射頻消融術(shù)能根治室上速嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
射頻消融術(shù)是目前根治室上速的一個很理想的微創(chuàng)手術(shù),根治率大概在97%以上,射頻消融術(shù)通過射頻消融導管,經(jīng)皮經(jīng)血管進入心室腔,在局部讓它的頂端頂?shù)叫氖冶谏?,在頂端產(chǎn)生阻力性的熱效應(yīng),出現(xiàn)壞死性的凝固。通常是40-60度之間,瓦數(shù)是20-45瓦之間,通過凝固性的壞死,阻斷異位的起搏點,而達到根治的作用。射頻消融術(shù)治療前患者首先要入院,入院會進行血常規(guī)、心電圖,以及肝腎功、電解質(zhì)、X胸片、,心臟超聲,了解一下有沒有什么禁忌癥,如果沒有禁忌癥,就直接可以排在第二天、第三天來做手術(shù)了。
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射頻消融術(shù)是目前根治室上速的一個很理想的微創(chuàng)手術(shù),根治率大概在97%以上,射頻消融術(shù)通過射頻消融導管,經(jīng)皮經(jīng)血管進入心室腔,在局部讓它的頂端頂?shù)叫氖冶谏?,在頂端產(chǎn)生阻力性的熱效應(yīng),出現(xiàn)壞死性的凝固。通常是40-60度之間,瓦數(shù)是20-45瓦之間,通過凝固性的壞死,阻斷異位的起搏點,而達到根治的作用。射頻消融術(shù)治療前患者首先要入院,入院會進行血常規(guī)、心電圖,以及肝腎功、電解質(zhì)、X胸片、,心臟超聲,了解一下有沒有什么禁忌癥,如果沒有禁忌癥,就直接可以排在第二天、第三天來做手術(shù)了。
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室上速的反復發(fā)作,經(jīng)過藥物控制不能控制的,還有一些患者不愿意再服藥的,所以影響到我們的生活質(zhì)量的,還有一些需要去參軍需要做潛水員,需要做一些駕駛職業(yè)的,駕駛汽車火車以及飛行,這些交通工具職業(yè)這種情況下,要需要做室上速的根治,室上速的射頻消融術(shù),一般是在患者反反復復發(fā)生,室上速頻率比較多,一天數(shù)次或者是一個月數(shù)次,嚴重的影響到了我們的日常生活,比如還有一些特殊行業(yè)的,比如駕駛員潛潛水員以及一些,特殊工種的,比如參軍這些職業(yè)的一些人群,我們需要做射頻消融的根治術(shù),還有一些在藥物不能耐受不能,堅持服藥的這種情況下,也可以做射頻消融達到根治。射頻消融術(shù)一般對我們的機體不會產(chǎn)生什么危害的。
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室上速可以通過手術(shù)和藥物治療。第一、射頻消融術(shù)是目前最佳的治療選擇。室上速的病根在于天生多長了一條或幾條旁道,手術(shù)消融掉是最佳選擇。射頻消融手術(shù)可以將心房與心室之間或心房與心室交界區(qū)域的一條或幾條異常的通道徹底毀壞,射頻消融術(shù)具有一次性根治,術(shù)后不再需要使用抗心律失常的藥物。第二、藥物控制,室上速也能通過藥物治療。藥物治療雖然在一定程度上能預(yù)防室上速發(fā)作,但不能達到根治效果。而且藥物治療副作用較大,只要異常的通路還存在,那么室上速隨時可能復發(fā)。
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室上速的患者是可以懷孕生孩子的,但是有一些孕婦懷孕了以后室上速發(fā)作比較頻繁,藥物會對孩子有影響,但是我們曾經(jīng)也做過這樣的,有的孕婦在懷孕期間,月份還不是很大的時候,孕婦是可以做射頻消融術(shù),在做手術(shù)的時候可以給患者采取一個保護措施,在腹部會給她穿上鉛衣,就是拿鉛衣外套給她做一個防護,這樣可以做射頻消融根治術(shù),對孩子一般情況下沒有影響,因為孕婦在懷孕期間也很辛苦的,老是犯室上速,對她的整個的身體健康以及孩子的健康還是有一定的影響的,如果孕婦在懷孕期間偶爾犯上一兩次,也可以等她分娩完了以后,然后再去做。
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室上速不做手術(shù)是非常危險的。
室上速如果不經(jīng)過手術(shù)的治療,可以導致更嚴重的心律失常的出現(xiàn),比如室速、室顫等。一旦出現(xiàn)更嚴重的,也就是惡性的心律失常,會導致患者出現(xiàn)生命的危險。嚴重時會出現(xiàn)呼吸心跳的驟停,引起患者的死亡。
所以,一旦出現(xiàn)室上速,應(yīng)該通過手術(shù)進行積極的治療,而手術(shù)的方式選擇為射頻消融手術(shù),通過微創(chuàng)的方式使患者的心率重新回歸竇性的心律。這樣可以是患者能更快的恢復健康。手術(shù)后還需要定時定量的服用藥物,做好定期的復查。
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如果肝癌小于三厘米,鄰近沒有重要結(jié)構(gòu)器官,理論上一次治療可以實現(xiàn)完全根治,局部控制不好的原因在于鄰近大血管血液流動帶走部分熱量導致局部溫度不夠,腫瘤殘留或者顧及鄰近重要器官,消融時間和力度不夠,導致局部殘留。如果說腫瘤位置適中的話,大小合適,那么可以實現(xiàn)局部根治原發(fā)性肝癌。