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骨肉瘤患者如何選擇手術(shù)方式

收聽(tīng):2.35w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

骨肉瘤患者的手術(shù)方式的話主要取決于術(shù)前評(píng)估,通常包括以下幾點(diǎn):1、影像學(xué)檢查,如:X線、CT、核磁、ECT 等;2、化療藥物敏感性;3、enneking分期。骨肉瘤主要的治療方法就是在能達(dá)到安全邊界的情況下采取瘤段切除,切除之后需要進(jìn)行功能重建。

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    楊團(tuán)民主任醫(yī)師
    西安市紅會(huì)醫(yī)院腫瘤科綜合
    02:07
  • 骨肉瘤治療,每個(gè)病人都是同樣的標(biāo)準(zhǔn)模式。在病人入院經(jīng)過(guò)各項(xiàng)檢查,之后做穿刺活檢或者切開活檢,有了病理學(xué)診斷以后,確診骨肉瘤之后,需經(jīng)歷一個(gè)新輔助化療。然后進(jìn)行再評(píng)估,化療效果好的病人選擇保肢手術(shù),效果不好得病人選擇截肢手術(shù)。

  • 壓力性尿失禁患者選擇手術(shù)的方式,應(yīng)該要具體情況具體分析,要根據(jù)患者的主觀訴求,然后和醫(yī)生來(lái)協(xié)商選擇一個(gè)合適的手術(shù)方式,以達(dá)到一個(gè)滿意的效果。從目前來(lái)講,我們選擇壓力性尿失禁的手術(shù)方式肯定是以微創(chuàng)為主,這樣患者恢復(fù)的快,有更好的一個(gè)遠(yuǎn)期效果,還能迅速改善患者的生活質(zhì)量?,F(xiàn)在壓力性尿失禁的手術(shù)方式,我們高度推薦中段尿道懸吊術(shù),比如說(shuō)TVT技術(shù)、TVT-O手術(shù)。

    朱曉東主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
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    結(jié)腸癌的手術(shù)方式分為根治性切除和姑息性切除。1、根治性的切除是我們常規(guī)最希望做的手術(shù),因?yàn)樗梢赃_(dá)到根治性的目的,它分為常規(guī)的開腹手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于常規(guī)的開腹手術(shù),如盲腸癌升結(jié)腸癌,就做右半結(jié)腸切除術(shù);如果是橫結(jié)腸癌,就做橫結(jié)腸切除術(shù);如果是降結(jié)腸癌,就做左半結(jié)腸切除術(shù);乙狀結(jié)腸上的惡性腫瘤,就做乙狀結(jié)腸切除術(shù)。2、對(duì)于姑息性的手術(shù),就是當(dāng)根治性手術(shù)不能完成時(shí),為了緩解患者的不適,通過(guò)短路捷徑或造瘺手術(shù)來(lái)解除腸道梗阻。

    張翀主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院普通外科
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  • 早癌如果要是局限于粘膜層,而沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的依據(jù),可以做縮小手術(shù)的這種手術(shù)方式。具體來(lái)說(shuō)可以做消化腺內(nèi)鏡的黏膜剝脫手術(shù)。也就是說(shuō)在胃鏡的方式下把局部的黏膜,病變的胃黏膜把它切掉,切掉以后,如果這大概有10%十左右的病人,早癌也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。 手術(shù)之前如果明確的依據(jù)證實(shí),包括:第一、有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。第二、侵犯到了黏膜的新黏膜下層。則手術(shù)方式會(huì)選擇更大一點(diǎn)的手術(shù)方式,包括將近的胃局部切除或腹腔鏡下的胃早癌手術(shù)方式。

    李云濤主任醫(yī)師
    成都市第三人民醫(yī)院胃腸外科
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    手術(shù)方式的選擇首先應(yīng)該不是由患者來(lái)決定,應(yīng)該是由主診的醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情來(lái)決定具體怎么做,但是手術(shù)方式,患者是可以參與和進(jìn)行討論,跟自己的主診醫(yī)生進(jìn)行討論。具體選擇方式的話,一般是脊髓從什么位置受壓,這個(gè)是最關(guān)鍵的選擇方案。如果要從前方受壓可以從前路做,如果要是后方壓迫為主,可以考慮從后方做手術(shù)。具體的手術(shù)方式的選擇,應(yīng)該是和自己的主診醫(yī)生,協(xié)商主診醫(yī)生的建議是最重要,病人的配合也是很重要。