食管癌發(fā)生在頸段叫頸段食管癌，頸段食管癌要手術(shù)治療，它必須切除食管癌上方3到5厘米，可是范圍不夠上面有喉，或進(jìn)行半喉切除、全喉切除。如果這樣的患者選擇手術(shù)治療以后，他會出現(xiàn)生活質(zhì)量很差，患者比較痛苦，相比較不手術(shù)的頸段食管癌患者，沒有選擇手術(shù)的他進(jìn)行放化療，這倆種病人比較起來他們生存期沒有明顯的變化，所以頸段食管癌不首選手術(shù)。
食管癌發(fā)生在頸段叫頸段食管癌，頸段食管癌要手術(shù)治療，它必須切除食管癌上方3到5厘米，可是范圍不夠上面有喉，或進(jìn)行半喉切除、全喉切除。如果這樣的患者選擇手術(shù)治療以后，他會出現(xiàn)生活質(zhì)量很差，患者比較痛苦，相比較不手術(shù)的頸段食管癌患者，沒有選擇手術(shù)的他進(jìn)行放化療，這倆種病人比較起來他們生存期沒有明顯的變化，所以頸段食管癌不首選手術(shù)。
保持脊柱穩(wěn)定性，高頸段椎管內(nèi)腫瘤是指發(fā)生于頸1-4椎管內(nèi)的腫瘤。此類患者常見臨床表現(xiàn)為枕頸部疼痛、四肢軀干感覺和運(yùn)動障礙，在臨床中，高頸段椎管內(nèi)腫瘤患者在腫瘤切除手術(shù)之后為了維持脊柱穩(wěn)定性，一般會通過特殊的材料對脊柱進(jìn)行固定，術(shù)后恢復(fù)2 月后，患者感覺頸椎活動受限，與術(shù)前相差很大。此時(shí)，腰椎也查出有相同病灶，須手術(shù)切除，再次置放支架?？筛鶕?jù)現(xiàn)在的術(shù)后情況看，兩次手術(shù)置放內(nèi)固定后，患者身體軀干將無法彎曲，嚴(yán)重影響正常的生活、工作成問題，這個(gè)部位高頸段椎管內(nèi)腫瘤切除以后，原則上應(yīng)該內(nèi)固定。手術(shù)會對患者脊柱的活動度造成影響，但不會特別嚴(yán)重。但是手術(shù)中，腫瘤切除可能導(dǎo)致脊柱周圍以及原有的組織受到破壞，同時(shí)破壞了脊柱的穩(wěn)定性，固定的原則就是重新再分配脊椎載荷;限制局部運(yùn)動從而維持穩(wěn)定性;在穩(wěn)定的環(huán)境中，促進(jìn)堅(jiān)固的骨融合。所以術(shù)后進(jìn)行積極的內(nèi)固定或許會造成暫時(shí)活動受限，但是高頸段椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后，內(nèi)固定依然是必不可少的。
多數(shù)專家認(rèn)為它是個(gè)多因素、多基因、多階段的發(fā)展的過程，在基因方面還是出現(xiàn)了，因?yàn)橛谢蛲蛔兌a(chǎn)生的，從流行病學(xué)來看還是跟生物因素，比如環(huán)境因素、生活習(xí)慣，在生活習(xí)慣方面，尤其是飲食習(xí)很多飲食習(xí)慣不好，尤其是高熱的、高溫的食物，比如吃火鍋、麻辣燙之類的就溫度很高，容易造成食管黏膜的反復(fù)損傷、反復(fù)修復(fù)，這些容易導(dǎo)致食管黏膜基因的突變，最終造成食管癌的發(fā)生這是一個(gè)促進(jìn)的因素，但并不是真正的致癌因素，比如地位因素，現(xiàn)在全國比較高發(fā)的一個(gè)是林縣，林縣的食管癌是在全國也是全世界的發(fā)病率很高的，據(jù)有些專家在檢測的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)那個(gè)地方，還是有些東西缺缺乏，比如就是硒元素的缺乏。
多數(shù)專家認(rèn)為它是個(gè)多因素、多基因、多階段的發(fā)展的過程，在基因方面還是出現(xiàn)了，因?yàn)橛谢蛲蛔兌a(chǎn)生的，從流行病學(xué)來看還是跟生物因素，比如環(huán)境因素、生活習(xí)慣，在生活習(xí)慣方面，尤其是飲食習(xí)很多飲食習(xí)慣不好，尤其是高熱的、高溫的食物，比如吃火鍋、麻辣燙之類的就溫度很高，容易造成食管黏膜的反復(fù)損傷、反復(fù)修復(fù)，這些容易導(dǎo)致食管黏膜基因的突變，最終造成食管癌的發(fā)生這是一個(gè)促進(jìn)的因素，但并不是真正的致癌因素，比如地位因素，現(xiàn)在全國比較高發(fā)的一個(gè)是林縣，林縣的食管癌是在全國也是全世界的發(fā)病率很高的，據(jù)有些專家在檢測的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)那個(gè)地方，還是有些東西缺缺乏，比如就是硒元素的缺乏。
食管癌是必須要做手術(shù)嗎很多患者很關(guān)心這個(gè)問題，食管癌在我們國內(nèi)是一個(gè)高發(fā)的腫瘤，它的發(fā)病是居惡性腫瘤的第四位，死亡原因的話也是第四位，所以說對于食管癌的治療現(xiàn)在研究是非常的熱，對早期的食管癌尤其是特別特別早期的，我們是建議要做手術(shù)做什么手術(shù)就是通過胃鏡，可以把這個(gè)腫瘤給拿掉。那么這個(gè)創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)也比較快，效果也比較好愈合也不錯(cuò)。
食管癌手術(shù)的時(shí)間大概在3個(gè)小時(shí)左右，當(dāng)然在一些大的醫(yī)療中心，手術(shù)的時(shí)間會更加的短。另外食管癌手術(shù)的時(shí)間長短與食管癌腫瘤的早晚有直接關(guān)系。食管癌早期治療很簡單，手術(shù)時(shí)間也會大大縮短，而中晚期治療選擇科學(xué)方法，一部分患者通過手術(shù)也能控制病情和延緩生命期，但手術(shù)難度和時(shí)間也會相應(yīng)增加。
