什么是后路椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)
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后路鏡是屬于內(nèi)窺鏡來治療腰椎間盤突出,它是在經(jīng)典的這種傳統(tǒng)的,這種開窗手術(shù)治療腰椎間盤突出的方法的一種微創(chuàng)的一種改進(jìn),它就是在內(nèi)鏡下摘除突出的髓核,這一種微創(chuàng)手術(shù)傳統(tǒng)的這種手術(shù)方法大概要開三公分左右傷口對(duì)肌肉進(jìn)行剝離,我們內(nèi)鏡手術(shù)就是給病人 創(chuàng)傷更小一些,通過擴(kuò)張的管道到達(dá)手術(shù)的區(qū)域,它對(duì)肌肉不進(jìn)行剝離只是進(jìn)行擴(kuò)張,手術(shù)當(dāng)中對(duì)于所要摘除的髄核和神經(jīng)有放大的作用,手術(shù)師也非常的清楚,它和傳統(tǒng)手術(shù)方案相比它出血非常非常的少可能就幾毫升血,創(chuàng)傷也非常小手術(shù)以后病人恢復(fù)非???,手術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng)了,后路鏡髓核手術(shù)摘除嚴(yán)格的意義上講,它就是對(duì)于膨中央型的這種突出是最佳最佳的適應(yīng)癥,通過管道到達(dá)這種手術(shù)的部位以后,只看清楚突出的髓核進(jìn)行摘除,比如手術(shù)技術(shù)非常成熟或者非常熟練的情況下,可以適當(dāng)?shù)臄U(kuò)大它的適應(yīng)癥,對(duì)于腰椎間盤突出合并椎管,狹窄的病人也可以使用早期你如果技術(shù)不是很,熟練的情況下就是針對(duì)于單純的腰椎間盤突出,如果有合并有嚴(yán)重的腰椎管狹窄,腰椎滑脫或者腰椎畸形的這種病人,還是相對(duì)來說使用這種內(nèi)鏡,手術(shù)存在有一定的相對(duì)的禁忌。
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后路鏡是屬于內(nèi)窺鏡來治療腰椎間盤突出,它是在經(jīng)典的這種傳統(tǒng)的,這種開窗手術(shù)治療腰椎間盤突出的方法的一種微創(chuàng)的一種改進(jìn),它就是在內(nèi)鏡下摘除突出的髓核,這一種微創(chuàng)手術(shù)傳統(tǒng)的這種手術(shù)方法大概要開三公分左右傷口對(duì)肌肉進(jìn)行剝離,我們內(nèi)鏡手術(shù)就是給病人 創(chuàng)傷更小一些,通過擴(kuò)張的管道到達(dá)手術(shù)的區(qū)域,它對(duì)肌肉不進(jìn)行剝離只是進(jìn)行擴(kuò)張,手術(shù)當(dāng)中對(duì)于所要摘除的髄核和神經(jīng)有放大的作用,手術(shù)師也非常的清楚,它和傳統(tǒng)手術(shù)方案相比它出血非常非常的少可能就幾毫升血,創(chuàng)傷也非常小手術(shù)以后病人恢復(fù)非???,手術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng)了,后路鏡髓核手術(shù)摘除嚴(yán)格的意義上講,它就是對(duì)于膨中央型的這種突出是最佳最佳的適應(yīng)癥,通過管道到達(dá)這種手術(shù)的部位以后,只看清楚突出的髓核進(jìn)行摘除,比如手術(shù)技術(shù)非常成熟或者非常熟練的情況下,可以適當(dāng)?shù)臄U(kuò)大它的適應(yīng)癥,對(duì)于腰椎間盤突出合并椎管,狹窄的病人也可以使用早期你如果技術(shù)不是很,熟練的情況下就是針對(duì)于單純的腰椎間盤突出,如果有合并有嚴(yán)重的腰椎管狹窄,腰椎滑脫或者腰椎畸形的這種病人,還是相對(duì)來說使用這種內(nèi)鏡,手術(shù)存在有一定的相對(duì)的禁忌。
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后路鏡是屬于內(nèi)窺鏡來治療腰椎間盤突出,它是在經(jīng)典的這種傳統(tǒng)的,這種開窗手術(shù)治療腰椎間盤突出的方法的微創(chuàng)的改進(jìn),它就是在內(nèi)鏡下摘除這種突出的髓核的一種微創(chuàng)手術(shù),后路鏡髓核手術(shù)摘除嚴(yán)格的意義上講,它就是對(duì)于椎間盤的一種膨中央型的這種突出是最佳最佳的適應(yīng)癥,通過管道到達(dá)這種手術(shù)的部位以后,只看清楚突出的髓核進(jìn)行摘除,比如手術(shù)技術(shù)非常成熟或者非常熟練的情況下,可以適當(dāng)?shù)臄U(kuò)大它的適應(yīng)癥對(duì)于腰椎間盤突出合并椎管,狹窄的病人也可以使用,像這種他一定有禁忌癥,它的性質(zhì)有哪些早期你如果技術(shù)不是很熟練的情況下,就是針對(duì)于單純的腰椎間盤突出,如果有合并有嚴(yán)重的腰椎管狹窄,腰椎滑脫或者腰椎畸形的這種病人,還是相對(duì)來說使用這種內(nèi)鏡,手術(shù)存在有一定的相對(duì)的禁忌。
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后路鏡是屬于內(nèi)窺鏡來治療腰椎間盤突出,它是在經(jīng)典的這種傳統(tǒng)的,這種開窗手術(shù)治療腰椎間盤突出的方法的一種,微創(chuàng)的一種改進(jìn)它就是在內(nèi)鏡下,摘除這種突出的髓核的,一種微創(chuàng)手術(shù)傳統(tǒng)的這種手術(shù)方法,大概要開一個(gè)三公分左右的一個(gè)傷口,對(duì)肌肉進(jìn)行剝離,我們內(nèi)鏡手術(shù)就是給病人創(chuàng)傷更小,通過擴(kuò)張的管道到達(dá)這種手術(shù)的區(qū)域,它對(duì)肌肉不進(jìn)行剝離,只是進(jìn)行擴(kuò)張,手術(shù)當(dāng)中對(duì)于所要摘除的髄核和神經(jīng)有放大的作用,手術(shù)師也非常的清楚,它和傳統(tǒng)手術(shù)方案相比,它出血非常非常的少可能就幾毫升血?jiǎng)?chuàng)傷也非常小,手術(shù)以后病人恢復(fù)非常非常的快 ,手術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng)了。
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這種手術(shù)方式和傳統(tǒng)的手術(shù)方式相比它創(chuàng)傷非常小,出血非常少病人恢復(fù)也非常的快,往往做完手術(shù)以后第二天病人,就可以下床活動(dòng)了,我們后期需要戴腰圍來進(jìn)行腰部的保護(hù)。另外要進(jìn)行腰背肌的,訓(xùn)練鍛煉就是所謂的三點(diǎn)支撐或者五點(diǎn)支撐,或者是小燕子飛的這種這種鍛煉來加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,還有就是這種下肢的肢體的這種,直腿抬高的鍛煉來防止神經(jīng)的這些粘連。第二天病人戴著腰圍就可以下床活動(dòng),其他的像散步行走下肢的這種屈身的這種鍛煉都不受限,主要是早期限制他的腰部的前屈和后伸,這種鍛煉要防止它髄核的再突出或者所謂椎間盤的復(fù)發(fā)。
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大家覺得我做這個(gè)微創(chuàng)手術(shù),做完以后就一切都好了,實(shí)際上不是這樣病人術(shù)后出現(xiàn)這種或者是,殘存這種雙下肢的麻木,這種發(fā)涼的這種感覺可能和手術(shù)沒有太直接的關(guān)系,主要還是和椎間盤突出的,對(duì)于神經(jīng)的壓迫或者刺激引起來,這種病理變化有很大的關(guān)系。大家知道這種椎間盤突出對(duì)于,神經(jīng)根的不僅僅是這種機(jī)械性的壓迫,它存在有這種化學(xué)性的這種刺激就是突出的髓核對(duì)于神經(jīng)有炎性刺激,當(dāng)把這種突出摘除了以后,神經(jīng)根由于長(zhǎng)時(shí)間的壓迫或者是刺激會(huì)產(chǎn)生炎癥的介質(zhì),摘除以后病人仍然會(huì)存在有下肢的這種不適,比如像麻木發(fā)涼無力這種感覺,這是由于突出的髓核或者是,椎間盤對(duì)神經(jīng)和馬尾神經(jīng)的,這種壓迫和刺激引起來的,不并不是手術(shù)引起來的,對(duì)于這種殘存的這種神經(jīng),麻木無力或者下肢發(fā)涼的這種異常的這種感覺,我們手術(shù)以后還要進(jìn)行康復(fù)的這種訓(xùn)練,比如肌肉的鍛煉直腿抬高的訓(xùn)練,還有輔助的做針灸或者神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)活血化瘀的這些藥物的,輔助治療可能有助于這種癥狀的緩解或者消除。
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經(jīng)皮椎間盤摘除術(shù)是指在影像監(jiān)視下吧骸核去除的手術(shù),也可以稱是治療椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù),是指在影像監(jiān)視下將突入椎管方向的髓核組織去除,減少間盤的壓力,利用纖維環(huán)體積彈性模量的特性,使移位的間盤組織還納,以解除神經(jīng)受壓迫的癥狀,達(dá)到椎間盤突出病的治愈。主要考慮腰間盤突出所致,目前是可以采取牽引、按摩、睡硬板床來改善的,如果效果不是很明顯的話,是需要考慮手術(shù)治療的。除具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快?、不干擾椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)等優(yōu)點(diǎn)外,采用前路進(jìn)針,工作套管活動(dòng)范圍大,能達(dá)到直接減壓目的,還可清晰觀察髓核形態(tài)及切吸通道出血情況。經(jīng)皮穿刺椎間盤髓核摘除術(shù)治療椎間盤突出的機(jī)制,經(jīng)皮穿刺椎間盤髓核摘除術(shù),一般認(rèn)為主要是通過在椎間盤纖維環(huán)的小開窗并部分切除髓核,使椎間盤內(nèi)的壓力降低,從而緩解了神經(jīng)根及椎間盤周圍痛覺感受器的剌激,從而達(dá)到了消除癥狀的目的。