類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何進(jìn)行藥物治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一般來(lái)講,如果早期的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物治療,一定要遵循三個(gè)原則:一個(gè)就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷;第二個(gè)要制定目標(biāo)去治療。我們很多醫(yī)生和患者可能有個(gè)誤區(qū),類風(fēng)濕治療怎么到這家醫(yī)院治了之后,我還有癥狀我好不了,那家醫(yī)院就治好,他可能一年的時(shí)間,換了十家醫(yī)院,我們作為醫(yī)生,實(shí)際上心里非常清楚,你這個(gè)疾病可能會(huì)是很長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)治療過(guò)程,我們制定根據(jù)你的病,出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早晚,嚴(yán)重程度,我們根據(jù)治療的現(xiàn)在的這個(gè)方案,我們達(dá)到一個(gè)目標(biāo),比如說(shuō),你疼的關(guān)節(jié)僵硬的沒(méi)法正常生活,那要我們制定的方案,可能就是首先讓你恢復(fù)一般的生活,有的人只是個(gè)疼痛,我們可能制定的目標(biāo)就是讓你疼痛消退,或者維持到一個(gè)非常輕微的狀態(tài),這個(gè)過(guò)程中我們的用藥,可能會(huì)比較的綜合一些,或者說(shuō)簡(jiǎn)單的說(shuō)就是強(qiáng)一些、猛一些,但是這個(gè)過(guò)程過(guò)去之后,因?yàn)樗械乃幬飳?duì)身體都有毒副作用,可能我們會(huì)用一個(gè)維持的劑量保證你一個(gè)長(zhǎng)期的穩(wěn)定的狀態(tài),三個(gè)原則,是治療的我們一定是遵循的對(duì)患者的建議,選擇正規(guī)的風(fēng)濕免疫???,而不要經(jīng)常去調(diào)換嘗試不同的治療方法,可能是保證效果的,減少類風(fēng)濕治療誤區(qū)的一個(gè)建議。
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一般來(lái)講,如果早期的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物治療,一定要遵循三個(gè)原則:一個(gè)就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷;第二個(gè)要制定目標(biāo)去治療。我們很多醫(yī)生和患者可能有個(gè)誤區(qū),類風(fēng)濕治療怎么到這家醫(yī)院治了之后,我還有癥狀我好不了,那家醫(yī)院就治好,他可能一年的時(shí)間,換了十家醫(yī)院,我們作為醫(yī)生,實(shí)際上心里非常清楚,你這個(gè)疾病可能會(huì)是很長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)治療過(guò)程,我們制定根據(jù)你的病,出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早晚,嚴(yán)重程度,我們根據(jù)治療的現(xiàn)在的這個(gè)方案,我們達(dá)到一個(gè)目標(biāo),比如說(shuō),你疼的關(guān)節(jié)僵硬的沒(méi)法正常生活,那要我們制定的方案,可能就是首先讓你恢復(fù)一般的生活,有的人只是個(gè)疼痛,我們可能制定的目標(biāo)就是讓你疼痛消退,或者維持到一個(gè)非常輕微的狀態(tài),這個(gè)過(guò)程中我們的用藥,可能會(huì)比較的綜合一些,或者說(shuō)簡(jiǎn)單的說(shuō)就是強(qiáng)一些、猛一些,但是這個(gè)過(guò)程過(guò)去之后,因?yàn)樗械乃幬飳?duì)身體都有毒副作用,可能我們會(huì)用一個(gè)維持的劑量保證你一個(gè)長(zhǎng)期的穩(wěn)定的狀態(tài),三個(gè)原則,是治療的我們一定是遵循的對(duì)患者的建議,選擇正規(guī)的風(fēng)濕免疫專科,而不要經(jīng)常去調(diào)換嘗試不同的治療方法,可能是保證效果的,減少類風(fēng)濕治療誤區(qū)的一個(gè)建議。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是迄今為止影響關(guān)節(jié)變形最為嚴(yán)重的一種疾病。治療它的藥物有:1、傳統(tǒng)的藥物有非甾體類的消炎藥,有激素類的藥物,還有中藥制劑。2、這幾年有一些慢作用類的藥物,另外有一種叫做生物制劑的新型藥物,這種生物制劑是近10多年來(lái)發(fā)展最為迅速的一大類藥物,這一大類藥物及時(shí)地使用,可以幫助我們抑制骨的破壞,最大限度地保護(hù)關(guān)節(jié)的功能。
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由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情時(shí)好時(shí)壞,目前并無(wú)根治方法只能控制暫時(shí)病況,所以在飲食和生活上就要特別注意保健,以下幾點(diǎn)就是針對(duì)飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)作些建議:一、飲食上應(yīng)選擇容易消化的食物,烹調(diào)方式應(yīng)以清淡爽口為原則,少吃辛辣,油膩的食物。二、多吃開胃的食物如大棗,薏仁等,尤其薏仁具有去濕祛風(fēng)的作用,煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇。三、盡可能的減少脂肪的攝取,熱量來(lái)源要以醣類和蛋白質(zhì)為主,若是體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn),要逐漸減輕體重。四、身體若屬熱性,應(yīng)多吃綠豆,西瓜等食物;若屬寒性,則應(yīng)吃羊或牛肉等,不過(guò)攝取量不宜過(guò)多。五、若有服用阿司匹林,一定要在飯后才能服藥,因?yàn)榇怂幦菀讓?duì)胃造成傷害,并且容易造成缺鐵性的貧血。六、適當(dāng)補(bǔ)足維他命A,C,D,E或含鈣,鐵,銅,鋅,硒等礦物質(zhì)食物,以增強(qiáng)組免疫力及預(yù)防組織氧化或貧血。七、若有服用類固醇容易造成食欲大增,鈉滯留和骨質(zhì)疏松癥,因此需要控制食物的攝取,以免體重急遽上升,而含鹽量高的調(diào)味料和加工食品盡量減少食用,多攝取含鈣食物如脫脂牛奶,傳統(tǒng)豆腐等。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)防方式包括
一、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者居住環(huán)境要避免陰冷潮濕的地方,最好選擇溫暖、干燥、朝陽(yáng)等環(huán)境;
二、避免著涼、受寒、受濕等,比如干家務(wù)時(shí)使用溫水或戴手套等;
三、有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎家族史的,如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,越早就診越好。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)防,需要做到以下幾點(diǎn):
一、類風(fēng)關(guān)有一點(diǎn)遺傳傾向,家族里面有人得類風(fēng)關(guān)或者有人得紅斑狼瘡、干燥綜合征,如果你出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,要注意可能自己得類風(fēng)關(guān)。
二、平時(shí)在生活中,發(fā)現(xiàn)自己的關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛,尤其是小關(guān)節(jié),比如指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié),出現(xiàn)這種癥狀,需要及時(shí)去檢查。
從預(yù)防的角度來(lái)說(shuō),病毒是跟免疫性疾病是相關(guān)的,因此需要增強(qiáng)體質(zhì),平時(shí)適當(dāng)?shù)募訙p衣物,不要感冒。吸煙也是跟類風(fēng)關(guān)有關(guān),如果你是一個(gè)抽煙的人,最好戒煙,戒煙也能夠減少類風(fēng)關(guān)的發(fā)病。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是通過(guò)藥物進(jìn)行治療,其治療原則是早期治療、規(guī)范化治療,治療的目的是控制病情的進(jìn)展、減少致殘率,提高患者的生活質(zhì)量。
首先,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者平時(shí)要注意不能過(guò)度勞累,保持規(guī)律的作息,均衡營(yíng)養(yǎng)的飲食,保持愉悅的心情,注意戒煙,存在感染情況的時(shí)候積極的進(jìn)行治療。
其次,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化的使用藥物進(jìn)行治療。目前用于治療本病的藥物種類很多,包括糖皮質(zhì)激素類、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類、抗風(fēng)濕類藥物、生物制劑等。由于每類藥物都存在不同的用藥適應(yīng)癥與不良反應(yīng),且患者常需聯(lián)合用藥,建議患者不可盲目自行用藥,以免延誤病情。
最后,由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常伴隨有腫脹、疼痛的癥狀,一些具有消腫止痛作用的中藥外涂制劑在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用也有不錯(cuò)的治療效果,比如辣椒風(fēng)濕凝膠。該藥為凝膠劑型,具有緩控釋作用,藥效持久,涂上以后不影響活動(dòng),舒適度高,使用方便,安全性較高。