黃疸是常見的新生兒期癥狀，所以出現(xiàn)黃疸時候要做哪些方面檢查，首先是在臨床判斷黃疸的程度，不是說很重的可以借助目測法，比如溶血原因引起的黃疸做的檢查相對比較多一點。首先抽血查膽紅素的水平。另外要檢查血型做溶血實驗，還要監(jiān)測它有沒有貧血情況，比如生后一個月左右出現(xiàn)黃疸檢查會更多，需要排除宮內(nèi)感染就是我們常說的包括TORCH，巨細胞病毒、宮頸體風(fēng)疹病毒檢查。另外還要做相應(yīng)的影像學(xué)檢查，做檢查的多少主要還是與導(dǎo)致黃疸的原因有有關(guān)系。
黃疸是常見的新生兒期癥狀，所以出現(xiàn)黃疸時候要做哪些方面檢查，首先是在臨床判斷黃疸的程度，不是說很重的可以借助目測法，比如溶血原因引起的黃疸做的檢查相對比較多一點。首先抽血查膽紅素的水平。另外要檢查血型做溶血實驗，還要監(jiān)測它有沒有貧血情況，比如生后一個月左右出現(xiàn)黃疸檢查會更多，需要排除宮內(nèi)感染就是我們常說的包括TORCH，巨細胞病毒、宮頸體風(fēng)疹病毒檢查。另外還要做相應(yīng)的影像學(xué)檢查，做檢查的多少主要還是與導(dǎo)致黃疸的原因有有關(guān)系。
新生兒易出現(xiàn)黃疸是因為新生兒膽紅素生成得多、肝臟功能不成熟、肝細胞攝取、結(jié)合，排泄膽紅素的能力不足，而且新生兒肝腸循環(huán)的特殊性，這些都容易導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。 以往人們會把黃疸區(qū)分為生理性黃疸和病理性黃疸，目前國際上已不再強調(diào)新生兒的黃疸是生理性的還是病理性的，而是更注重黃疸的干預(yù)值，大多數(shù)足月健康的新生兒黃疸是不需要干預(yù)的，只需要密切的去監(jiān)測就可以了。 如膽紅素的值高于正常，那么就要積極地去干預(yù)，治療的目的是為了防止膽紅素進一步升高，減少膽紅素腦病的發(fā)生，尤其是對于早產(chǎn)兒，因為早產(chǎn)兒的血腦屏障發(fā)育還不完善，更容發(fā)生膽紅素腦病，所以早產(chǎn)兒的黃疸應(yīng)積極干預(yù)。
新生兒黃疸的檢查項目，跟黃疸的病因是有一定的關(guān)系的，要排除一些因素，例如感染因素、母乳因素，還有肝細胞功能的因素，所以要做的檢查有血常規(guī)，肝腎功能的檢查，還有溶血方面的一些檢查，來排除一下孩子有沒有溶血病，引起的黃疸，如果膽紅素值特別高，懷疑有膽紅素腦病的時候，還要做頭顱磁共振的檢查，臨床上常見治療黃疸的藥物，我們國家比較喜歡用的有中藥，像是茵梔黃口服液 ，或者是顆粒，還有兒童醫(yī)院配置的褪黃顆粒，目前來說，這兩種藥都是讓孩子促進，膽紅素的排出，還有用益生菌的，用益生菌可以明顯縮短 ，膽紅素在體內(nèi)持續(xù)的時間，也可以降低膽紅素產(chǎn)生的高峰。
新生兒黃疸的這一塊檢查的東西其實很多，主要還是根據(jù)病因的一個診斷，需要去查一些血常規(guī)，需要查一些肝功能，一些巨細胞病毒等等。如果懷疑這個孩子是一個膽道閉鎖的孩子，可能我們需要去查核磁，去做一些核素的一些掃描，還有一些孩子懷疑一些遺傳代謝病的孩子，我們可以去做一些血的尿的檢查，極個別的孩子可能我們需要做一些基因分析才能夠進行診斷。
黃疸它分為是生理性黃疸和病理性黃疸，在病理性黃疸里就是母乳性黃疸，母乳性黃疸又分為早發(fā)性母乳性黃疸和晚發(fā)性母乳性黃疸，早發(fā)性母乳性黃疸主要是母乳不足引起的，晚發(fā)性母乳性黃疸是與母乳喂養(yǎng)有關(guān)系，對于早發(fā)性母乳性黃疸處理辦法是積極的母乳喂養(yǎng)，對于晚發(fā)性母乳性黃疸就是停母乳1到2天看他黃疸能否有減輕，借此來判斷是不是一個晚發(fā)性母乳性黃疸，就是說對晚發(fā)性母乳的是母乳性黃疸的時候，我們在診斷的時候考慮停1到2天，看黃疸是否一個下降來判斷他是否的一個母乳性黃疸。
新生兒黃疸出現(xiàn)時首先要判斷它是生理性黃疸，還是病理性黃疸，生理性黃疸是新生兒正常，情況下出現(xiàn)的，輕度的皮膚黃染，不需要給予特別的檢查和治療，就會自行的消退，而病理性黃疸的新生兒就需要住院，首先要檢查新生兒皮膚黃染的程度，黃染是亮黃還是暗黃，皮膚黃染在身體的分布情況，是顏面部皮膚黃染還是軀干顏面，還是四肢手足心黃染，下來要檢查是否有肝脾腫大，是否合并有神經(jīng)系統(tǒng)的異常，是不是一般狀況稍差或者，是否是異常的新生兒，他的實驗室檢查主要是，檢查血清的膽紅素的水平，檢查肝功能的狀態(tài)，檢查血紅細胞的血紅蛋白的高低，檢查網(wǎng)紅細胞的異常，檢查有沒有溶血。
