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經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)后家屬如何護(hù)理

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因?yàn)閯倓傋鲞^手術(shù)之后,患者創(chuàng)面還沒有完全愈合好,首先在飲食上,患者吃一些清淡的,多一些蔬菜的飲食,防止大便發(fā)生干燥。其次病人下地之后,要防止長距離的這種步行,在三個(gè)月之內(nèi),都要禁忌做騎跨性的動作。最后手術(shù)之后要保證患者足夠的飲水量,要保證尿路的通暢。

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  • 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前公認(rèn)的前列腺增生手術(shù)治療的金標(biāo)準(zhǔn),電切和電氣化術(shù)都是經(jīng)過尿道的微創(chuàng)手術(shù),只是機(jī)器的功率不同,原理不同。 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的原理是電切切除,手術(shù)過程中出血比較多,需要專門的時(shí)間去止血,而經(jīng)尿道前列腺電氣化術(shù)是手術(shù)器械迅速的加熱,使得前列腺的組織產(chǎn)生氣化,而且可以在氣化層下形成一層凝固層,限制液體吸收以及減少出血,但是手術(shù)速度非常慢,目前后者已基本不用。

    王國棟副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
    01:14
  • 其實(shí)膀胱癌首選的治療方法還是手術(shù)治療,特別是對于淺表性的膀胱癌,那么淺表性的膀胱癌跟其它的腫瘤治療有不一樣的地方,就是有一種治療我們可以通過尿道來操作,身體表面不會留下手術(shù)瘢痕相當(dāng)于體表是無創(chuàng)的,創(chuàng)傷全在膀胱的表面。那么這個(gè)就是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除術(shù),我們可以從尿道進(jìn)一個(gè)鏡子,然后前面有個(gè)鏡頭把膀胱照亮,然后這個(gè)鏡子從攝像頭外面連上顯示器,可以看到腫瘤的大小、位置,然后可以通過一些能量平臺,現(xiàn)在各個(gè)平臺都很多手術(shù)方式有很多可以通過電切等離子切除;甚至激光切除的辦法把腫瘤連同周圍兩公分的正常黏膜都做一個(gè)徹底的切除。那么這個(gè)手術(shù)方式可以達(dá)到兩個(gè)目的。第一、完整的可以切除腫瘤。第二、很重要的方面就是可以給膀胱腫瘤,進(jìn)行一個(gè)準(zhǔn)確的臨床分期;看看膀胱腫瘤究竟侵犯到了什么層次,都是侵犯到黏膜下層,還是侵犯到了基層切下的標(biāo)本。經(jīng)過病理學(xué)的檢查我們可以發(fā)現(xiàn)要是腫瘤侵犯到膀胱基層,那么經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)是不夠的,我們可能還得加一個(gè)膀胱的全切,這樣才能達(dá)到治愈的效果。

    郝海龍副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
    02:05
  • 經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)通常分為等離子電切術(shù)和激光電切術(shù)兩種。在運(yùn)用等離子電切除時(shí),可以用等離子電切環(huán),由尿道插入到膀胱中,找到膀胱腫瘤。如果發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤體積較大,再由膀胱腫瘤的頂端開始,將腫瘤逐層慢慢去除。 如果應(yīng)用激光電切術(shù),可以選擇粗細(xì)適當(dāng)?shù)募す獍?,由尿道插入到膀胱?dāng)中,從膀胱的基底部開始切除。如果屬于膀胱惡性腫瘤,應(yīng)用這兩種方法去除后,還應(yīng)當(dāng)規(guī)范性的化療,以避免癌細(xì)胞再次復(fù)發(fā)。

    高建軍副主任醫(yī)師
    濰坊市婦幼保健院泌尿外科
    01:18
  • 前列腺電切的時(shí)候的第一是個(gè)微創(chuàng)手術(shù),而且一般是要通過尿道里邊這么狹窄的口進(jìn)去之后,在電鏡下面去做手術(shù)的,所以醫(yī)生的視野是很狹小的,醫(yī)生在這種情況下剛才說過兩種:一個(gè)是保守的做法的時(shí)候,他盡量少切一點(diǎn),安全性第一,他的風(fēng)險(xiǎn)就會降低,假如醫(yī)生很盡職盡責(zé)的去給你做的時(shí)候做的比較認(rèn)真,而且盡量做的比較到位的時(shí)候就有可能把前列腺外面的一層包膜切穿,這時(shí)候切穿之后他各種損害就會出現(xiàn),這是他的風(fēng)險(xiǎn)。另外做完手術(shù)之后,假如在手術(shù)過程中對尿道造成損傷一部分也有他的事后的所謂的后遺癥,這都是醫(yī)生盡量去避免的,但是畢竟作為一種創(chuàng)傷性的檢查和治療他或多或少都會引起,所以手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)選擇需謹(jǐn)慎,能不做盡量不做,在不得已的時(shí)候做的時(shí)候一定要選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生指導(dǎo)之下去處理。

  • 尿道電切術(shù)會導(dǎo)致并發(fā)癥。尿道電切術(shù)最常見的并發(fā)癥就是把膀胱切穿了,在術(shù)中為了保證腫瘤切得足夠深一定要切到膀胱的肌層,為了完整切除腫瘤有可能會把膀胱切穿,膀胱切穿可能尿管多放幾天病人就會恢復(fù)。在??漆t(yī)生看來寧可膀胱有可能的穿孔,也一定要把腫瘤全部切干凈,這樣腫瘤復(fù)發(fā)乃至后一步進(jìn)展的概率才會明顯的降低。