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尹東青副主任醫(yī)師
口腔科

固定義齒的適應(yīng)癥有哪些

收聽:2.24k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

固定義齒的適應(yīng)癥如下:
一、缺牙數(shù)目。固定義齒一般只能夠制作一顆或幾顆缺失少量的牙齒,最適合修復(fù)1-2顆缺失牙,若缺失牙在2個以上且缺失間隙小就可以進(jìn)行修復(fù),若缺失間隙大就需要中間的牙齒增加的支持;
二、缺失牙部分。缺牙的部位要符合少數(shù)牙缺失或少數(shù)牙的間隔缺失,而基牙的數(shù)目和條件能滿足支持和固位的患者都可考慮固定橋修復(fù)。對缺牙部位要求,較為特殊的是末端游離缺失的病例。
基牙條件。牙冠需要大且高,牙根也需要大且穩(wěn)固,不要太細(xì)小、不要彎曲多、不要存在病變,最好是健康的活髓。若牙髓病變就必須完善的牙髓治療,齦合高度適當(dāng),形態(tài)正常,牙體組織正常。在選用基牙時應(yīng)考慮牙根的強(qiáng)度,對于牙齦容易出血、水腫、紅腫患者,一定要通過牙周治療后得到健康的牙周膜無炎癥、牙齦無炎癥、牙根尖周無病變、牙槽骨結(jié)構(gòu)正常的情況下才能夠作為基牙。

固定義齒對橋墩基牙的要求比較高。要求牙齒的軸向要正常,牙齒的形態(tài)要正常,不要傾斜的太厲害,最好不要超過30°。如果超過30°,作為基牙的受力情況就會不好,而且也不容易獲得共同的就位道;
一、固定義齒需要旁邊的牙齒是健康的活髓牙,如果牙髓已經(jīng)有病變就必須進(jìn)行徹底的牙髓治療,經(jīng)過觀察確認(rèn)不影響以后的修復(fù)效果才能夠作為基牙。在選用基牙時應(yīng)考慮牙根的強(qiáng)度,牙齦容易出血、水腫、紅腫要通過牙周治療后,在牙周膜無炎癥、牙齦無炎癥、牙根尖周無病變、牙槽骨結(jié)構(gòu)正常的情況下才能夠作為基牙制作固定橋。
二、單端固定橋都不建議做在游離缺失的地方,固定橋?qū)ρ例X的高度、大小、形態(tài)也有一定要求,如不能太矮、不能無固位力量、不能影響固位體的固位形。牙冠需要高、大,牙根需要大、穩(wěn)固。不要太細(xì)小、彎曲多、存在病變。
三、年紀(jì)太小或年紀(jì)太大的患者一般不建議做固定義齒,固定橋一般適合20-60歲的人的制作。如果年紀(jì)太小,患者的髓腔較大,在調(diào)模固定牙的時候就容易穿髓。如果年紀(jì)太大,患者的牙齦就容易萎縮,會磨除更多的牙齒,如果缺牙部位的牙槽骨形態(tài)萎縮嚴(yán)重,制作的假牙部位就容易塞食物。

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