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曾實副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院
預(yù)約掛號

腦動脈瘤出血的危害有哪些

收聽:4.96w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

第一個就是有可能危及生命,因為動脈瘤破裂出血以后,第一次破裂出血,他的死亡的概率達到了30%接近40%左右,那么第二次出血過后也有一半的病人可能會出現(xiàn)死亡的最壞的這種結(jié)果,那么剩下的1/3的人有可能會導致嚴重的神經(jīng)功能障礙,或者是有輕微的神經(jīng)功能障礙,這就是比較幸運的。最后能夠成功的通過外科手術(shù)干預(yù),能夠存活下來的這一部分病人 僅僅占到了1/3 ,也就是說動脈瘤出血過后的危害,最嚴重的也就是危及患者的生命。其次就是造成嚴重的神經(jīng)功能障礙,引起患者生活自理能力明顯的下降 ,可能需要更多的家庭的社會的支持和幫助才能夠回到社會和工作當中來。

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    曾實副主任醫(yī)師
    第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院神經(jīng)外科
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    腦動脈瘤的危害其實主要是腦動脈瘤破裂,一個動脈瘤它會不會破裂實際上和很多因素有關(guān)系,并不是說得了動脈瘤都會破裂,但大家要知道動脈瘤一旦破裂它是有很高的死亡率的,以目前國內(nèi)和國外的文獻來報道,動脈瘤一旦破裂了它的死亡率可以高達30%到40%,那么存活下來的病人里還有30%到40%的病人會留下各種各樣的殘疾。所以動脈瘤主要的危害就在于動脈瘤的破裂,但大家一定要注意,并不是所有的動脈瘤都會破裂,應(yīng)該說絕大多數(shù)動脈瘤是不會破裂的,只有那些大的動脈瘤才會破裂,一般來講我們大小的概念教科書上的定義是十個毫米,那么我們一般來講這個動脈瘤要大于三個毫米,三個毫米以下的動脈瘤相對來講它破裂的風險應(yīng)該說是不高的。

    汪陽主任醫(yī)師
    南昌大學第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科
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    腦動脈瘤瘤體本身危害很小,動脈瘤一般在幾毫米一公分左右,超過1.5厘米的就叫大動脈瘤,超過2.5厘米的叫巨大動脈瘤。所以體積一般很小,本身的危害很小,但破裂的危害就沒法估計了。為什么呢?動脈瘤破裂以后。血液就會從動脈瘤的破口噴濺而出。第一是進入主脈,主脈出血,整個腦子主脈缺塊系統(tǒng)可以非常彌散的出血。第二是如果血量再多,進入腦內(nèi)變成腦內(nèi)血腫,腦內(nèi)血腫就是對腦組織直接破壞。危害沒法估計,出血比較少就可能是輕微頭痛,如果出血量比較多可能就之前的活動障礙,昏迷。如果出血再多,影響到腦干功能區(qū)域或者是本來就后循環(huán)的一個動脈瘤破裂,就可能導致死亡。危害主要是動脈瘤破裂以后出的血造成的危害,對其掃描危害比較輕?;蛘叽蟮奈:蜔o法估計,輕者是昏迷,重者是生命危險。

    崔慶軻副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    腦動脈瘤破裂以后會出血,出血情況有時候比較輕,如果動脈瘤出血出血量比較大,腦組織就叫腦內(nèi)血腫,就是腦內(nèi)出血腦內(nèi)血腫。其癥狀和出血量和出血部位有密切聯(lián)系。如果出血比較輕出血比較少,有可能病人只會輕微頭痛,甚至輕微頭痛之后表現(xiàn)言語也沒問題。如果出血量較多或者是后循環(huán)腦干動脈瘤,或者是出血量比較大已經(jīng)進入腦內(nèi)形成腦內(nèi)血腫,如果顱內(nèi)壓很高,有可能會引起偏癱。如果顱內(nèi)壓很高出血量太多,病人會導致昏迷,并且血很難止住。病人如果有尿毒癥肝臟,凝血功能障礙,會出血量止不住并且持續(xù)出血,這種情況會導致病人當場死亡,病人來不及上醫(yī)院就已經(jīng)死亡。所以癥狀和出血量,出血部位關(guān)系比較密切。

    崔慶軻副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    張尊國副主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院神經(jīng)外科
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    腦動脈瘤的注意事項,應(yīng)該說是早發(fā)現(xiàn)早治療這是最重要的。因為一個動脈瘤破了出血了,可能它第一次出血死亡率會超過百分之三十。一旦出血病人的預(yù)后會怎么樣,完全決定于它出血量的大小,這是我們無法控制的。所以如果在動脈瘤破裂之前盡早地發(fā)現(xiàn)盡早地處理,這是非常主動的辦法。動脈瘤一旦破裂出血,那么我們就失去了主動權(quán),我們對于動脈瘤破裂出血的病人,一定要告訴病人第一避免用力,第二避免大便干燥;第三避免咳嗽避免打噴嚏,避免過度的煩躁。因為動脈瘤它的瘤壁是非常非常薄的,一旦破裂出血上面出現(xiàn)了破口,那么在血壓的作用下會隨時導致再破裂出血。因為我們在臨床中經(jīng)常有這樣的情況,動脈瘤的病人出血。

    張利勇主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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