小兒肺炎的治療方式如何選擇
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
寶寶如果一旦診斷肺炎,要需要進(jìn)行積極的治療。一般來講是根據(jù)肺炎的輕重程度來,決定治療方式。如果孩子的抵抗力正常,然后肺炎不是太嚴(yán)重,一般可以選擇口服藥物的治療,包括針對(duì)肺炎消炎的藥物,還有止咳藥對(duì)癥的一些藥物。當(dāng)然可以配合一些霧化,還有一些中醫(yī)的一些理療,還有中藥的口服都是可以的。但是如果孩子的肺炎比較嚴(yán)重,可能就要加強(qiáng)治療了,這個(gè)時(shí)候可能需要輸液的治療,或者甚至住院的治療。還有就是肺炎輕重的程度,最后來決定的,方式有多種多樣。但是不是說每個(gè)孩子,都是以絕對(duì)的選擇,還是要根據(jù)孩子具體的病情,來給予一些不同的治療。
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寶寶如果一旦診斷肺炎,要需要進(jìn)行積極的治療。一般來講是根據(jù)肺炎的輕重程度來,決定治療方式。如果孩子的抵抗力正常,然后肺炎不是太嚴(yán)重,一般可以選擇口服藥物的治療,包括針對(duì)肺炎消炎的藥物,還有止咳藥對(duì)癥的一些藥物。當(dāng)然可以配合一些霧化,還有一些中醫(yī)的一些理療,還有中藥的口服都是可以的。但是如果孩子的肺炎比較嚴(yán)重,可能就要加強(qiáng)治療了,這個(gè)時(shí)候可能需要輸液的治療,或者甚至住院的治療。還有就是肺炎輕重的程度,最后來決定的,方式有多種多樣。但是不是說每個(gè)孩子,都是以絕對(duì)的選擇,還是要根據(jù)孩子具體的病情,來給予一些不同的治療。
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小兒肺炎的治療方式應(yīng)根據(jù)孩子肺炎的嚴(yán)重程度以及致病因素來選擇。
一般來講,小兒肺炎的治療,應(yīng)給予積極的抗感染治療,可根據(jù)病因或經(jīng)驗(yàn)來選擇恰當(dāng)?shù)目股?。如支原體感染性肺炎,常選用大環(huán)酯類抗生素,革蘭氏陽性球菌感染的肺炎,常選用青霉素類或頭孢菌素類一二代。如為革蘭氏陰性菌感染引起的肺炎,常選用氨基糖甙類或頭孢第三代抗生素。在積極治療的同時(shí),還應(yīng)積極對(duì)癥治療,支持治療以及輔助治療,出現(xiàn)危重癥時(shí),還應(yīng)給予生命支持治療,要加強(qiáng)觀察,加強(qiáng)護(hù)理。
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其實(shí)有很多孩子輕癥的肺炎如果是吃藥能到位,很多輕癥的肺炎是可以在家治療的,或者在社區(qū)指導(dǎo)下家庭治療。稍微重一點(diǎn)的孩子會(huì)出現(xiàn)一些呼吸困難、精神狀態(tài)不好或者是嘔吐、納食比較差這個(gè)肯定在醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥,早期也是可以用督促下的一些肌肉注射,或者是口服藥進(jìn)行治療。
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手術(shù)的治療方式,選擇要依賴于腦積水的原因。我們要采取不同的治療方式,比如阻塞性腦脊水的病人,我們手術(shù)方法一定要去除阻塞。如果有腫瘤的,我們就得切除腫瘤。如果沒有腫瘤的病人,我們也可以選擇,經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)鏡做三腦室底造瘺的手術(shù)。交通性腦積水的病人,更多的是需要做,腦脊液的分流手術(shù)。目前國(guó)內(nèi)使用最多的是,腦室腹腔分流手術(shù),有的時(shí)候,這個(gè)患兒就診的時(shí)候,腦脊水已經(jīng)非常嚴(yán)重了。主要是大腦實(shí)質(zhì)部分非常薄,這個(gè)時(shí)候如果做普通的分流手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)比較大的容易引起顱內(nèi)出血,甚至有時(shí)候死亡。
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小兒肺炎如何治療?
(1)普通治療,一定要保持室內(nèi)空氣的清新,污濁的空氣對(duì)孩子疾病恢復(fù)是不利的;
(2)室溫一定要保持在18到20度,濕度要保持在60,保持呼吸道的通暢,及時(shí)的把呼吸道的分泌物給清除掉;
(3)不停地變換體位,目的是利于痰液的排出;
(4)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,清淡的食物,含維生素比較豐富的食物;
(5)藥物治療,吸入止咳化痰,抗炎平喘,抗病毒的藥物。
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絕大部分都得是全身麻醉,你沒有全身麻醉他好像就是不給你配合,就是14歲以下的孩子也有個(gè)別的可能說是跟他商量商量,那個(gè)小手術(shù)一點(diǎn)點(diǎn)局部麻醉可能也能完成;但是大部分還是需要全身麻醉的,這個(gè)選擇有的時(shí)候不是說家長(zhǎng)就能選擇,我們不想做全身麻醉,我們想做局部麻醉它不是家長(zhǎng)能左右得了的;這個(gè)是也是根據(jù)這個(gè)孩子的情況,一個(gè)是病情手術(shù)的部位,還有這個(gè)孩子的他的承受的能力,還有我們這個(gè)技術(shù)的能力;基本上我們這個(gè)全身麻醉,都是在小兒14歲以下,小兒當(dāng)中是首選的;大家也不需要太過多的擔(dān)憂,就是麻醉的安全的保障,就是選擇了全身麻醉,不是說那個(gè)就是一做全身麻醉,這個(gè)孩子就會(huì)傻,就是多種的麻醉藥的一個(gè)組合,都是一個(gè)小劑量的,達(dá)到最好的效果的;這一種選擇就是合適的劑量,不是說是你說小劑量,也不是太合適,就說是合適的劑量,達(dá)到最佳的麻醉效果;然后這個(gè)孩子,在手術(shù)結(jié)束以后,就能完全蘇醒。所以大家對(duì)這個(gè)麻醉的選擇,不要太糾結(jié),所以還是有綜合的判斷,才能是做出來,這個(gè)麻醉方法的選擇。