室間隔缺損手術(shù)并發(fā)癥有哪些
室間隔缺損手術(shù)的并發(fā)癥有:第一個就是Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,這樣的情況非常危險,需要安裝起搏器;第二個就是殘余分流,即室間隔缺損補得不嚴實,將來可能需要再次手術(shù)治療;第三個瓣膜反流;另外還有遠期的流出道的梗阻、心律失常等并發(fā)癥??傮w來說室間隔缺損相比其它手術(shù)并發(fā)癥是少的,遠期效果好。
室間隔缺損手術(shù)的并發(fā)癥有:第一個就是Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,這樣的情況非常危險,需要安裝起搏器;第二個就是殘余分流,即室間隔缺損補得不嚴實,將來可能需要再次手術(shù)治療;第三個瓣膜反流;另外還有遠期的流出道的梗阻、心律失常等并發(fā)癥??傮w來說室間隔缺損相比其它手術(shù)并發(fā)癥是少的,遠期效果好。
室間隔缺損手術(shù)的并發(fā)癥有:第一個就是Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,這樣的情況非常危險,需要安裝起搏器;第二個就是殘余分流,即室間隔缺損補得不嚴實,將來可能需要再次手術(shù)治療;第三個瓣膜反流;另外還有遠期的流出道的梗阻、心律失常等并發(fā)癥??傮w來說室間隔缺損相比其它手術(shù)并發(fā)癥是少的,遠期效果好。
室間隔缺損的并發(fā)癥有: 第一,各種心律失常,包括各種早搏、陣發(fā)性的心動過速、心房纖顫等等。 第二,支氣管或者肺部的感染,這是因為室間隔缺損的患者已造成肺組織的充血,再加上抵抗力的下降,很容易出現(xiàn)肺部的感染。 第三,出現(xiàn)心臟功能不全,這種情況主要是室間隔缺損時間比較長,沒有及時的治療,導(dǎo)致心臟的負擔(dān)長期加重,后期超過了心臟的代償能力,就會引起心臟功能不全的問題。 所以室間隔缺損一旦發(fā)現(xiàn)以后,最好在三歲以前及時的通過介入治療或者手術(shù)治療的方法,就可以達到根治的目的。
室間隔缺損根據(jù)缺損的大小不同、部位不同,它會出現(xiàn)不同的并發(fā)癥。詳細如下: 1、根據(jù)室缺分流量大小的不同,隨著時間的延長,右心的循環(huán)血量會明顯增加,然后會逐步會出現(xiàn)肺動脈高壓的情況,如果持續(xù)的肺動脈高壓,那么就會失去手術(shù)時機。因此,對于室缺的患兒,一定要經(jīng)常評估肺動脈壓,如果發(fā)現(xiàn)肺動脈壓增高,建議要及早的手術(shù)。 2、大室缺對循環(huán)影響非常大,容易出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),患兒總是心衰體力下降和缺氧發(fā)作。 3、室缺患兒容易患感染性心內(nèi)膜炎,這種感染有時候是不容易控制的。
室間隔缺損手術(shù)的風(fēng)險如下: 1、有全麻和體外循環(huán)的風(fēng)險。 2、室缺的修補過程中,有可能會損傷到傳導(dǎo)束,那么術(shù)后就可能出現(xiàn)重度3度的房室傳導(dǎo)阻滯,需要安裝起搏器的治療。 3、修補過程中可能損傷到瓣膜,比如主動脈瓣,三尖瓣術(shù)后可能造成瓣膜的反流,有的甚至再次手術(shù)。 4、室間隔缺損術(shù)后可能會出現(xiàn)小漏,可通過介入再次封堵,有的需要二次手術(shù)。
室間隔缺損術(shù)后的并發(fā)癥: 第一、房室傳導(dǎo)阻滯,心臟的跳動是由竇房結(jié)來控制的,不是由人體的大腦來控制它。當(dāng)竇房結(jié)傳導(dǎo)產(chǎn)生沖動過后,會傳給心室引起心臟跳動,而室間隔修補時有時候會損傷到傳導(dǎo)系統(tǒng),讓心臟心室的跳動和心房的跳動不協(xié)調(diào),所以就會產(chǎn)生心室跳動慢于心房跳動,一旦發(fā)生,就需要放置起搏器。 第二、其他并發(fā)癥,比如:心律失常、術(shù)后肺部感染、腎功能不全等。
室間隔缺損手術(shù)的后遺癥總體來說還是比較少見的,主要的有: 第一,封堵不全,這種情況主要是由于患者在介入治療手術(shù)的過程中,封堵材料釋放位置不是太合適,沒有將室間隔缺損完全封堵,遺留部分缺損。 第二,可能會損傷心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致束支傳導(dǎo)阻滯或者房室傳導(dǎo)阻滯這些后遺癥,它的出現(xiàn)幾率比較低,即使出現(xiàn)以后,對心臟功能和射血的影響也不是很大,所以一般不需要特別處理。