尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿后我們?cè)撛趺崔k
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
很多時(shí)候包括體檢的時(shí)候，很多人就會(huì)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)里面，可能出發(fā)現(xiàn)了蛋白尿，這個(gè)發(fā)現(xiàn)蛋白尿以后大家不必驚慌，這個(gè)時(shí)候首先第一步要確定蛋白尿是不是真正的蛋白尿，因?yàn)槲覀冊(cè)谏淼臓顟B(tài)下也會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，比如我們劇烈的運(yùn)動(dòng)或者是發(fā)燒感、感冒以后或者是長(zhǎng)時(shí)間的站立以后，都會(huì)出現(xiàn)有蛋白尿，這種情況它是屬于生理性的，功能性的蛋白尿是一過(guò)性的蛋白尿，只有持續(xù)存在的蛋白尿，我們才考慮是病理性的蛋白尿，這個(gè)時(shí)候我們可以在醫(yī)院，去復(fù)查蛋白尿。復(fù)查蛋白尿之前注意不要有發(fā)燒有感染的這個(gè)癥狀，那么注意一下，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，也不需要過(guò)度的長(zhǎng)時(shí)間的站立，我們多次復(fù)查蛋白尿，如果都是陽(yáng)性都有這個(gè)加號(hào)存在，這個(gè)時(shí)候我們才考慮病理性的蛋白尿，我們?cè)偃フ覍?zhuān)科的醫(yī)生，再來(lái)確定這個(gè)蛋白尿是什么原因引起的。
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很多時(shí)候包括體檢的時(shí)候，很多人就會(huì)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)里面，可能出發(fā)現(xiàn)了蛋白尿，這個(gè)發(fā)現(xiàn)蛋白尿以后大家不必驚慌，這個(gè)時(shí)候首先第一步要確定蛋白尿是不是真正的蛋白尿，因?yàn)槲覀冊(cè)谏淼臓顟B(tài)下也會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，比如我們劇烈的運(yùn)動(dòng)或者是發(fā)燒感、感冒以后或者是長(zhǎng)時(shí)間的站立以后，都會(huì)出現(xiàn)有蛋白尿，這種情況它是屬于生理性的，功能性的蛋白尿是一過(guò)性的蛋白尿，只有持續(xù)存在的蛋白尿，我們才考慮是病理性的蛋白尿，這個(gè)時(shí)候我們可以在醫(yī)院，去復(fù)查蛋白尿。復(fù)查蛋白尿之前注意不要有發(fā)燒有感染的這個(gè)癥狀，那么注意一下，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，也不需要過(guò)度的長(zhǎng)時(shí)間的站立，我們多次復(fù)查蛋白尿，如果都是陽(yáng)性都有這個(gè)加號(hào)存在，這個(gè)時(shí)候我們才考慮病理性的蛋白尿，我們?cè)偃フ覍?zhuān)科的醫(yī)生，再來(lái)確定這個(gè)蛋白尿是什么原因引起的。
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在宮頸癌篩查中經(jīng)常采用的手段，就是宮頸脫落細(xì)胞學(xué)的檢查也就是TCT的檢查，拿到TCT結(jié)果之后我們發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分可能提示有些異常，TCT異常我們分幾種情況：第一種就是叫非典型細(xì)胞不明意義，也是英文縮寫(xiě)叫ASC US，還有一種是非典型細(xì)胞傾向于高度病變，再有就是宮頸鱗狀上皮低度病變LowSIL ，還有就是HighSIL 高度病變，上述這幾種情況都屬于TCT異常的情況，都需要進(jìn)一步的處理。對(duì)于那個(gè)非典型細(xì)胞不明意義的，我們更多的建議現(xiàn)在采用的是一種分流方法，建議病人首先做一個(gè)HPV的檢測(cè)，如果高危性HPV陽(yáng)性這樣的病人，我們下一步建議就是首選陰道鏡的檢查，對(duì)于HPV是陰性的這種非典型細(xì)胞不明意義的病人，就可以建議一年之后再?gòu)?fù)查根據(jù)復(fù)查的結(jié)果再?zèng)Q定下一步的處理，而對(duì)于LowSIL和HighSIL就低度病變和高度病變這樣的結(jié)果，首選都是陰道鏡檢查，再根據(jù)陰道鏡檢查的結(jié)果決定下一步該怎么辦。
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尿常規(guī)檢查不需要空腹。
尿常規(guī)檢查一般需要化驗(yàn)晨尿，留取早晨第一次小便，取中段尿做檢查，可以反映尿常規(guī)的情況。
尿常規(guī)檢查前要先清洗尿道口周?chē)?，避免有異物，影響化?yàn)結(jié)果。尿常規(guī)檢查項(xiàng)目主要包括尿液pH值、尿液的比重、尿液中白細(xì)胞數(shù)目、紅細(xì)胞數(shù)目以及葡萄糖和蛋白質(zhì)情況。如果存在有異常情況，需要進(jìn)一步復(fù)查或者進(jìn)一步檢查腎臟功能等其他檢查項(xiàng)目。
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尿常規(guī)是我們對(duì)泌尿系感染，最常用的一種檢測(cè)方法，那么一般來(lái)說(shuō)影響尿常規(guī)的檢測(cè)的原因有很多，一個(gè)原因就是取尿時(shí)候的時(shí)間，我們希望取到你早上第一次尿液，這時(shí)候里面的細(xì)胞的形態(tài)，白細(xì)胞的形態(tài)都會(huì)是一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)；第二時(shí)候如果是一個(gè)泌尿系感染的患者，她大量的喝水而且取得不是晨尿，她就可能產(chǎn)生一個(gè)正常的結(jié)果，另外還有一些因素，比如說(shuō)我們以前完全使用機(jī)器檢測(cè)的方式，機(jī)器檢測(cè)的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)一些誤診，比如說(shuō)我們白細(xì)胞里面還有淋巴細(xì)胞，但是我們?cè)跈C(jī)器檢測(cè)并沒(méi)有檢測(cè)的到，當(dāng)然現(xiàn)在的話(huà)我們會(huì)使用人工和機(jī)器同時(shí)來(lái)檢測(cè)，可以避免這些情況，所以說(shuō)我們?nèi)∧虻臅r(shí)間是否有大量的水，以及我們?nèi)∧虻姆绞?，都可能影響到的尿常?guī)的結(jié)果。
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尿常規(guī)應(yīng)該怎樣看？
（1）尿常規(guī)是到門(mén)診做的常規(guī)檢查之一，它有很多好處，比較便宜，檢查起來(lái)比較方便，無(wú)創(chuàng)的檢查，病人可以很簡(jiǎn)單的留尿做檢查；
（2）尿常規(guī)里面有沒(méi)有紅細(xì)胞，如果尿常規(guī)里的紅細(xì)胞超標(biāo)可能會(huì)出現(xiàn)血尿的問(wèn)題，只是尿常規(guī)里有紅細(xì)胞可以叫靜下血尿；
（3）尿常規(guī)里蛋白，白細(xì)胞都可以提示很多病，比如尿里有白細(xì)胞可以檢查病人有沒(méi)有泌尿系統(tǒng)感染，腎病，腎炎等。
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做尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞增高，通?？紤]可能患有急性尿道炎、膀胱囊腫或者泌尿系統(tǒng)腫瘤。
因?yàn)檫@些疾病會(huì)引起泌尿系統(tǒng)粘膜潰瘍破損，使大量的上皮細(xì)胞脫落于尿液當(dāng)中，所以建議做尿常規(guī)檢查和尿道膀胱超聲檢查，明確具體病因。
由于尿常規(guī)上皮細(xì)胞增高，預(yù)示著尿路系統(tǒng)粘膜破損，所以在日常飲食方面，應(yīng)減少進(jìn)食辛辣或者過(guò)于刺激性的食物，否則會(huì)刺激尿路系統(tǒng)組織粘膜，影響上述疾病正?？祻?fù)。
