做過脊柱骨折支架手術(shù)后下肢沒知覺是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在做手術(shù)之前,患者就發(fā)生了癱瘓下肢沒有知覺,這種病人他神經(jīng)恢復,做手術(shù)以后,神經(jīng)恢復的可能性只有3%到5%,完全性癱瘓的恢復可能性只有3%到5%。還有一種情況,是在手術(shù)過程中或者手術(shù)之前或者手術(shù)之后,出現(xiàn)了神經(jīng)的繼發(fā)性的損傷,會出現(xiàn)下肢的感覺和運動的障礙,一旦發(fā)生和手術(shù)相關(guān)的運動障礙,絕大部分的患者都會取得相當滿意的康復效果。
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腰椎壓縮性骨折導致脊髓神經(jīng)受壓迫,下肢沒有知覺,一般與高空墜落,摔傷有關(guān)系,建議去醫(yī)院骨科做脊髓神經(jīng)減壓手術(shù)解除脊髓神經(jīng),配合內(nèi)固定手術(shù)治療骨折進行治療,術(shù)后配合注射營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及活血止痛類的藥物治療,加強肢體的按揉,促進肢體功能恢復,脊髓受傷神經(jīng)受損。此病是脊髓損傷合并截癱,西醫(yī)手術(shù)只是恢復了椎管口徑,免使神經(jīng)再度受損已完成了他們的治療使命,但受損的神經(jīng)仍出于麻痹休克狀態(tài)他們束手無策,只好讓你自等恢復。其神經(jīng)功能的恢復除自身修復外,可以此方案進行治療,若受損神經(jīng)因時間過長繼發(fā)缺血變性則本病恢復無望。治療方案:1、采用中藥增強改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)。3、采用神經(jīng)再生之藥奮激活受損后,麻痹休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)獲得再生修復才能獲得最佳恢復。4、自主被動支架功能鍛煉獲獲得功能重建達到最佳的早日最佳恢復。提示:治療不當延誤治療受累神經(jīng)會繼發(fā)缺血壞死。
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在做手術(shù)之前,患者就發(fā)生了癱瘓下肢沒有知覺,這種病人他神經(jīng)恢復,做手術(shù)以后,神經(jīng)恢復的可能性只有3%到5%,完全性癱瘓的恢復可能性只有3%到5%。還有一種情況,是在手術(shù)過程中或者手術(shù)之前或者手術(shù)之后,出現(xiàn)了神經(jīng)的繼發(fā)性的損傷,會出現(xiàn)下肢的感覺和運動的障礙,一旦發(fā)生和手術(shù)相關(guān)的運動障礙,絕大部分的患者都會取得相當滿意的康復效果。
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脊柱骨折就是脊柱組織的骨折。脊柱組織包括33個椎骨、23個椎間盤以及連接椎骨和椎間盤組織、韌帶,脊柱骨折大多數(shù)都是由于暴力引起的。根據(jù)暴力大小的分型,分為頸椎的骨折、胸腰椎的骨折、骶椎的骨折、椎體附近骨折,根據(jù)受傷部位、性質(zhì)、有無合并脊髓的損傷可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性的,以此來作為手術(shù)治療和非手術(shù)治療的選擇。
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脊柱骨折后進行康復訓練的方法:
一、如果患者是保守治療的,在臥床的當天就應該進行雙下肢、腰背部的功能鍛煉。
二、如果患者采用手術(shù)治療方法治療:為了能夠早些下地,醫(yī)生會讓患者帶個外固定支柱縮短臥床時間。如果局部有疼痛可以采用理療,同時配合膏藥可減少局部疼痛。如果合并有脊髓神經(jīng)損傷需要扎些針灸來做專門的康復。如果病人有脊柱損傷可以采用高壓氧,促進病人脊髓恢復。
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脊柱骨折患者進行康復訓練應該采取以下的方法。在體力允許下,在脊椎骨折整復后第2天,病人就要做“五點支撐法”鍛煉。仰臥屈膝,以頭部、雙肘、雙足為支撐點,向上挺胸,使背部、腰部、臀部及下肢離開床面,抬至患者感到最高度后放下,再撐起。鍛煉一段時間后,可改為“三點支撐法”,仰臥屈膝,以頭部、雙足為支撐點,向上挺胸,使背部、腰部、臀部及下肢離開床面,抬至患者感到最高度后放下,再撐起。五點支撐法和三點支撐法主要鍛煉腰背肌,兩者可交替進行。脊椎骨折后2~3周后,可做俯臥飛燕法鍛煉,俯臥,兩上肢置于體側(cè),抬頭挺胸(頭盡量后仰),兩臂后伸,在雙膝伸直同時伸下肢,并盡量向上翹起,使頭、胸及雙下肢同時抬離床面,兩臂后伸僅腹部著床呈一弧形。每天可逐漸增加鍛煉量。鍛煉時也不要突然用力過猛,防止扭傷。如有腰部酸痛、發(fā)僵、不適等癥狀時,應當停止或減少練習,否則可能使原有癥狀加重。
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脊柱骨折人體實際上,脊柱有頸椎胸椎還有腰椎,以及骶尾這些構(gòu)成,脊柱骨折的多半都是說,這幾個椎發(fā)生了骨折,一般比較常見的就是壓縮性骨折,當然還有一些外傷,導致的一些橫突棘突的骨折。所以脊柱的骨折,就是指頸椎胸椎腰椎,還有骶尾所發(fā)生的骨折,我們一般情況下脊柱的骨折,發(fā)現(xiàn)了之后還是建議病人得平臥,脊柱不能夠彎曲,在搬運他的時候不能夠背著他走,甚至于倆人一個人拽著胳膊。另一個人拽著腿,那樣這個病人就會加重,他的脊柱骨折這是不允許的。