消化道出血到醫(yī)院需要做哪些檢查
消化道出血,如果出血量相對比較大的話,在臨床上屬于一個比較常見的消化科的急癥。所以他到了急診以后,要做的檢查還是需要比較全面的。首先是驗血,確定你有沒有出血以及出血的程度;另外如果大便里有血,就要驗大便;另外要確定消化道出血的病因,可能也需要做一些CT;那么最直接能夠確定消化道出血的病因的檢查就是做胃鏡,如果懷疑下消化道出血,那一定要做腸鏡檢查。
消化道出血,如果出血量相對比較大的話,在臨床上屬于一個比較常見的消化科的急癥。所以他到了急診以后,要做的檢查還是需要比較全面的。首先是驗血,確定你有沒有出血以及出血的程度;另外如果大便里有血,就要驗大便;另外要確定消化道出血的病因,可能也需要做一些CT;那么最直接能夠確定消化道出血的病因的檢查就是做胃鏡,如果懷疑下消化道出血,那一定要做腸鏡檢查。
消化道出血,如果出血量相對比較大的話,在臨床上屬于一個比較常見的消化科的急癥。所以他到了急診以后,要做的檢查還是需要比較全面的。首先是驗血,確定你有沒有出血以及出血的程度;另外如果大便里有血,就要驗大便;另外要確定消化道出血的病因,可能也需要做一些CT;那么最直接能夠確定消化道出血的病因的檢查就是做胃鏡,如果懷疑下消化道出血,那一定要做腸鏡檢查。
上消化道出血需要做的檢查,主要包括胃鏡檢查、胸部CT、彩超、核磁共振等等影像學檢查。同時要完善血常規(guī)、肝腎功能等等相關(guān)的化驗。 上消化道出血引起的主要原因有可能是急性出血性胃炎、消化性潰瘍伴出血、胃部惡性腫瘤伴出血、食管胃底靜脈曲張伴出血等。所以一旦出現(xiàn)上消化道出血,需要盡早完善電子胃鏡的檢查,明確出血的原因以及出血的部位,必要的時候進行內(nèi)鏡下的止血治療。同時要使用抑制胃酸分泌的藥物,保護胃黏膜的藥物進行治療,必要的時候要考慮手術(shù)治療。
首先再生障礙性貧血最常見的檢查就是血常規(guī)檢查,這個是每個病人都要做的,再障的病人血常規(guī)檢查,是一定能看到異常的,一般是血三系都減少,也有少數(shù)不典型的再障,只是表現(xiàn)為血常規(guī)只是表現(xiàn)為一系,或者兩系的減少。其次就是骨髓涂片的檢查,骨髓涂片再生障礙性貧血,見到骨髓造血組織的增生減低,骨髓涂片見到,很多的油滴或者脂肪組織,這些非造血的組織占到50%以上,這個是再障患者。骨髓組織非常典型的表現(xiàn),其次一般對于,再生障礙性貧血的患者我們還要給他做的一個檢查,就是骨髓活檢,這個活檢對我們確診再生障礙性貧血非常有幫助的檢查,我們現(xiàn)在也都是常規(guī)給患者做的。
首先從醫(yī)生的角度,我們會先讓病人撩起腿,讓病人直立位,這個叫體格檢查,去觀察一下靜脈曲張,它到底是不是曲張的。還有最常見的輔助檢查是下肢靜脈超聲,也叫下肢靜脈彩超,是指用超聲設(shè)備對于我們下肢的深部靜脈和淺部靜脈做的檢查。淺部靜脈的檢查最主要是用來判斷大隱靜脈,看看大隱靜脈里邊的瓣膜是不是出現(xiàn)了關(guān)閉不全,大隱靜脈的關(guān)閉不全,往往是腿上靜脈曲張出現(xiàn)的一個主要的原因。那么除了大隱靜脈是不是關(guān)閉不全自外,淺靜脈超聲還用來幫我們判斷交通支,也就是小腿的深部和淺部靜脈里邊,有沒有一些瓣膜關(guān)閉不全,或者小腿后方有一條叫小隱靜脈存不存在關(guān)閉不全。深部靜脈超聲讓我們用來判斷它是不是一個繼發(fā)性的靜脈曲張、深部靜脈有沒有血栓,深部靜脈是不是同時合并反流。這個檢查有助于判斷靜脈曲張可不可以做手術(shù),做完手術(shù)之后它的效果到底如何。除了下肢靜脈超聲之外,我們還會做下肢的靜脈瓣膜功能試驗,這個能對我們下肢靜脈瓣膜功能做一個比較客觀的量化的一個分析,分析我們下肢的靜脈瓣膜關(guān)閉不全,它到底嚴重到什么程度。除此之外有些特殊的情況下,我們還會去做增強CT的檢查,去判斷一下我們的深部靜脈、髂靜脈,肚子里的深靜脈存不存在梗阻,或者是反流的情況。張還有相當一部分的靜脈曲張患者,我們在手術(shù)前需要去給他做下肢靜脈造影,下肢靜脈造影,給病人從腿上注入一點點造影劑,讓病人做一些腹部加壓的動作、直立位的動作,或者是勾腳的動作來動態(tài)的去判斷下肢靜脈瓣膜的功能。大概主要是這一些,針對下肢靜脈的本身的檢查。
一旦出現(xiàn)下消化出血我們首先要去找醫(yī)生,一般下消化出血分為慢性失血,慢性出血和急性出血,急性大出血,如果是急性大出血的話,那么馬上要住院,找醫(yī)生進行搶救,那么慢性失血的話,我們也可以在住院,也可以在門診進一步檢查,那么主要的檢查包括首先我們要做血常規(guī),確定你的出血量是多少,第二個我們要做腸鏡檢查,確定腸道的疾病的誘因,如果結(jié)腸鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)的話,我們還進一步做膠囊內(nèi)鏡檢查,膠囊內(nèi)鏡檢查如果是大出血的話,我們可以做選擇性動脈血管造影等等一些檢查,來確定它的病因。
如果發(fā)現(xiàn)家里的孩子出現(xiàn)夜間打鼾的癥狀要及時到醫(yī)院來檢查,那么應(yīng)該是首先在耳鼻喉科進行檢查,首先排除了整個氣道,氣道就是從鼻腔、咽腔、喉腔,這是上呼吸道的一個整個過程,那么這個過程先要看口腔有沒有扁桃體肥大,扁桃體如果是特別肥大也可以阻塞整個氣道,那如果是腺樣體肥大也可以阻塞整個氣道,這是導(dǎo)致兒童打鼾的最主要的兩個因素,另外還有其他因素比方喉腔的一些疾病,喉腔一些先天性的疾病或者喉頭水腫這些也可以引起短暫急性的一種缺氧狀態(tài),另外一個就是鼻炎,孩子有沒有鼻炎這是孩子得鼻炎是非常常見的,兒童時期是絕對不會避免的,任何一個孩子都會得感冒,那么感冒在學名上就叫急性鼻炎,那急性鼻炎會出現(xiàn)鼻腔的水腫,分泌物增多,如果急性鼻炎沒有及時治療,一般在一周以后就會引起鼻竇炎,鼻腔會有黃鼻涕由白色透明鼻涕轉(zhuǎn)成白黏鼻涕和白色或黃色的或黃綠色的這種粘稠鼻涕,這都是一個鼻炎的一個過程,那么這個過程中也可以引起整個氣道的不通而引起打鼾的過程。