治療青光眼手術(shù)的方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
目前治療青光眼的方法有許多,也是根據(jù)不同的病情來選擇的,一般我們最常見經(jīng)典的就是小梁切除的方法,還有就是裝引流釘、引流閥。還有是鞏膜灼濾術(shù),這是以前的手術(shù)方法。還有就是比如打激光的方法,比如眼壓非常高了然后他視力又非常不好了,你做外濾過通道做其他的手術(shù)可能風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大一些。對(duì)于這種病人的眼睛可能我們就給他選擇睫狀體光凝,就是破壞它產(chǎn)生房水的睫狀體,這樣讓他分泌的房水少一些,然后他眼壓就能降下來一點(diǎn)。還有就是冷凍手術(shù)鞏膜外的冷凍手術(shù),用一個(gè)70度以下的這種液氮,把他的睫狀體給凍得壞死了,不再分泌房水了這也是方法。手術(shù)很多,但是要根據(jù)他不同的情況,青光眼的類型還有年齡,視神經(jīng)損傷的程度,來給他選擇治療的方案。
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目前治療青光眼的方法有許多,也是根據(jù)不同的病情來選擇的,一般我們最常見經(jīng)典的就是小梁切除的方法,還有就是裝引流釘、引流閥。還有是鞏膜灼濾術(shù),這是以前的手術(shù)方法。還有就是比如打激光的方法,比如眼壓非常高了然后他視力又非常不好了,你做外濾過通道做其他的手術(shù)可能風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大一些。對(duì)于這種病人的眼睛可能我們就給他選擇睫狀體光凝,就是破壞它產(chǎn)生房水的睫狀體,這樣讓他分泌的房水少一些,然后他眼壓就能降下來一點(diǎn)。還有就是冷凍手術(shù)鞏膜外的冷凍手術(shù),用一個(gè)70度以下的這種液氮,把他的睫狀體給凍得壞死了,不再分泌房水了這也是方法。手術(shù)很多,但是要根據(jù)他不同的情況,青光眼的類型還有年齡,視神經(jīng)損傷的程度,來給他選擇治療的方案。
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青光眼的手術(shù)有三種類型:1、內(nèi)引流手術(shù),通過在眼內(nèi)做一個(gè)通道,形成前后房的房水交通,然后改善房水的循環(huán),從而達(dá)到降低眼壓的目的;還有一種就是做通道到脈絡(luò)膜上腔,然后脈絡(luò)膜能夠吸收房水,從而降低眼壓來控制青光眼。2、外引流手術(shù),主要適用于中晚期做骨膜下的引流或者是球結(jié)膜下的引流,來讓房水流出,然后控制眼壓,治療青光眼。3、手術(shù)方法就是通過減少房水的生成,做睫狀體冷凍,減少房水的產(chǎn)生,從而控制眼壓,然后治療青光眼。
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青光眼的手術(shù)分為三大類,第一就是房角堵塞要重新給它開放,第二就是開辟一個(gè)新的通道增加房水的引流,第三就是減少房水的生成或者減少眼睛里的眼內(nèi)容量,根據(jù)原理不同最常用的就是小梁切除手術(shù),濾過手術(shù),比如鞏膜咬除手術(shù),還有虹膜嵌入鞏膜術(shù),叫濾過手術(shù)這是最常見的手術(shù)。預(yù)防性手術(shù)里會(huì)有虹膜的周邊切除術(shù),虹膜激光打孔術(shù),還有睫狀體的分離術(shù),減少眼內(nèi)容物的手術(shù),睫狀體的光凝或者冷凝手術(shù),具體需要醫(yī)生根據(jù)你的具體情況來選擇。
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青光眼的治療基本上包括這三種:藥物、激光、手術(shù)。這是根據(jù)病情的進(jìn)展不同階段、不同類型的青光眼。開角型青光眼尤其是早期的開角型青光眼,一般是藥物治療效果不是太好,病情已經(jīng)比較嚴(yán)重的時(shí)候,可以選擇激光選擇手術(shù),早期一般還是選擇用激光來治療,有一些患者的用藥效果不是特別好,或者是點(diǎn)了好多種藥才能把眼壓控制住有的患者,覺得點(diǎn)藥太麻煩了,臨床上叫一重性不好好點(diǎn),像這種情況也是一種手術(shù)的指針,所以說這個(gè)治療基本上就是三種方法,是根據(jù)病人病情綜合因素來決定。
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常見的是藥物治療,包括單種藥物治療、聯(lián)合用藥,然后還可以進(jìn)行手術(shù)治療。聯(lián)合用藥包括β受體阻滯劑、美開朗、α受體、激動(dòng)劑、阿法根、前列腺類用藥、縮瞳藥、匹魯卡品、高滲,如果眼壓用藥控制不了,那么就可以考慮手術(shù)治療,術(shù)后有部分患者還是需要給予眼部的局部給藥、降眼壓治療。
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青光眼的治療方法如下:
第一、藥物治療,如縮瞳藥、β腎上腺素能受體阻滯劑、α腎上腺素能受體激動(dòng)劑、前列腺素類藥物或高滲劑等;
第二、激光治療,因?yàn)榍喙庋凼欠克氯鸬?,因此在虹膜中打個(gè)洞,可把水引出來,所以可以遵醫(yī)囑進(jìn)行激光治療。
手術(shù)治療,常規(guī)手術(shù)就是小梁切除術(shù)。