創(chuàng)傷醫(yī)師協(xié)會有一個標(biāo)準(zhǔn)，第一個多發(fā)傷，多發(fā)傷下面我們是從頭到腳這樣診斷。然后有顱骨骨折 ，然后有頭皮損傷、頭皮破裂、頭皮血腫這樣從內(nèi)到外。第二個就是胸部損傷，胸部損傷也是從內(nèi)到外，比如說有非挫傷、血氣胸、肋骨骨折等等，然后腹部、骨盆、肢體骨折。第三個可能是，因為有低蛋白血癥，可能有嚴(yán)重的肺部感染等等，就是這樣一二三這樣排列下來，多發(fā)傷在這一塊從頭到腳，在多發(fā)傷這塊的診斷就要完善，這樣的話我們專業(yè)的創(chuàng)傷是這樣診斷的。
創(chuàng)傷醫(yī)師協(xié)會有一個標(biāo)準(zhǔn)，第一個多發(fā)傷，多發(fā)傷下面我們是從頭到腳這樣診斷。然后有顱骨骨折 ，然后有頭皮損傷、頭皮破裂、頭皮血腫這樣從內(nèi)到外。第二個就是胸部損傷，胸部損傷也是從內(nèi)到外，比如說有非挫傷、血氣胸、肋骨骨折等等，然后腹部、骨盆、肢體骨折。第三個可能是，因為有低蛋白血癥，可能有嚴(yán)重的肺部感染等等，就是這樣一二三這樣排列下來，多發(fā)傷在這一塊從頭到腳，在多發(fā)傷這塊的診斷就要完善，這樣的話我們專業(yè)的創(chuàng)傷是這樣診斷的。
第一個它是高能量損傷，它一般是交通事故傷，或者是高墜傷造成的，所以說第它是傷情重，可能休克發(fā)生率都比較高。第二個就是身理反應(yīng)比較，身理紊亂比較大，可能造成的應(yīng)激反應(yīng)，造成的感染會增加。再一個就是漏診和誤診可能會增加，因為它多發(fā)傷有頭顱損傷，可能也有胸部損傷、腹部損傷，這個時候可能會漏診。所以說我們多發(fā)傷一定要反復(fù)地邊診斷邊治療，可能就是六到八個小時以后，還要復(fù)查復(fù)診，這樣的話才防止漏診和誤診。再一個就是它的傷情重，傷情重可能就會造成，我們處理起來治療的矛盾和困難這是第三個。最后一個因為多發(fā)傷，可能它跟受傷的機制有關(guān)系，所以它可能會造成后期的感染，也會導(dǎo)致多發(fā)傷它處理起來，就比一般的損傷要困難。
第一個、就是受傷當(dāng)時現(xiàn)場一般就是十五分鐘或者是一小時、兩小時之內(nèi)這種占百分之五十。第二個、死亡高峰它一般在傷后一兩個小時、兩三個小時之內(nèi)，所以說我們有一個叫做黃金治時間，就傷后一個小時就是黃金救治時間，這個時間因為他出血它是有一個時間點他是會慢慢慢慢地出血。第三個、死亡高峰就是我們在傷后一周以后或者是幾周以后，這個時候他死亡了主要就是因為感染還有就是我們多發(fā)傷的并發(fā)癥這些造成的死亡，這個死亡就跟我們各家醫(yī)院的ICU、重癥監(jiān)護部和我們醫(yī)院的這些創(chuàng)傷專業(yè)的醫(yī)生救治能力有關(guān)系。
實際上多發(fā)傷在專業(yè)的定義，它是由兩個方面組成，一個就是要有外傷史，第二個就是肌體。分成六個部位，頭頸部、面部、胸部、腹部、腰椎、四肢、體表這六個部位。有兩處以上的損傷就稱為多發(fā)傷，其中必須要有一處的損傷，它的損傷的ISS評分要大于三分，就可以診斷為多發(fā)傷。
帕金森有歐洲的標(biāo)準(zhǔn)也有美國的標(biāo)準(zhǔn)，它包括那么幾組的癥狀，包括疾病時間等，這個問題不適合老百姓去看這東西，只是能懷疑說有沒有帕金森，是不是帕金森，而不能用這個診斷標(biāo)準(zhǔn)是不是帕金森，一些不是很專業(yè)的醫(yī)生也不能去診斷，這個就像一個法律法條的量罪定形是一樣的，疾病病主癥有運動類常見的，運動減少、運動過緩、震顫、肌強直，包括姿勢步態(tài)異常，非運動的包括失眠、焦慮、便秘
多發(fā)傷和復(fù)合傷它有一個明確的鑒定，就是說它受傷機制是有差別的。多發(fā)傷是一種暴力致傷因素，復(fù)合傷是兩種致傷因素，比如說原子彈爆炸，它有機械性的，然后也有人力的作用。比如說燒傷，還有輻射的作用，這種它造成的就是復(fù)合傷。再一個就是爆炸產(chǎn)生的沖擊波，還有或者是燒傷燃燒以后燒傷的，這種情況它可能就是復(fù)合傷。
