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膽結(jié)石一定要手術治療嗎

收聽:2.89w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

膽結(jié)石不一定手術治療,我們膽結(jié)石有這么幾種情況。沉睡性的膽結(jié)石患者有合并結(jié)石,但是沒有癥狀,比如說腹脹、忌油膩、不適這些患者可以不做膽囊切除術。那么他需要定期觀察,但是有一些患者,比如說無癥狀的泥沙樣結(jié)石,我們還是建議這些患者在通過藥物治療之后,如果仍然是這種泥沙樣結(jié)石的話,那我們建議他手術。另外還有一些有癥狀的膽囊結(jié)石,比如說膽囊炎、結(jié)石性膽囊炎、因結(jié)石引起的膽囊炎患者在出現(xiàn)第一次發(fā)病之后,往往這些周期會越來越短,頻率會越來越多;癥狀會越來越重,這些患者的話我們就建議行手術治療。

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    劉潤田副主任醫(yī)師
    河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院肝膽外科
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  • 我們要看結(jié)石的情況,而不是簡單的要手術治療,不需要手術治療,我們還是看回到這張圖,如果這個結(jié)石在這里,小塊的膽囊內(nèi)結(jié)石,平時可以不去管它,如果結(jié)石卡在這里出不來又進不去,膽囊有炎癥越來越大,張力越來越高,我們趕緊要手術治療,把它切掉,那么如果說是我們結(jié)石很大,把這些地方都占了,或者很小但是很多,就叫膽囊充滿性結(jié)石,而且這種東西,容易在里面長,對我們來說,腫瘤就容易往這個地方長,所以留在這里是有害無利,我們要手術切除治療,那么另外就是肝內(nèi)膽管結(jié)石合并有肝葉的萎縮,或反復的感染,我們建議還是要做楔形切除的肝臟切除,如果膽總管里面,因為這里是一條高速公路,如果你不去把這個處理掉,上面這一片都會影響,所以我們要盡快把這條道路打通結(jié)石去掉,那么我們可以通過到這個口子打開,把結(jié)石去掉,這個手術是限期手術,,跟腫瘤一樣,在最早的時間之內(nèi)要把這個手術給它解決掉,所以說根據(jù)不同的情況采取不同的治療,以決定是不是要做手術。

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    膽囊結(jié)石一般的來說沒有癥狀,石頭沒有掉到膽總管引起黃疸或者胰腺炎,一般可以不做手術,吃一些消炎瀝膽的藥,然后進行保守治療,注意飲食,可以很多 沒有再生長?;蛘哒f不犯急性膽囊炎可以保守治療,大部分如果說癥狀嚴重了,石頭很大了。膽囊功能減弱了還是需要手術治療,手術就有大部分是切除,少部分病人經(jīng)過檢測,可以進行保留膽囊,這時候切開膽囊取結(jié)石的手術,所以進行手術也需要通過術前的一些評估。

    王遠副主任醫(yī)師
    北京大學人民醫(yī)院普通外科
    01:27
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    膽結(jié)石是非常常見的臨床疾病,在我們國家大約有10%的人群都合并有膽囊結(jié)石,但是并不是所有的膽囊結(jié)石都需要手術治療,或者說都需要做手術把膽囊切除掉的。只有一部分的膽囊結(jié)石需要做手術把膽囊切除,這類結(jié)石包括也就是外科臨床上所說的手術適應癥的問題:第一就是膽囊的巨大結(jié)石大于兩公分的膽囊結(jié)石需要手術治療。第二膽囊結(jié)石同時合并有膽囊萎縮需要手術治療。第三充滿型結(jié)石。第四結(jié)石合并有膽囊息肉。第五年齡高齡的病人,隨著年齡的升高手術風險會越來越大。第六合并有糖尿病的病人,因為糖尿病的病人抗感染的能力比較弱,一旦急性膽囊炎發(fā)作的時候后果都會比較嚴重,我們也會比較積極接受治療。

    郭偉副主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院肝膽外科
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  • 白內(nèi)障一定要手術治療嗎 收聽:4.40w

    大量的研究表明,白內(nèi)障既不可以預防,也不能阻止它的發(fā)生,也沒有藥物可以控制,目前唯一有效的辦法就是手術治療。這一類的手術是通過摘除自然混濁的晶狀體,并替換成新的人工晶狀體,使患者恢復視力。目前白內(nèi)障的手術是安全、有效、唯一治療的方法。

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    吉良勤副主任醫(yī)師
    灌南縣第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:37