脊柱骨折是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脊柱在受到外傷的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的一個(gè)損傷,叫做脊柱骨折,那么早期輕度的一個(gè)骨折,一般情況下是首先從主要是來(lái)自前方,隨著力量的加大或者是力量往外延伸的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)后方結(jié)構(gòu),小關(guān)節(jié)突 脊突這些骨折,還有一些韌帶結(jié)構(gòu)的一些損傷,那么再嚴(yán)重的外力,會(huì)導(dǎo)致脊柱的骨折脫位。脊柱輕度的脊柱骨折,一般情況下沒(méi)有影響脊柱的穩(wěn)定性的話,我們一般建議患者保守治療,比如說(shuō)臥床 戴支具,但是如果有很嚴(yán)重的這種骨折脫位,并且伴有神經(jīng)結(jié)構(gòu)的損傷的話,可能就需要手術(shù)去干預(yù)和治療了。
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什么是脊柱骨折
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- 脊柱骨折指的是脊柱的椎體,椎板以及橫突的骨質(zhì)的骨小梁的連續(xù)性中斷稱之為脊柱的骨折。它承受著人體的主干作用,如果脊柱發(fā)生骨折,人就會(huì)出現(xiàn)疼痛、神經(jīng)的損害、血管損害,也會(huì)使患者造成駝背,甚至雙下肢的以及四肢的癱瘓,單純的脊柱骨折,會(huì)取得比較好的療效,基本上能恢復(fù)到,受傷前造成的駝背生活和工作的狀態(tài)。
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什么是脊柱骨折
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- 脊柱有頸椎、胸椎,還有腰椎,以及骶尾這些構(gòu)成,脊柱骨折的,多半都是說(shuō)這幾個(gè)椎發(fā)生了骨折,一般比較常見的就是壓縮性骨折,當(dāng)然還有一些外傷導(dǎo)致的橫突棘突的骨折。
所以脊柱的骨折,就是指頸椎、胸椎、腰椎,還有骶尾所發(fā)生的骨折,一般情況下,脊柱的骨折,發(fā)現(xiàn)了之后,還是建議病人平臥,脊柱不能夠彎曲,在搬運(yùn)他的時(shí)候,不能夠背著他走,甚至于倆人一個(gè)人拽著胳膊,另一個(gè)人拽著腿,那樣這個(gè)病人就會(huì)加重,他的脊柱骨折這是不允許的。
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脊柱骨折能不能治愈
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- 脊柱骨折通常是能夠治愈的,單純骨折大多數(shù)是能治愈的,但是如果脊柱骨折比較嚴(yán)重,是暴力骨折,損傷了脊髓神經(jīng),對(duì)脊髓神經(jīng)損傷以后,脊髓神經(jīng)損傷的并發(fā)癥是不能治愈的。比如脊柱骨折出現(xiàn)截癱了,這種截癱大多數(shù)治不好,但是有極少數(shù)減壓及時(shí),手術(shù)及時(shí),減壓比較徹底而且損傷不太嚴(yán)重的這一部分是能恢復(fù)的。大部分對(duì)于損傷嚴(yán)重的脊髓,甚至橫斷的損傷,這種往往通過(guò)治療效果也不會(huì)很好,甚至不能治愈。大多數(shù)沒(méi)有引起神經(jīng)功能障礙的,是能夠治愈的。
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脊柱骨折怎么治療
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- 脊柱骨折根據(jù)受傷的部位、骨折的部位、程度、移位情況,合并有無(wú)神經(jīng)損傷及后方韌帶復(fù)合體損傷等,多方面因素綜合制定治療方案。例如胸腰椎損傷,壓縮性骨折非手術(shù)治療適用于前柱壓縮小于I度、脊柱后凸成角小于30°患者,主要是臥床、加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉;手術(shù)治療適用于脊柱壓縮近II/III度、脊柱后凸成角大于30°、有神經(jīng)癥狀患者主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。爆裂性骨折,非手術(shù)治療適用于脊柱后凸成角較小、椎管受累小于30%無(wú)神經(jīng)癥狀患者,主要是臥床2個(gè)月左右;手術(shù)治療適用于脊柱后凸明顯、椎管受累大于30%、有神經(jīng)癥狀的患者,主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。骨折脫位多合并脊髓損傷,需手術(shù)治療,附件骨折臥床休息即可。
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老年人脊柱骨折怎么辦
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- (一)不同程度的脊柱骨折,然后老年人的脊柱骨折,出現(xiàn)脊柱骨折怎么辦,老年人年齡大了,骨折了就骨折了,然后慢慢養(yǎng)養(yǎng)就好或者是我要求的比較低,生活質(zhì)量要求不是特別高的情況下,我就慢慢臥床休息,其實(shí)現(xiàn)在這種理念慢慢在改變,我們和 以前的話,在幾十年前就是六十歲的老人,都非常老了,然后行動(dòng)非常不便利,然后我們的壽命啊,隨著生活條件的改善,我們的壽命在逐漸的在改善,然后壽命也越來(lái)越長(zhǎng)。
(二)出現(xiàn)骨折最多見的是骨質(zhì)疏松引起的骨折,然后我們現(xiàn)在的理念就說(shuō),第一個(gè)輕微的骨折,在不影響的情況下,你骨質(zhì)疏松不是太嚴(yán)重的情況下,我們可以通過(guò)一個(gè)保守的治療,臥床一段時(shí)間,通過(guò)支具的固定,然后得到一個(gè)有效的治療,假如骨質(zhì)疏松很嚴(yán)重了,又出現(xiàn)一個(gè)骨折,我們就不建議再做一些,臥床休息保守的治療,因?yàn)樯赌兀髅髂愎琴|(zhì)疏松很嚴(yán)重了,你去做臥床骨量也很少,不能得到一個(gè)有效的生長(zhǎng),然后我們還是建議,早期進(jìn)行一個(gè)現(xiàn)在微創(chuàng)話的。
(三)骨水泥的治療,然后就這個(gè)骨頭進(jìn)行一個(gè)強(qiáng)化,讓她不那么疼了,我們進(jìn)行一個(gè)早期的活動(dòng)啊,然后避免她進(jìn)一步的,加重他的骨質(zhì)疏松,還有一部分病人骨折很嚴(yán)重。骨折以后,主管里邊有站位又壓住神經(jīng)了,這樣的話 我們?cè)僮霰J刂委煟强隙ㄊ亲詈笤絹?lái)越嚴(yán)重,甚至于會(huì)癱瘓,我們這樣的,話就會(huì)必須進(jìn)一個(gè)外科的手術(shù)的干預(yù),解除這個(gè)神經(jīng)的壓迫,避免造成更嚴(yán)重的后果。
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脊柱骨折脫位怎么辦?
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- 脊柱骨折的脫位,是非常嚴(yán)重的。一旦出現(xiàn)骨折脫位,說(shuō)明三柱全部損傷了,就是從前到后全部骨折了,發(fā)生一個(gè)移位,必須要進(jìn)行手術(shù)的治療。
出現(xiàn)骨折脫位,要早早地進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)治療有兩個(gè)目的,一個(gè)目的是趕快復(fù)位,創(chuàng)造修復(fù)的狀態(tài)。第二個(gè)是進(jìn)行有效的固定,固定在正常的位置上。
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周獻(xiàn)偉