針對不同的人群要采取不同的辦法，比如說這個(gè)病人是一個(gè)原始細(xì)胞比較高或者有一些惡性的克隆或者有一些不好的基因突變，他可能在外院接受了一些小劑量去甲基化的化療， 這個(gè)時(shí)候中醫(yī)就配合這些病人去進(jìn)行調(diào)理脾腎，還要進(jìn)行辨證是脾腎陽虛還是氣陰兩虛，要經(jīng)過辨證望聞問切，再開具處，方還有一類病人或病人家屬拒絕化療，或拒絕去甲基化治療，尋求中藥治療的時(shí)候，口服砷劑（硫化砷）、雄黃（青黃散）這個(gè)藥治療骨髓異常綜合征效果還是很好的，總體生存期是比較長，所以對于中醫(yī)怎么治療這個(gè)病要根據(jù)不同的人群來進(jìn)行辨證用藥。
中醫(yī)對于骨髓增生異常綜合征的治療主要是辨證治療。從氣血、陰陽這些方面來進(jìn)行辨證，如針對氣陰兩虛證，要益氣養(yǎng)陰，氣血虧虛要益氣養(yǎng)血。針對不同的病人，要進(jìn)行客觀的以及醫(yī)生正規(guī)的臨床辨證，然后確立治則，再施以相應(yīng)的治法，選擇不同的方劑作為基礎(chǔ)來加減。
針對不同的人群要采取不同的辦法，比如說這個(gè)病人是一個(gè)原始細(xì)胞比較高或者有一些惡性的克隆或者有一些不好的基因突變，他可能在外院接受了一些小劑量去甲基化的化療， 這個(gè)時(shí)候中醫(yī)就配合這些病人去進(jìn)行調(diào)理脾腎，還要進(jìn)行辨證是脾腎陽虛還是氣陰兩虛，要經(jīng)過辨證望聞問切，再開具處，方還有一類病人或病人家屬拒絕化療，或拒絕去甲基化治療，尋求中藥治療的時(shí)候，口服砷劑（硫化砷）、雄黃（青黃散）這個(gè)藥治療骨髓異常綜合征效果還是很好的，總體生存期是比較長，所以對于中醫(yī)怎么治療這個(gè)病要根據(jù)不同的人群來進(jìn)行辨證用藥。
確定了骨髓異常增生綜合征以后，再根據(jù)原始細(xì)胞的情況，細(xì)胞減少的情況和遺傳學(xué)的情況，來給他打分評估他屬于低危組還是屬于高危組。因?yàn)榈臀：透呶Ｋ闹委煵煌?，如果是低危的病人往往?huì)選擇中藥加刺激骨髓造血的藥物，或者選擇骨髓免疫調(diào)節(jié)的藥物，選擇刺激紅細(xì)胞生成的藥物。骨髓增生異常綜合征屬于高危組的病人，我們會(huì)選擇去甲基化治療。
骨髓增生異常綜合征的治療要根據(jù)個(gè)人的情況，采取不同的治療方法，具體如下： 一、對低危的患者，一般采取支持對癥治療，加促造血的藥物或者免疫抑制劑。在血液方面，血常規(guī)恢復(fù)和骨髓造血功能的改善，從而達(dá)到延長生存期的目的。 二、對中高危的患者，可以采取去甲基化藥物，針對疾病的發(fā)病機(jī)制也可以采取免疫調(diào)節(jié)劑。如果原始細(xì)胞增多，容易向白血病轉(zhuǎn)化，這些患者采取的治療方式，經(jīng)常是去甲基化藥物聯(lián)合化療。通過化療使造血功能恢復(fù)，病態(tài)造血減少，從而達(dá)到血象恢復(fù)，起到延長生存期的作用。 三、對于高危的患者或者是輸血依賴的患者，如果有合適的供體積極的采取異基因移植，可以達(dá)到根治的目的。
中醫(yī)治療骨髓增生異常綜合征效果還是很好的，口服的砷劑比如說青黃散、復(fù)方黃黛片，也可以選擇二硫化二砷這種砷劑，有促進(jìn)紅系造血的效果。如果有些病人不愿意接受化療或者是去甲基化，口服砷劑是一個(gè)不錯(cuò)的選擇，尤其要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用安全性比較好，要去做藥物的濃度監(jiān)測和臨床安全性的評價(jià)，出現(xiàn)問題要隨時(shí)處理。對于一些低危的病人，青黃散這種口服砷劑，中位生存期可以到4到5年；對于高危極高危的病人，中位生存期也可以兩年左右；再比如說用一些化療或者去甲基化治療，配合中醫(yī)健脾補(bǔ)腎的湯藥，這部分病人的生存質(zhì)量也非常好，是很不錯(cuò)的選擇方案。
骨髓增生異常綜合征的西醫(yī)治療，在臨床上要分型論治。像難治性貧血、合并環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多等，以對癥的支持治療為主，貧血嚴(yán)重的時(shí)候，給予血制品的支持。當(dāng)它進(jìn)入到原始細(xì)胞增多甚至有轉(zhuǎn)化為急性白血病傾向時(shí)，要用一些特殊的干預(yù)。還有一些特殊藥物，要根據(jù)具體分型來進(jìn)行治療。
