腰椎間盤(pán)突出髓核摘除術(shù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 腰椎間盤(pán)突出髓核摘除術(shù)
精選回答：
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- 劉建國(guó) 主任醫(yī)師
- 朝陽(yáng)市第二醫(yī)院 骨科
- 首先要了解腰椎間盤(pán)突出分為四種類(lèi)型，第一種是腰椎間盤(pán)膨出，第二種是腰椎間盤(pán)突出，第三種是腰椎間盤(pán)的脫出即游離型，第四種是許莫氏結(jié)節(jié)即脛骨突出型，也就是腰椎間盤(pán)沒(méi)有向前突出，也沒(méi)有向后突出，是向骨內(nèi)突出，椎體內(nèi)突出，腰椎間盤(pán)突出需要手術(shù)治療的，一般都是腰椎間盤(pán)突出型，以及腰椎間盤(pán)脫垂和游離型，這兩個(gè)類(lèi)型的腰椎間盤(pán)突出癥，它的髓核已經(jīng)突破纖維環(huán)到達(dá)后縱韌帶，而脫垂游離型已經(jīng)突破了后縱韌帶，部分到達(dá)椎管。一般來(lái)講，手術(shù)主要是微創(chuàng)手術(shù)，尤其是對(duì)于年輕患者，更是如此，主要的手術(shù)方式是髓核的摘除術(shù)，這種手術(shù)可以通過(guò)經(jīng)皮椎間孔鏡操作的方式進(jìn)行，也可以進(jìn)行椎板開(kāi)窗髓核摘除術(shù)，不管哪種治療方法，效果是比較好的，但是這種手術(shù)有一個(gè)缺點(diǎn)就是椎間盤(pán)以后容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的幾率不等，大約百分之10到30%左右，所以手術(shù)之后需要多臥床休息3到4周。同時(shí)復(fù)發(fā)又可分為廣義的復(fù)發(fā)和狹義的復(fù)發(fā)，廣義的復(fù)發(fā)不一定為隨和突出，引起的椎間盤(pán)突出，術(shù)后存在的粘連引起的相應(yīng)癥狀，腰間盤(pán)突出癥是骨科常見(jiàn)的病和多發(fā)病，摘除術(shù)是目前的采用最廣泛的術(shù)式，近年來(lái)隨著手術(shù)量的增大，國(guó)內(nèi)外對(duì)于本術(shù)式的各類(lèi)的并發(fā)癥也有逐漸的增多，腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后并發(fā)癥分為早期并發(fā)癥和中期并發(fā)癥，其中的并發(fā)癥是指出現(xiàn)了時(shí)間在術(shù)后一個(gè)月以?xún)?nèi)，中期并發(fā)癥是指發(fā)生時(shí)間在術(shù)后一個(gè)月以后。