前列腺癌轉(zhuǎn)移該怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
當發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性前列腺癌，應(yīng)該都是晚期了。從臨床來說晚期前列腺癌，并不是說是治療效果不好。其實前列腺癌這個病目前的治療效果，不管是早期的還是局晚的，或者是晚期前列腺癌的患者，通過藥物治療都能達到很好的一個效果。當然晚期的前列腺癌治療，肯定達不到這個效果。早期治愈的目的能夠明顯的延長患者的生命，提高患者的生活質(zhì)量。對于轉(zhuǎn)移性前列腺癌目前的手段：第一是內(nèi)分泌治療；第二是根據(jù)病人的情況、病人轉(zhuǎn)移的程度、轉(zhuǎn)移了多少，采用全身的化療和內(nèi)分泌治療。目前從循證醫(yī)學目前的結(jié)果來看，內(nèi)分泌治療加全身化療，效果要優(yōu)于單純的內(nèi)分泌治療。
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當發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性前列腺癌，應(yīng)該都是晚期了。從臨床來說晚期前列腺癌，并不是說是治療效果不好。其實前列腺癌這個病目前的治療效果，不管是早期的還是局晚的，或者是晚期前列腺癌的患者，通過藥物治療都能達到很好的一個效果。當然晚期的前列腺癌治療，肯定達不到這個效果。早期治愈的目的能夠明顯的延長患者的生命，提高患者的生活質(zhì)量。對于轉(zhuǎn)移性前列腺癌目前的手段：第一是內(nèi)分泌治療；第二是根據(jù)病人的情況、病人轉(zhuǎn)移的程度、轉(zhuǎn)移了多少，采用全身的化療和內(nèi)分泌治療。目前從循證醫(yī)學目前的結(jié)果來看，內(nèi)分泌治療加全身化療，效果要優(yōu)于單純的內(nèi)分泌治療。
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前列腺癌和其它的腫瘤一樣，進展到一定的時期，都可能會發(fā)生轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移可以分成幾類，一是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，一般都是臨近前列腺器官的淋巴結(jié)會發(fā)生轉(zhuǎn)移；二是會轉(zhuǎn)移到骨頭，骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌非常常見的一個表現(xiàn)；三是出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移等內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，一旦出現(xiàn)內(nèi)臟轉(zhuǎn)移情癥狀就比較重了。在這種情況下，患者需要一個綜合治療，這個時候往往失去了手術(shù)根治的機會。
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前列腺癌轉(zhuǎn)移：1前列腺腫瘤會直接蔓延，直接擴散。剛開始腫瘤局限于前列腺包膜內(nèi)，隨著腫瘤的增大和疾病的進展，可以突破前列腺的包膜。通過包膜以后可以侵及精囊腺、膀胱頸尿道擴葉肌，還可以侵及直腸、肛提肌、盆腔。2、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。前列腺癌可以通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結(jié)，甚至可以轉(zhuǎn)移到縱隔或者鎖骨下的淋巴結(jié)。3、血行轉(zhuǎn)移。前列腺癌可以通過血管轉(zhuǎn)移到骨頭上，如腰椎、骨盆以及下肢的上端。
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前列腺癌是個很難治療的疾病，手術(shù)能根治，但是不能完全排除是不是要復發(fā)，如果復發(fā)我們要分清楚什么樣的復發(fā)情況，第一、生化復發(fā)，通過各種檢查只發(fā)現(xiàn)所謂前列腺特異性抗原在術(shù)后增高。第二、通過影像學和各種檢查發(fā)現(xiàn)局部出現(xiàn)復發(fā)，這叫局部復發(fā)。第三、發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，通過檢查發(fā)現(xiàn)有遠處轉(zhuǎn)移，這個時候應(yīng)該早診斷 、早發(fā)現(xiàn)、早治療，定期隨訪，而不是做完手術(shù)就完了。
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前列腺癌最容易轉(zhuǎn)移的部位是在盆腔，容易導致盆腔周圍器官的累及包括膀胱頸、直腸也會導致盆腔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。在遠處轉(zhuǎn)移，前列腺癌特別容易導致骨骼的轉(zhuǎn)移，會導致多發(fā)的骨轉(zhuǎn)移灶，比如最常見的背部、骨盆、髂骨的疼痛，甚至少部分病人是病理性骨折。
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前列腺癌的轉(zhuǎn)移一般來說就是肺轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移是比較多見的，通過血液這種癌細胞轉(zhuǎn)移到肺上，或者有時候通過血液轉(zhuǎn)移到骨頭、脊柱，或者肋骨，或者其他的股骨，都會有前列腺癌的轉(zhuǎn)移。當然前列腺癌還可以一個局部的轉(zhuǎn)移，通過前列腺組織慢慢地生長，突破前列腺的包膜，向局部長到周圍的膀胱上也長了前列腺癌，然后周圍的恥骨上、骨頭上，還有淋巴結(jié)上，都會有前列腺的癌癥。
