前列腺癌轉(zhuǎn)移：1前列腺腫瘤會直接蔓延，直接擴散。剛開始腫瘤局限于前列腺包膜內(nèi)，隨著腫瘤的增大和疾病的進展，可以突破前列腺的包膜。通過包膜以后可以侵及精囊腺、膀胱頸尿道擴葉肌，還可以侵及直腸、肛提肌、盆腔。2、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。前列腺癌可以通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結(jié)，甚至可以轉(zhuǎn)移到縱隔或者鎖骨下的淋巴結(jié)。3、血行轉(zhuǎn)移。前列腺癌可以通過血管轉(zhuǎn)移到骨頭上，如腰椎、骨盆以及下肢的上端。
前列腺癌和其它的腫瘤一樣，進展到一定的時期，都可能會發(fā)生轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移可以分成幾類，一是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，一般都是臨近前列腺器官的淋巴結(jié)會發(fā)生轉(zhuǎn)移；二是會轉(zhuǎn)移到骨頭，骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌非常常見的一個表現(xiàn)；三是出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移等內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，一旦出現(xiàn)內(nèi)臟轉(zhuǎn)移情癥狀就比較重了。在這種情況下，患者需要一個綜合治療，這個時候往往失去了手術(shù)根治的機會。
前列腺癌轉(zhuǎn)移：1前列腺腫瘤會直接蔓延，直接擴散。剛開始腫瘤局限于前列腺包膜內(nèi)，隨著腫瘤的增大和疾病的進展，可以突破前列腺的包膜。通過包膜以后可以侵及精囊腺、膀胱頸尿道擴葉肌，還可以侵及直腸、肛提肌、盆腔。2、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。前列腺癌可以通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結(jié)，甚至可以轉(zhuǎn)移到縱隔或者鎖骨下的淋巴結(jié)。3、血行轉(zhuǎn)移。前列腺癌可以通過血管轉(zhuǎn)移到骨頭上，如腰椎、骨盆以及下肢的上端。
前列腺癌的轉(zhuǎn)移一般來說就是肺轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移是比較多見的，通過血液這種癌細胞轉(zhuǎn)移到肺上，或者有時候通過血液轉(zhuǎn)移到骨頭、脊柱，或者肋骨，或者其他的股骨，都會有前列腺癌的轉(zhuǎn)移。當(dāng)然前列腺癌還可以一個局部的轉(zhuǎn)移，通過前列腺組織慢慢地生長，突破前列腺的包膜，向局部長到周圍的膀胱上也長了前列腺癌，然后周圍的恥骨上、骨頭上，還有淋巴結(jié)上，都會有前列腺的癌癥。
骨骼是最常見的轉(zhuǎn)移部位，發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移往往表明前列腺癌屬于到了晚期，早期它主要表現(xiàn)的是前列腺癌的局部癥狀，前列腺癌最先轉(zhuǎn)移至骨骼，常見于胸腰椎、髖部、骨盆，引起骨痛，或者是病理性骨折，骨癱。一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移就意味著前列腺癌就到了晚期。
前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移一般來說已經(jīng)屬于晚期的狀態(tài)，所以早期的前列腺癌患者不太會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的。 臨床上發(fā)現(xiàn)的前列腺癌的腫瘤在歐美地區(qū)是以局限性為主，但是因為國內(nèi)篩查不是很到位，不是很廣泛，可能有一些地區(qū)都沒有做PSA篩查，所以發(fā)現(xiàn)了前列腺的患者大部分可能已經(jīng)處于中晚期。 前列腺癌PSA水平假如超過20，可能就潛在有骨轉(zhuǎn)移這種情況。當(dāng)穿刺明確之后，會相應(yīng)的進行前列腺的骨骼ECT掃描，看看患者到底有沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，有的時候腫瘤一旦突破前列腺包膜的時候，它可能更加容易出現(xiàn)一些淋巴結(jié)跟骨骼的轉(zhuǎn)移。
一般就是局部的疼痛，我們稱為骨痛，骨痛最常發(fā)生在脊柱和腰背部。對于這些骨痛，我們常規(guī)的處理辦法就是止痛，這種止痛如果不是診斷了前列腺癌針對性的進行處理，一般的止痛藥效果往往欠佳。當(dāng)然如果骨轉(zhuǎn)移比較嚴重的情況下，比如脊柱破壞，這時候如果是診斷前列腺癌，一定要告訴病人防止病理性骨折，甚至要求患者要臥床休息。
