什么情況下的新生兒黃疸需要就醫(yī)
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
新生兒黃疸需要就醫(yī)的情況:
1. 生后24小時之內出現(xiàn)的黃疸(注:這是寶寶多住在產院里,醫(yī)生會及時處理)。
2. 黃疸迅速或逐漸加重。
3. 一周后,寶寶黃疸沒有逐漸減輕的趨勢。
4. 足月兒生后2周,黃疸仍沒有消退;早產兒生后4周仍沒有消退。
足月兒:胎齡滿37周,但不滿42周的新生兒
早產兒:胎齡滿28周,但不滿37周的新生兒
5. 除黃疸之外,寶寶精神欠佳,反應底下,不愛吃奶。
6. 手足心黃疸比較明顯,眼睛鞏膜呈黃梨色。(鞏膜即眼球外圍的白色部分)
7. 媽媽是O型血,新生兒血型為A型或B型,且黃疸明顯。
8. 黃疸減輕后,再次加重了。
9. 除了黃疸外,孩子嘴唇、面色成紫紅色。
10. 早產兒,黃疸程度比較重。
11. 除黃疸外,寶寶還伴有腹脹,大便發(fā)白或陶土色。
12. 黃疸伴有臍部發(fā)炎。
13. 黃疸伴有皮膚膿包。
14. 孕期優(yōu)生項目(風疹、弓形蟲、單純皰疹、巨細胞)檢查時,曾懷疑或診斷有胎兒宮內感染。
15. 父母一方患有肝炎,或母親為乙肝大三陽。
16. 皮膚色澤發(fā)案,不是透亮的肉黃色,更類似古銅色。
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新生兒黃疸需要就醫(yī)的情況:
1. 生后24小時之內出現(xiàn)的黃疸(注:這是寶寶多住在產院里,醫(yī)生會及時處理)。
2. 黃疸迅速或逐漸加重。
3. 一周后,寶寶黃疸沒有逐漸減輕的趨勢。
4. 足月兒生后2周,黃疸仍沒有消退;早產兒生后4周仍沒有消退。
足月兒:胎齡滿37周,但不滿42周的新生兒
早產兒:胎齡滿28周,但不滿37周的新生兒
5. 除黃疸之外,寶寶精神欠佳,反應底下,不愛吃奶。
6. 手足心黃疸比較明顯,眼睛鞏膜呈黃梨色。(鞏膜即眼球外圍的白色部分)
7. 媽媽是O型血,新生兒血型為A型或B型,且黃疸明顯。
8. 黃疸減輕后,再次加重了。
9. 除了黃疸外,孩子嘴唇、面色成紫紅色。
10. 早產兒,黃疸程度比較重。
11. 除黃疸外,寶寶還伴有腹脹,大便發(fā)白或陶土色。
12. 黃疸伴有臍部發(fā)炎。
13. 黃疸伴有皮膚膿包。
14. 孕期優(yōu)生項目(風疹、弓形蟲、單純皰疹、巨細胞)檢查時,曾懷疑或診斷有胎兒宮內感染。
15. 父母一方患有肝炎,或母親為乙肝大三陽。
16. 皮膚色澤發(fā)案,不是透亮的肉黃色,更類似古銅色。
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新生兒換血指針如下:第一,新生兒出生后有嚴重的水腫、貧血、肝脾腫大、心率衰竭;第二,當足月兒在1500g且血清膽紅素大于345毫摩爾時,當早產兒體重在1200g且血清膽紅素大于205毫摩爾時;第三,有膽紅素腦病的早期表現(xiàn);第四,新生兒出生24小時內,膽紅素以12毫摩爾的速度上升時;第五,早產兒合并、缺氧、酸中毒、嚴重溶血時。
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導致新生兒黃疸加重的常見的原因:第一、是喂養(yǎng)不當,特別是在生后早期,如果母親的乳汁分泌不足,新生兒又不能夠得到額外喂養(yǎng)的情況下就會加重黃疸;第二、胎便排出延遲也會加重黃疸;第三、還有一部分新生兒跟遺傳以及代謝有關系。有一些先天性遺傳疾病就可能導致加重黃疸。
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蠶豆病的情況下是G-6PD酶的缺乏引起的一個疾病,對于新生兒期來說,用一些磺胺或者說吃一些蠶豆會引起,對在新生兒期的情況下蠶豆病的發(fā)病率其實是很低的,這一類的孩子如果出現(xiàn)了,因為某些原因所引起的一個急性溶血的反應的時候,因為我們用了某些東西之后就造成一個急性的這種溶血,這個孩子尿色可能是濃茶樣,然后孩子很快的出現(xiàn)面色蒼白,可能我們就要進行一些相應的對癥的一些處理,貧血比較狠的時候可能我們需要去輸血,有些情況下我們要做一些防止腎臟有問題的情況,可能也要大量的給一些液體,其實蠶豆病里邊對于新生兒來說相對來說是少的。
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新生兒黃疸包括生理性黃疸和病理性黃疸。生理性的黃疸不需要干預,寶寶自動會好,但是病理性的黃疸,還需要到正規(guī)的醫(yī)院治療。
生理性的黃疸一般出現(xiàn)在生后2~3天出現(xiàn),4~7天達高峰,一周之后開始下降,最高不超過12.9毫克每分升,這部分叫生理性黃疸。如果寶寶出現(xiàn)黃疸的時間太早了,24小時內就出現(xiàn)了黃疸或者他出現(xiàn)的時間比較長,超過了一周、兩周,或者他的高峰值超過了12.9毫克每分升,這就叫病理性黃疸,就需要專業(yè)的醫(yī)生進行治療。
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早搏需要及時就醫(yī),如果說你是第一次出現(xiàn),最好還是到醫(yī)院讓大夫來決定你這種風險,盡量能選擇這方面是專業(yè)性的,相對比較強一點的,選擇這樣的大夫去就診,就由大夫來決定了,通常情況下大夫會給你做一些相關的血液檢查,還有心電圖、超聲、胸片等等。