甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后需要吃什么藥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后的病人,如果前期合并了有甲亢或者橋本。甲減的病人微創(chuàng)消融后,要針對甲亢、甲減或橋本,進(jìn)行系統(tǒng)的藥物調(diào)理。包括甲亢的病人,術(shù)后也要常規(guī)的吃一部分,抗甲狀腺激素的藥。甲減的病人也要配合著,吃優(yōu)甲樂的繼續(xù)口服。橋本氏甲狀腺炎,要吃一些包括提高,身體免疫力的藥。其他的藥物也就吃的,正常的抗炎治療的話,三到五天就可以了。如果病人有想要恢復(fù)更快的話,可以吃一些提高身體免疫力的中藥,促進(jìn)肌體的吸收就可以了。
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甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后的病人,如果前期合并了有甲亢或者橋本。甲減的病人微創(chuàng)消融后,要針對甲亢、甲減或橋本,進(jìn)行系統(tǒng)的藥物調(diào)理。包括甲亢的病人,術(shù)后也要常規(guī)的吃一部分,抗甲狀腺激素的藥。甲減的病人也要配合著,吃優(yōu)甲樂的繼續(xù)口服。橋本氏甲狀腺炎,要吃一些包括提高,身體免疫力的藥。其他的藥物也就吃的,正常的抗炎治療的話,三到五天就可以了。如果病人有想要恢復(fù)更快的話,可以吃一些提高身體免疫力的中藥,促進(jìn)肌體的吸收就可以了。
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甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)相比的話,沒有特殊需要注意的,畢竟它創(chuàng)傷比較小,平時的話注意保暖,別感冒,平時少吃一些辛辣刺激、容易上火的發(fā)物就可以了。再就是保持良好的心情,避免緊張,保持良好的睡眠習(xí)慣就可以了。再一個就是如果患有甲亢,伴結(jié)節(jié)的病人,最好把甲亢的數(shù)值調(diào)整在,正常范圍之內(nèi)。有血壓高的患者,血糖和血壓也需要控制在正常的范圍之內(nèi),這是最好的。
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發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)以后,根據(jù)病人的具體病情,給予一些專業(yè)的檢查。首先就是血液檢查,比如包括血常規(guī)、凝血、傳染性和免疫生化這一塊,主要看病人各個指標(biāo),能不能適應(yīng)手術(shù)的需要。再一個就是超聲檢查,超聲檢查主要是看結(jié)節(jié)的大小、位置、形態(tài),大概的預(yù)估一下結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)的。再一個就是心電圖的檢查,主要是看病人的心臟耐受性,能不能適應(yīng)這個手術(shù)。再一個看胸片的檢查,根據(jù)病情的需要,有可能會進(jìn)行CT掃描,看一下結(jié)節(jié)有沒有周圍的血管、氣管有沒有侵犯,再看一下就是有沒有鎖骨下和胸骨后的甲狀腺腫瘤。
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甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)是我們在局麻下操作,術(shù)前在皮下做淺表麻醉。麻醉生效以后利用1.3毫米左右的穿刺針,直視的穿刺到病變區(qū)域,然后利用微波針的高溫,對瘤體起到不可逆的滅活過程。整個過程來說,病人是在清醒狀態(tài)下操作,患者本人痛感幾乎很小,畢竟我們針刺是1.3毫米,在高清彩超引導(dǎo)下直視下操作。這個痛苦和傳統(tǒng)手術(shù)相比,幾乎可以忽略不計。第一個穿刺針比較小,第二是在淺表麻醉下操作。很多病人幾乎是沒有任何痛感,微創(chuàng)手術(shù)完以后,在針眼局部貼一個創(chuàng)口貼就可以了。
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目前在臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)如果不合并有甲亢或甲減,也就是甲狀腺素水平正常情況下無需吃藥,而且吃藥也沒有辦法控制甲狀腺結(jié)節(jié)的生長,使其縮小或消失。
甲狀腺結(jié)節(jié)到目前為止確切的發(fā)病原因并不清楚,所以臨床上也沒有藥物能夠控制甲狀腺結(jié)節(jié)的生長。有極少數(shù)老年患者、微小的或者多發(fā)性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,有可能通過口服甲狀腺素片使其縮小或消失,但是缺乏確切的臨床理論依據(jù)。所以,目前對于甲狀腺結(jié)節(jié)的處理,臨床上是密切觀察、定期復(fù)診,定期每3-6個月行甲狀腺素水平以及彩超檢查。行甲狀腺激素水平檢查主要是排除甲亢或甲減可能,而甲狀腺彩超檢查主要是了解其大小,并判定其是否有惡病的高危因素。如果在甲狀腺結(jié)節(jié)沒有增大,或者不出現(xiàn)可疑惡變時,通常無需處理,但增大引起壓迫和牽拉癥狀,或者證實(shí)為惡變,通常需要及時的手術(shù)治療。
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甲狀腺的微創(chuàng)手術(shù)目前的分類是比較細(xì)的,它包括小切口的手術(shù),腔鏡甲狀腺的手術(shù),腔鏡輔助的甲狀腺手術(shù),以及現(xiàn)在興起的熱消融的技術(shù)。這些手術(shù)都有它各自的優(yōu)勢,也有它各自的局限性,因此我們會針對不同特點(diǎn),不同的病人選擇不同的干預(yù)方式。??漆t(yī)生在這些具體的方案上會做出最優(yōu)的選擇。