我們說帕金森很重要的非運動癥狀就是焦慮和抑郁，70%的病人合并有焦慮和抑郁，所以好多病人在早期的時候可以沒有運動癥狀，但是卻會有焦慮和抑郁所以我們去發(fā)現病人的焦慮和抑郁同樣對延緩病程也是有幫助的。在臨床上抑郁的三大核心癥狀一個是病人沒有興趣對什么事情都沒有興趣，另外一個懶動。
帕金森病的病人典型的就是面具臉面部沒有表情。所以很多時候病人伴有抑郁的時候，沒有考慮到病人可能已經存在抑郁表現。其實多問病人幾個問題比方說你心情好嗎、有沒有出去活動、有沒有欲望、有沒有特別的主動性去干一些事情、覺得活著趣味性大不大、覺得活著有意思嗎？病人很愿意跟你溝通，這種不良的情緒進行早期的識別、干預會對病人臨床癥狀除了精神情緒的癥狀甚至有些運動癥狀，都可以得到某種程度的改善。
我們說帕金森很重要的非運動癥狀就是焦慮和抑郁，70%的病人合并有焦慮和抑郁，所以好多病人在早期的時候可以沒有運動癥狀，但是卻會有焦慮和抑郁所以我們去發(fā)現病人的焦慮和抑郁同樣對延緩病程也是有幫助的。在臨床上抑郁的三大核心癥狀一個是病人沒有興趣對什么事情都沒有興趣，另外一個懶動。
及早發(fā)現帕金森病的抑郁癥狀的方式如下： 1.要懂得抑郁有哪些表現，問到患者感興趣的食物有沒有感到興趣的缺乏，心情有沒有感到很壓抑或者快感缺失。 2.患者有沒有疲勞感，出現容易緊張，容易擔心的情況，提不起精神來。 3.給患者進行量表的篩查，比方說老年抑郁量表，或者是中式的抑郁和焦慮量表，或者是漢密爾頓的抑郁和焦慮量表。
帕金森病人合并抑郁癥治療和抑郁癥病人的治療是相似的，第一種心理治療心理治療除了心理治療師可以幫助病人以外，家屬對病人的細心照料和耐心的勸導非常非常的重要。第二點如果心理治療依然不能緩解病人的抑郁情緒就要采取抗抑郁的藥，在臨床上現在新型的抗抑郁的藥比如說SSR類的藥，相對來講副作用是比較小的抗抑郁的效果也是比較好的。
新生兒腦積水臨床表現跟小兒出生年齡，并不一定相符,與病理變化出現的年齡、病理的輕重、病程的長短有關，胎兒先天性腦積水多致死胎，出生以后腦積水可在任何年齡出現，多數于出現在生后6個月以內，年齡小的患兒有時顱縫未閉合，頭顱容易擴大，顱內壓增高的癥狀較少，腦積水主要表現為嬰兒出生后，數周或數月后頭顱快速，進行性增大，正常嬰兒在最早六個月內，頭圍增加超過1.2-1.3cm，腦積水的病人是它的2-3倍，頭顱呈圓形、額部前突、頭穹窿部異常增大、前囟異常增大、顱縫分離、顱骨變薄、甚至透明,眼球下旋、出現落日眼、患兒精神萎靡、頭部不能抬起、嚴重者可伴有大腦功能障礙，甚至表現為癲癇，視力及嗅覺障礙，眼球震顫等等,還有對于由于顱縫閉合的小孩，往往出現頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫，所以如果發(fā)展這些癥狀，應該盡早到醫(yī)院去做CT或磁共振檢查,及早診斷及早治療。
食管癌的早期發(fā)現并不容易，它不像體表的腫瘤能夠摸得到感覺得到，很多病人來檢查的時候往往有一些癥狀，稍微有一點吞咽不下或者胸骨后的疼痛或者吃東西的時候有點哽咽感這種病人，應該做一個胃鏡，有一些病人是早期食管，有一些病人可能也不是早期食管，我們以前在食管高發(fā)區(qū)可以做食管的篩查，這種篩查能夠發(fā)現很多的早期食管，食管發(fā)病有一定的地域性，有一些經濟條件早期不是太好的或者本身有的因素，這些環(huán)境因素導致這個區(qū)域發(fā)病率非常高，食管癌跟個人的生活習慣有關系還跟其他的一些因素有關系，定期體檢，做胃鏡，能夠發(fā)現一些早期的食管癌。
