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岳宗柱副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
聊城市第二人民醫(yī)院
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肝功能正常就不會(huì)轉(zhuǎn)為肝硬化嗎

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肝功能正常的人一般不會(huì)轉(zhuǎn)為肝硬化,但是肝臟的代謝能力非常好,肝臟破壞很多很大肝功能還是正常的,肝功能正常的病人大部分是不會(huì)肝硬化的,但是很多病人是很隱逸的,他的肝沒有變化但是肝臟內(nèi)部的炎癥,內(nèi)部的增生在進(jìn)展,所以很多病人要做肝穿實(shí)際檢查肝功能正常,病情的情況是否有炎癥、有增生、有肝纖化,這些病人一部分是可以導(dǎo)致肝硬化的,所以肝功能正常有些病人也是可以轉(zhuǎn)變肝硬化的,所以只要有乙肝病毒或者其他病毒肝炎,都要定期復(fù)查肝功能、B超、定期做檢查,最終的確診靠肝穿刺。

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    岳宗柱副主任醫(yī)師
    聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:29
  • 肝功能只是反映肝功的基本情況,并不代表疾病不惡化,實(shí)際上肝功能正常的人它可能在組織病理學(xué)上還存在炎癥。肝功能檢查的目的在于探測肝臟是否有疾病、肝臟的損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。因此如果肝功能檢測沒有異常,不一定就代表不能夠發(fā)展成肝硬化。 因此肝功能正常的人也需要?jiǎng)討B(tài)檢查乙肝指標(biāo)、病毒DNA定量,重要的一點(diǎn)就是,還要進(jìn)行病理檢查。進(jìn)行病理檢查后,如果發(fā)現(xiàn)炎癥評分高的話,就提示病人肝臟是存在炎癥的,肝臟炎癥正是導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)異常的原因。第一種是乙肝病毒攜帶者:這類人只是說明體內(nèi)有乙肝病毒,但是并沒有對他們的肝臟造成明顯的損害,肝功能正常的乙肝病毒攜帶者也有可能是終身的病毒攜帶者而不發(fā)展成肝硬化。第二種是肝臟有一定損傷的患者:由于肝臟的代償能力很強(qiáng),肝臟在一定的損害程度內(nèi)是不會(huì)產(chǎn)生明顯的病癥或肝功能異常的,由于這類患者的肝臟持續(xù)受到損害,又不斷有纖維再生,就有發(fā)展成硬化的可能。

    王金臣副主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院消化內(nèi)科
    02:18
  • 這個(gè)是會(huì)的,肝臟是沉默的器官,它不會(huì)告訴你我得肝病了,可能不會(huì)說的。因?yàn)楦闻K的病變是漸進(jìn)性的,而且你去一般的體檢單位,它不會(huì)給你查全面的。打個(gè)比方你之前就感染過乙肝或丙肝,就要定期的去查,而且去專業(yè)的消化科去查。你如果長期喝酒,肝臟一直沒事,你也不能掉以輕心,我們說了肝臟的進(jìn)展是很慢的,等你真正出現(xiàn)嚴(yán)重的問題的時(shí)候,往往都已經(jīng)到肝臟的晚期了。如果你有肝臟的這些誘因,一定要定期去醫(yī)院,或者肝病科做體檢,才能給你全面的查出來。

    王志斌副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院消化內(nèi)科
    02:03
  • 如果肝臟的酶學(xué)是正常,也不意味著他就一定沒有肝炎。因?yàn)槲覀冊诮o肝臟做病理的時(shí)候,有一些患者他的血清的酶學(xué)變化并不大,但是肝臟的病理已經(jīng)有一些炎性的改變。另外就是哪怕他沒有肝臟的炎性的改變,他只是一個(gè)單純性的脂肪肝,如果任其發(fā)展,沒有飲食和運(yùn)動(dòng)的干預(yù),這樣必然會(huì)經(jīng)歷到肝炎 、肝纖維化,肝硬化的階段的。

    余軼群副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院消化內(nèi)科
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  • 乙肝病毒攜帶者肝功能是正常的。 乙肝病毒攜帶者指的是肝功能正常、乙肝DNA陽性的人群,目前對于乙肝病毒攜帶者不需要進(jìn)行治療,但需要定期的門診隨訪。一般每三個(gè)月需要檢查一次肝功能、乙肝5項(xiàng)指標(biāo)定量、乙肝DNA、肝臟B超、甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo),一旦出現(xiàn)肝功能的異常,轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍以上,并且排除其他原因?qū)е碌母喂δ軗p害,就需要積極的抗病毒治療。慢性乙肝經(jīng)過抗病毒治療,可以控制病情進(jìn)展,減少肝硬化以及肝癌的發(fā)生率。

    鄧項(xiàng)俊主治醫(yī)師
    六安市人民醫(yī)院感染內(nèi)科
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  • 肝功能失代償期主要是如果病人出現(xiàn)了腹水出現(xiàn)肝性腦病,還有上下道出血,比如食道胃底靜脈曲張以后出現(xiàn)了上下道出血這種病人,我們都考慮病人進(jìn)入了失代償期,這種病人要進(jìn)行及時(shí)的救治來進(jìn)行功能恢復(fù),它可以達(dá)到一種代償期的這種表現(xiàn),但是這種應(yīng)該要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生專業(yè)科室來進(jìn)行,這兩者之間還是有關(guān)系,因?yàn)槭Т鷥斊谥皇且粋€(gè)過程,它可能會(huì)有很多因素誘發(fā)出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn),病人長期如果說治療非常好,保養(yǎng)狀況非常好的話,它持續(xù)是一種代償期的一種表現(xiàn),直接出現(xiàn)比如說感染或被病毒復(fù)制,勞累情緒這種改變可能會(huì)出現(xiàn)失代償期的這種表現(xiàn)。

    孫利主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院感染內(nèi)科
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