù),會(huì)加重上呼吸道感染,這種并發(fā)癥比如說(shuō)肺炎 ,支氣管炎,術(shù)后發(fā)熱咳嗽這些對(duì)術(shù)后,恢復(fù)也是不利的,所以,在上感期間特別是高熱這些咳嗽流鼻涕,這些都是不建議手術(shù),還有一些就是腺樣體不建議手術(shù),一些絕對(duì)的禁忌癥小兒,有一些出血性疾病,他有白血病,有血小板降低,他的凝血功能有異常,也是不建議手術(shù),要通過(guò)內(nèi)科的治療,尋找他血小板低下的原因,或者是把內(nèi)科的相應(yīng)的出血的傾向的疾病治療好,他的出凝血時(shí)間沒(méi)有問(wèn)題了,也是可以進(jìn)行手術(shù),那么還有一些手術(shù)就是由于小孩有一些先天性的疾病,或者有一些營(yíng)養(yǎng)不良他,體重過(guò)于低下或者是營(yíng)養(yǎng)不好,通過(guò)內(nèi)科的治療把他的全身狀態(tài)改善之后再進(jìn)行手術(shù)。
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腺樣體是人體的一個(gè)淋巴組織,它位于鼻咽頂部和外壁。正常來(lái)講,腺樣體是沒(méi)有什么反應(yīng)的,也不會(huì)增大。正常人當(dāng)有一定炎癥刺激的時(shí)候,它會(huì)增生肥大,然后隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸縮小。但是有的孩子經(jīng)常愛(ài)感冒、發(fā)燒或者是有炎癥刺激了以后,就會(huì)增生、肥大、堵塞后鼻孔,造成鼻塞、打呼嚕。
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腺樣體以前也叫增殖體,主要是在鼻腔的后方,天花板就是硬顎的上方這個(gè)位置,當(dāng)腺樣體長(zhǎng)到一定程度,超過(guò)一定的范圍,就是腺樣體肥大。一般超過(guò)咽后壁的50%,大于一半的時(shí)候,有的時(shí)候到醫(yī)院看病,經(jīng)常寫(xiě)到1/2,描述2/3,或者是3/4,所以說(shuō)一般1/2的時(shí)候,屬于腺樣體的生理性肥大。