臨床上如何診斷腹主動脈瘤

腹主動脈瘤的臨床診斷，首先醫(yī)生會讓病人蜷起腿，放松腹部，仔細(xì)的去摸，看看肚子里邊有沒有搏動性包塊。如果病人體型較瘦還是比較容易摸到搏動性包塊的，患者也可以自己在家里躺在床上摸一摸肚子，一摸有血管在跳這時候它不見得是動脈瘤大家不要緊張，這個時候去找血管外科醫(yī)生看它到底是動脈瘤，還是因為太瘦了摸到本身動脈的搏動。如果出現(xiàn)了搏動性包塊，我們往往會去給患者去做動脈的超聲檢查，這的部位的超聲檢查沒有我們下肢的靜脈、頸動脈來的容易，因為肚子前面有腸管，有其他臟器，主動脈往往在我們的脊柱前方，在肚子的最深面，所以超聲檢查相對來說會比較圖像不清晰，但是仍然有相當(dāng)一部分可以通過超聲去判斷清楚主動脈的直徑，一旦當(dāng)直徑超過三個厘米就可以診斷腹主動脈瘤。在判斷清楚超聲初篩，懷疑它可能是動脈瘤之后，我們接著要做的檢查就是增強的CTA，增強的CTA對于血管顯影是非常清楚的。血管顯影了造影劑之后可以清楚的把我們腹主動脈擴張的程度、腹主動脈瘤上下距離、其他的重要的內(nèi)臟血管的直徑、腹主動脈瘤的形態(tài)，是不是要瀕臨破裂，里邊有沒有腹壁的血栓都可以看得一清二楚，也為我們進一步治療，提供非常重要的依據(jù)。