如何預(yù)防退行性脊柱側(cè)凸
收聽：3.45w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
退行性脊柱側(cè)彎，實(shí)際上是我們現(xiàn)在隨著健康條件的改善，人民群眾壽命的延長(zhǎng)不斷的出現(xiàn)的，應(yīng)該說(shuō)退變脊柱側(cè)彎的發(fā)生率非常高，根據(jù)國(guó)外的研究的話，應(yīng)該在百分之六七十的發(fā)生率。但是我們預(yù)防可能更多的，實(shí)際上是我們的積極的功能鍛煉，健康的生活習(xí)慣，完全避免因?yàn)槟挲g，因?yàn)橥俗冊(cè)斐傻膫?cè)彎其實(shí)很難做到。通過積極健康的功能鍛煉，然后改善生活質(zhì)量避免出現(xiàn)，退變性側(cè)彎造成的更多的臨床癥狀，這個(gè)可能是需要關(guān)注的。
相關(guān)音頻推薦
-
退行性脊柱側(cè)彎，實(shí)際上是我們現(xiàn)在隨著健康條件的改善，人民群眾壽命的延長(zhǎng)不斷的出現(xiàn)的，應(yīng)該說(shuō)退變脊柱側(cè)彎的發(fā)生率非常高，根據(jù)國(guó)外的研究的話，應(yīng)該在百分之六七十的發(fā)生率。但是我們預(yù)防可能更多的，實(shí)際上是我們的積極的功能鍛煉，健康的生活習(xí)慣，完全避免因?yàn)槟挲g，因?yàn)橥俗冊(cè)斐傻膫?cè)彎其實(shí)很難做到。通過積極健康的功能鍛煉，然后改善生活質(zhì)量避免出現(xiàn)，退變性側(cè)彎造成的更多的臨床癥狀，這個(gè)可能是需要關(guān)注的。
-
脊柱側(cè)凸是癥狀病因很多，我照脊柱側(cè)凸按照年齡它的類型它的病因，叫非結(jié)構(gòu)性的側(cè)凸這種非結(jié)構(gòu)性的側(cè)凸，例如青少年、孩子坐姿不正引起，腰腿疼的患者例如腰間盤突出癥，他患者為了避免疼痛的加重，他自然地采取防護(hù)性的姿勢(shì)性的側(cè)凸。下肢不等長(zhǎng)例如小兒麻痹癥患者患肢不等長(zhǎng)、骨盆傾斜、脊柱出現(xiàn)側(cè)凸?；颊唧y關(guān)節(jié)發(fā)育不良髖關(guān)節(jié)攣縮引起的側(cè)凸，炎癥引起例如腹部的炎癥可以引起脊柱的側(cè)凸，非結(jié)構(gòu)性側(cè)凸都是暫時(shí)性的良性的，一旦病因去除側(cè)凸就可以得到糾正。例如青少年的孩子糾正他的坐姿這是非常重要的。結(jié)構(gòu)性側(cè)凸病因很多，要分析如下：第一類叫特發(fā)性側(cè)凸，病因不是很明確多見于兒童、青少年；第二大類先天性側(cè)凸，主要和脊柱的發(fā)育有關(guān)例如脊柱的形成不良、半椎體畸形、蝴蝶椎；第三大類神經(jīng)肌肉性的側(cè)凸，這又分為神經(jīng)源性和肌肉源性，如神經(jīng)源性由各種原因引起的支配脊柱周圍的肌肉的神經(jīng)的損傷，引起肌肉失神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)。成人多數(shù)都是獲得性的脊柱側(cè)凸，也就是各種疾病引起的脊柱的側(cè)凸，例如脊柱的化膿性感染、脊柱的結(jié)核、脊柱的腫瘤的破壞，以及脊柱的外傷引起的脊柱側(cè)凸。
-
脊柱側(cè)凸的臨床癥狀主要是以下幾個(gè)方面：
一、輕度的脊柱側(cè)凸通常沒有明顯的不舒適，外觀上也看不到明顯的身體畸形。
二、比較重的脊柱側(cè)凸會(huì)影響嬰幼兒以及青少年的生長(zhǎng)發(fā)育，使得身體出現(xiàn)變形的情況，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)心肺功能受到影響，甚至?xí)奂凹顾杷瑁斐刹∪顺霈F(xiàn)癱瘓。
這就是脊柱側(cè)彎常見到的臨床癥狀，通常要想明確診斷，需要根據(jù)病人的臨床癥狀體征，并積極的配合一些輔助的檢查，比如局部的普通X光片、CT以及核磁共振檢查，就可以明確脊柱側(cè)彎的診斷。對(duì)于脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重的患者，還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)糾正的。
-
退行性脊柱側(cè)彎的治療原則中，通常是不以糾正脊柱側(cè)彎本身畸形為主要目的，主要還是治療脊柱側(cè)彎對(duì)身體冠狀位帶來(lái)的不平衡，以及側(cè)彎以后壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉功能障礙為主。
大部分患者還是可以采取對(duì)癥保守治療的，比如需要避免過度的勞損，平時(shí)要保持良好的坐立姿勢(shì)，必要時(shí)可以佩戴支具保護(hù)局部，并且需要局部積極的進(jìn)行熱敷，配合針灸、烤電等理療的方法，來(lái)改善病人局部的臨床癥狀。
但是如果病人退行性脊柱側(cè)彎非常嚴(yán)重，引起病人出現(xiàn)神經(jīng)存在有明顯受壓，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，通常需要在良好的麻醉下進(jìn)行矯正，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
-
退行性脊柱側(cè)彎又稱脊柱側(cè)凸，是指脊柱的一個(gè)或者數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲，伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形，主要還是由于長(zhǎng)時(shí)間慢性的勞損，以及隨著年齡增長(zhǎng)，就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)椎間盤和椎小關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變，而引起病人出現(xiàn)退行性脊柱側(cè)彎。
退行性脊柱側(cè)彎的患者，往往會(huì)隨著年齡的增加，彎曲逐漸的加重，進(jìn)而會(huì)影響身體平衡，嚴(yán)重的會(huì)影響病人呼吸，心臟功能，甚至?xí)霈F(xiàn)神經(jīng)壓迫以及癱瘓的現(xiàn)象。
要想明確退行性脊柱側(cè)彎的診斷，需要根據(jù)病人的臨床癥狀，需要經(jīng)過專業(yè)骨科醫(yī)生的查體、病情需要配合一些輔助檢查，比如局部的普通X線光片，CT以及核磁共振檢查，就可以明確診斷，從而確定相應(yīng)的治療方案。
-
退行性脊柱側(cè)彎糾正的方法較多，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
一、需要積極的進(jìn)行觀察，脊柱側(cè)彎是否在持續(xù)發(fā)展，每4~6個(gè)月需要隨診一次，常規(guī)進(jìn)行站立位的脊柱X型光片檢查，前后對(duì)比脊柱側(cè)彎的角度、旋轉(zhuǎn)程度等。
二、需要通過加強(qiáng)局部肌肉鍛煉，來(lái)改善病人退行性脊柱側(cè)彎，比如進(jìn)行游泳和吊單杠。
三、需要保持良好的坐立姿勢(shì)，并且需要避免過度的勞損，否則會(huì)使得病人脊柱側(cè)彎繼續(xù)加重。對(duì)于存在有明顯疼痛癥狀的患者，可遵醫(yī)囑口服非甾體類消炎、鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解病人的疼痛癥狀。
四、對(duì)退行性脊柱側(cè)彎非常嚴(yán)重，影響病人正常生活或者工作，引起神經(jīng)受壓的患者，必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)治療。
