固定假牙的適應(yīng)癥有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
首先肯定是您要有這個(gè)需求，醫(yī)生才會(huì)考慮，因?yàn)槲覀冎拦潭蛐迯?fù)它是需要不可逆的，磨出一些前后這個(gè)旁邊的牙齒的，那么在這個(gè)時(shí)候那醫(yī)生就要考慮了能不能做，適應(yīng)癥有哪些。首先是缺牙的數(shù)量，缺牙數(shù)量太多也就是留在口內(nèi)的天然牙太少，那肯定是不能做固定橋修復(fù)的。第二缺牙的位置，比如說(shuō)缺牙前后都有牙，這是非常好的，但是如果是那種只有一邊牙，另外一邊已經(jīng)沒(méi)有牙了，這種叫單端修復(fù)就有非常多的限制。另外做橋墩這個(gè)牙齒，我門(mén)大橋座橋墩這個(gè)牙齒它必須很好才行。如果橋墩本身都是搖搖晃晃，那修的橋肯定不結(jié)實(shí)的。另外我們還得考慮，比如說(shuō)咬頜情況，比如說(shuō)這個(gè)牙齒，上面的牙齒有明顯伸長(zhǎng)下面缺了牙，我們沒(méi)有足夠的空間進(jìn)行修復(fù)，這也是不行的。還有就是缺牙區(qū)的牙槽嵴，也就我們一般說(shuō)的那個(gè)牙齦的情況，缺牙的牙齦如果很明顯的沒(méi)有恢復(fù)，沒(méi)有能長(zhǎng)好，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生 也會(huì)建議再等一段時(shí)間，或者采取其他的修復(fù)方式來(lái)進(jìn)行修復(fù)。
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固定修復(fù)是目前來(lái)說(shuō)患者非常愿意接受的，一種修復(fù)的類(lèi)型。因?yàn)樗膬?yōu)勢(shì)非常的明顯，它更加模擬了我們天然牙的一個(gè)生長(zhǎng)方式，患者不需要整天摘戴，吃完飯以后不像活動(dòng)義齒那樣必須摘戴下來(lái)。那么它的適應(yīng)癥相對(duì)來(lái)說(shuō)是有嚴(yán)格的，適應(yīng)癥把控的首先來(lái)說(shuō)像缺牙的數(shù)目不能過(guò)多，一般一到兩顆或者說(shuō)缺牙的數(shù)目更多一些。但是是間斷缺失那才最好。另外和缺失的部位也有關(guān)系，如果是最后一顆牙的缺失后端缺乏一個(gè)支撐的牙，使得做固定義齒就不太現(xiàn)實(shí)了，如果預(yù)留牙出現(xiàn)松動(dòng)、齲病等等牙周病。還有必須要拔除牙根這些情況的時(shí)候，固定義齒顯然也是不能夠完成的。所以固定義齒有一些相對(duì)嚴(yán)格的適應(yīng)癥。
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首先肯定是您要有這個(gè)需求，醫(yī)生才會(huì)考慮，因?yàn)槲覀冎拦潭蛐迯?fù)它是需要不可逆的，磨出一些前后這個(gè)旁邊的牙齒的，那么在這個(gè)時(shí)候那醫(yī)生就要考慮了能不能做，適應(yīng)癥有哪些。首先是缺牙的數(shù)量，缺牙數(shù)量太多也就是留在口內(nèi)的天然牙太少，那肯定是不能做固定橋修復(fù)的。第二缺牙的位置，比如說(shuō)缺牙前后都有牙，這是非常好的，但是如果是那種只有一邊牙，另外一邊已經(jīng)沒(méi)有牙了，這種叫單端修復(fù)就有非常多的限制。另外做橋墩這個(gè)牙齒，我門(mén)大橋座橋墩這個(gè)牙齒它必須很好才行。如果橋墩本身都是搖搖晃晃，那修的橋肯定不結(jié)實(shí)的。另外我們還得考慮，比如說(shuō)咬頜情況，比如說(shuō)這個(gè)牙齒，上面的牙齒有明顯伸長(zhǎng)下面缺了牙，我們沒(méi)有足夠的空間進(jìn)行修復(fù)，這也是不行的。還有就是缺牙區(qū)的牙槽嵴，也就我們一般說(shuō)的那個(gè)牙齦的情況，缺牙的牙齦如果很明顯的沒(méi)有恢復(fù)，沒(méi)有能長(zhǎng)好，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生 也會(huì)建議再等一段時(shí)間，或者采取其他的修復(fù)方式來(lái)進(jìn)行修復(fù)。
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臨時(shí)性固定假牙的作用：1、它可以暫時(shí)的恢復(fù)牙的完整性，在外觀上給病人一個(gè)心理上的安慰。2、通過(guò)臨時(shí)性固定假牙，可以暫時(shí)替代永久性修復(fù)體進(jìn)行咀嚼。3、活髓牙預(yù)備完了以后，活髓牙會(huì)產(chǎn)生一些冷熱敏感現(xiàn)象，而臨時(shí)修復(fù)體就可以起到保護(hù)牙髓的作用。
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佩戴臨時(shí)性固定假牙時(shí)的注意事項(xiàng)：1、粘接劑的凝固時(shí)間大約是半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)之間，這期間建議病人先暫時(shí)不要用它咬東西。2、臨時(shí)性的修復(fù)體堅(jiān)固程度要稍差一些，所以在咀嚼過(guò)程當(dāng)中，要注意不要吃太硬、太黏的東西。3、在使用過(guò)程當(dāng)中，要注意它的清潔。4、臨時(shí)性的修復(fù)體和永久性的修復(fù)體是有差異的，所以不要以臨時(shí)性的修復(fù)體作為參照。
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選擇固定假牙材料的方法： 1、全金屬材料一般是用在后牙，如果是前牙或者是前磨牙的修復(fù)，不建議患者采用這種材料，因?yàn)樗拿烙^性比較差。2、如果是前磨牙或前牙的修復(fù)，大多采用烤瓷材料或全瓷材料?？敬刹牧鲜窃诮饘俚幕咨霞由弦粚哟?，這樣既美觀性，又堅(jiān)固。3、全瓷材料的美觀性和堅(jiān)固性都非常好，尤其適合前牙的修復(fù)。
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固定義齒的適應(yīng)癥如下：
一、缺牙數(shù)目。固定義齒一般只能夠制作一顆或幾顆缺失少量的牙齒，最適合修復(fù)1-2顆缺失牙，若缺失牙在2個(gè)以上且缺失間隙小就可以進(jìn)行修復(fù)，若缺失間隙大就需要中間的牙齒增加的支持；
二、缺失牙部分。缺牙的部位要符合少數(shù)牙缺失或少數(shù)牙的間隔缺失，而基牙的數(shù)目和條件能滿(mǎn)足支持和固位的患者都可考慮固定橋修復(fù)。對(duì)缺牙部位要求，較為特殊的是末端游離缺失的病例。
基牙條件。牙冠需要大且高，牙根也需要大且穩(wěn)固，不要太細(xì)小、不要彎曲多、不要存在病變，最好是健康的活髓。若牙髓病變就必須完善的牙髓治療，齦合高度適當(dāng)，形態(tài)正常，牙體組織正常。在選用基牙時(shí)應(yīng)考慮牙根的強(qiáng)度，對(duì)于牙齦容易出血、水腫、紅腫患者，一定要通過(guò)牙周治療后得到健康的牙周膜無(wú)炎癥、牙齦無(wú)炎癥、牙根尖周無(wú)病變、牙槽骨結(jié)構(gòu)正常的情況下才能夠作為基牙。
固定義齒對(duì)橋墩基牙的要求比較高。要求牙齒的軸向要正常，牙齒的形態(tài)要正常，不要傾斜的太厲害，最好不要超過(guò)30°。如果超過(guò)30°，作為基牙的受力情況就會(huì)不好，而且也不容易獲得共同的就位道；
一、固定義齒需要旁邊的牙齒是健康的活髓牙，如果牙髓已經(jīng)有病變就必須進(jìn)行徹底的牙髓治療，經(jīng)過(guò)觀察確認(rèn)不影響以后的修復(fù)效果才能夠作為基牙。在選用基牙時(shí)應(yīng)考慮牙根的強(qiáng)度，牙齦容易出血、水腫、紅腫要通過(guò)牙周治療后，在牙周膜無(wú)炎癥、牙齦無(wú)炎癥、牙根尖周無(wú)病變、牙槽骨結(jié)構(gòu)正常的情況下才能夠作為基牙制作固定橋。
二、單端固定橋都不建議做在游離缺失的地方，固定橋?qū)?duì)牙齒的高度、大小、形態(tài)也有一定要求，如不能太矮、不能無(wú)固位力量、不能影響固位體的固位形。牙冠需要高、大，牙根需要大、穩(wěn)固。不要太細(xì)小、彎曲多、存在病變。
三、年紀(jì)太小或年紀(jì)太大的患者一般不建議做固定義齒，固定橋一般適合20-60歲的人的制作。如果年紀(jì)太小，患者的髓腔較大，在調(diào)模固定牙的時(shí)候就容易穿髓。如果年紀(jì)太大，患者的牙齦就容易萎縮，會(huì)磨除更多的牙齒，如果缺牙部位的牙槽骨形態(tài)萎縮嚴(yán)重，制作的假牙部位就容易塞食物。
