什么叫做膝關(guān)節(jié)損傷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膝關(guān)節(jié)損傷是一種比較常見的,中老年人一個(gè)慢性的疾病群,它叫做膝關(guān)節(jié)損傷。膝關(guān)節(jié)損傷最重的還有最多的,就是五十歲左右的女性為主,她因?yàn)榧怪母淖儭⒐琴|(zhì)疏松、關(guān)節(jié)退行性改變,它會(huì)造成膝關(guān)節(jié)的韌帶松馳。還有關(guān)節(jié)因?yàn)殚L期的運(yùn)動(dòng)、工作、生活,幾十年以后她關(guān)節(jié)的磨損。還有現(xiàn)在很多女性,她們喜歡去爬山去旅游,這種情況它也可能造成的磨損,尤其是下山對(duì)關(guān)節(jié)的損傷是非常重的。所以說只要是關(guān)節(jié)的發(fā)生疼痛,或者是功能障礙都叫做關(guān)節(jié)損傷,說的是一個(gè)人群。
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膝關(guān)節(jié)損傷是一種比較常見的,中老年人一個(gè)慢性的疾病群,它叫做膝關(guān)節(jié)損傷。膝關(guān)節(jié)損傷最重的還有最多的,就是五十歲左右的女性為主,她因?yàn)榧怪母淖儭⒐琴|(zhì)疏松、關(guān)節(jié)退行性改變,它會(huì)造成膝關(guān)節(jié)的韌帶松馳。還有關(guān)節(jié)因?yàn)殚L期的運(yùn)動(dòng)、工作、生活,幾十年以后她關(guān)節(jié)的磨損。還有現(xiàn)在很多女性,她們喜歡去爬山去旅游,這種情況它也可能造成的磨損,尤其是下山對(duì)關(guān)節(jié)的損傷是非常重的。所以說只要是關(guān)節(jié)的發(fā)生疼痛,或者是功能障礙都叫做關(guān)節(jié)損傷,說的是一個(gè)人群。
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顱腦損傷是常見的外傷,他常常合并于其他的外傷。按顱腦損傷的部位它分為頭皮損傷、顱骨損傷以及腦損傷。顱腦損傷的愈后的情況,主要和顱腦損傷的嚴(yán)重程度有非常大的關(guān)系。比如病人如果是輕微的或者是輕型的顱腦損傷的,他愈后都比較好;如果是一個(gè)中型以及重型,以及特重型的顱腦損傷它或多或少都會(huì)有一些后遺癥。
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膝關(guān)節(jié)損傷如何康復(fù),膝關(guān)節(jié)損傷早期急性的這種膝關(guān)節(jié)的扭傷韌帶損傷,還有這些半月板損傷早期是一個(gè)制動(dòng),也就是膝關(guān)節(jié)處于一個(gè)禁止活動(dòng)的狀態(tài),這時(shí)候要進(jìn)行的是下肢肌肉股四頭肌還有,小腿三頭肌的等長收縮踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)要進(jìn)行這些防止肌肉的萎縮,促進(jìn)血液循環(huán)當(dāng)度過了這個(gè)膝關(guān)節(jié)的制動(dòng)期,一般的情況下三到四周時(shí)間。就需要進(jìn)行一個(gè)膝關(guān)節(jié)功能的鍛煉,也就是膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度的鍛煉,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈曲和伸直的一個(gè)恢復(fù),還有就是要加強(qiáng),這個(gè)時(shí)候要加強(qiáng)股四頭肌的鍛煉,進(jìn)行一些股四頭肌練習(xí)小腿的三頭肌的練習(xí)還有臀中肌的練習(xí),髖關(guān)節(jié)的外旋肌的練習(xí),通過這些練習(xí)恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能,有一部分病人總是產(chǎn)生一種懼怕心里,當(dāng)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題的,度過的這個(gè)制動(dòng)期以后他還是比較擔(dān)心,大夫醫(yī)醫(yī)生指導(dǎo)他功能鍛煉的時(shí)候,他還是比較擔(dān)心總是有一個(gè)想法當(dāng)我不疼的時(shí)候?;顒?dòng)的時(shí)候不疼的時(shí)候再練,當(dāng)我們膝關(guān)節(jié)制動(dòng)大概六周左右的時(shí)候,這個(gè)膝關(guān)節(jié)的僵硬程度就非常嚴(yán)重了。
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第一個(gè)先是保守治療,比如說有關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)痛,一個(gè)就是做局部的運(yùn)動(dòng)、熱敷、物理治療。再一個(gè)就是做一些功能性的,比如說蹲馬步這樣的話促進(jìn)它局部的修復(fù)。假如說還不行的時(shí)候才考慮。比如說打一些阿爾治,減少它關(guān)節(jié)的沖擊。比如說葡萄糖的膠囊,也可以吃一些也可以保護(hù)關(guān)節(jié)。再一個(gè)就是逐步的加壓包扎,對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù)也是一個(gè)方法。最后就是所有的方法做完了,它還是疼痛非常劇烈。假如說睡覺、運(yùn)動(dòng)都受影響,這個(gè)時(shí)候可能就需要換人工膝關(guān)節(jié),就可能需要換關(guān)節(jié)了。
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在軟組織肌肉受到砸壓就會(huì)出現(xiàn)軟組織擠壓傷,軟組織擠壓傷的局部表現(xiàn)就是出血、腫脹、肢體功能障礙,全身癥狀就是軟組織損傷可能引起組織的壞死,組織的壞死可能就會(huì)釋放代謝產(chǎn)物 ,有肌紅蛋白、鉀離子肌酸肌酐、肌酸肌酐在酸中毒加重的情況下有可能是鉀離子,從細(xì)胞內(nèi)溢出細(xì)胞外,溢出細(xì)胞進(jìn)一步加重高血壓血癥,當(dāng)組織壞死可能引起失血性休克,失血性休克有可能加重腎臟的損傷,使腎血球?yàn)V過率降低,腎小球的動(dòng)脈血流減少就會(huì)出現(xiàn)腎臟的肌紅蛋白性管型尿,進(jìn)一步加重可以引起腎臟功能衰竭危及生命。
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從關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性角度來講,前交叉韌帶完全斷裂后,在早期關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性往往尚可。但是隨著時(shí)間的推移,客觀不穩(wěn)往往會(huì)加劇,出現(xiàn)最嚴(yán)重狀態(tài)。這可能是膝關(guān)節(jié)側(cè)向韌帶進(jìn)一步松弛以及半月板穩(wěn)定性消弱的原因,特別是有過再次損傷的患者。前交叉韌帶部分損傷的患者在早期穩(wěn)定性往往較好。不喜歡運(yùn)動(dòng)的患者以后穩(wěn)定性一般變化不大,喜歡運(yùn)動(dòng)的患者松弛度可能會(huì)進(jìn)一步增加。首先因?yàn)椴糠謸p傷不會(huì)再自行愈合,其次剩余的韌帶纖維往往承受不了原來全負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),可能會(huì)變?yōu)橥耆珨嗔选?duì)于再次損傷或者多次損傷的患者,建議手術(shù)治療。再次損傷說明患者膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性狀態(tài)不能滿足機(jī)體對(duì)膝關(guān)節(jié)或者下肢的功能要求。對(duì)于有過早骨關(guān)節(jié)炎發(fā)作的患者,也建議進(jìn)行手術(shù)治療,避免骨關(guān)節(jié)炎的過快進(jìn)展。