腰椎間盤突出針灸好還是推拿好
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腰椎間盤突出癥狀,從本質(zhì)上來(lái)講是突出的椎間盤壓住坐骨神經(jīng),引起了一些一系列癥狀。如果這個(gè)人突出物不大,但是正好壓住咱們坐骨神經(jīng),這時(shí)候比較適合用推拿手法,稍微整一下肌,把神經(jīng)根與突出物稍微錯(cuò)開(kāi)一點(diǎn),疼痛緩解;假如這個(gè)突出物相對(duì)比較大,通過(guò)任何調(diào)試手法不行,這時(shí)候針灸對(duì)恢復(fù)我們神經(jīng)功能、消除局部水腫,緩解疼痛比推拿好。有時(shí)候我們說(shuō)中重度的腰椎間盤突出癥是我們推拿的禁忌癥,而不是針灸的禁忌癥,輕度的往往是最輕度的,是推拿的最佳適應(yīng)癥。從治療程度來(lái)講推拿是相對(duì)輕點(diǎn),適合這種輕度的椎間盤突出癥,中度的適合針灸,再重度的適合其他的療法。
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腰椎間盤突出癥狀,從本質(zhì)上來(lái)講是突出的椎間盤壓住坐骨神經(jīng),引起了一些一系列癥狀。如果這個(gè)人突出物不大,但是正好壓住咱們坐骨神經(jīng),這時(shí)候比較適合用推拿手法,稍微整一下肌,把神經(jīng)根與突出物稍微錯(cuò)開(kāi)一點(diǎn),疼痛緩解;假如這個(gè)突出物相對(duì)比較大,通過(guò)任何調(diào)試手法不行,這時(shí)候針灸對(duì)恢復(fù)我們神經(jīng)功能、消除局部水腫,緩解疼痛比推拿好。有時(shí)候我們說(shuō)中重度的腰椎間盤突出癥是我們推拿的禁忌癥,而不是針灸的禁忌癥,輕度的往往是最輕度的,是推拿的最佳適應(yīng)癥。從治療程度來(lái)講推拿是相對(duì)輕點(diǎn),適合這種輕度的椎間盤突出癥,中度的適合針灸,再重度的適合其他的療法。
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腰椎間盤突出首選推拿比較好,較為嚴(yán)重時(shí)可加用針灸。
腰椎間盤突出分保守治療和手術(shù)治療。保守療法里包括針灸、推拿、理療和藥物外敷,推拿和針灸治療各有特色,由于腰椎間盤突出后會(huì)壓迫神經(jīng)根,而用推拿可以復(fù)位,達(dá)到治療的目的,所以治療首選推拿,但是在臨床上都是綜合治療。如果患者在推拿的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛,可以配合針灸治療。
從致病機(jī)理分析,由于椎間盤突出,必須用手法復(fù)位,而針灸達(dá)不到手法復(fù)位的目的,所以首選推拿,但是針灸有一定止痛效果,還可以疏通經(jīng)絡(luò),比如針刺環(huán)跳穴,沿著神經(jīng)系統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)直接通到腿上,就可以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的作用。
由此可見(jiàn),如果是用復(fù)位治療,推拿比較好,如果是疏通經(jīng)絡(luò),就是針灸好。在臨床上經(jīng)常針灸、推拿結(jié)合起來(lái)治療,效果更好。
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腰椎間盤突出從力學(xué)上來(lái)講牽引,就是椎間盤突出癥的牽引,因?yàn)橥鶅深^拽它就可以引起椎間隙里邊相對(duì)負(fù)壓,這時(shí)候突出的間盤就有一部分回納,這時(shí)候病人的癥狀就能得到緩解,所以牽引這個(gè)方法是比較好,有一些按摩按摩我們不太提倡的是是說(shuō)動(dòng)作很大,那像有去做按摩,他非要給你掰的嘎嘎直響這種頸椎病腰間盤突出,頸椎病這種按摩有時(shí)候是危險(xiǎn)的,腰間盤當(dāng)然也有,可以導(dǎo)致腰間盤從突出一下子脫出到椎管甚至加重癥狀。所以這種病人我們就適合按摩,我們覺(jué)得點(diǎn)穴放松肌肉這個(gè)方法應(yīng)該是比較可靠,其他的手法存在一定的危險(xiǎn)性。
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腰椎間盤突出的患者躺著要比趴著好,原因如下。
第一,平躺或者仰臥位休息的時(shí)候,可以使腰部充分的放松,能夠減輕腰椎間盤的負(fù)荷以及腰部疼痛癥狀。一般平躺2~3周左右,就可以使得病人疼痛癥狀明顯的緩解甚至消失。
第二,趴著會(huì)壓迫腹腔,導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力持續(xù)的升高,壓力反而導(dǎo)致椎管內(nèi)可以加重神經(jīng)水腫的情況,使得腰部疼痛癥狀不能緩解。同時(shí)趴著休息,還會(huì)使得脊柱后伸而影響椎間盤的回納,導(dǎo)致椎間盤突出進(jìn)一步的加重。所以腰椎間盤突出的患者躺著要比趴著好。
腰椎間盤突出的患者最主要的還是需要注意休息保護(hù),避免局部受到外傷,積極的注意保暖,遠(yuǎn)離與受涼受潮的環(huán)境。
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咱的頸椎病選取針灸好,還是推拿好,完全取決于患者的,病情的輕重程度,以及咱們的施術(shù)者的一個(gè)水平,患者相對(duì)而言呢,如果出現(xiàn)了頸椎的輕度的緊張,肌肉緊張或者關(guān)節(jié)錯(cuò)位了,這相對(duì)而言呢,用咱們的推拿可以有效的放松肌肉,恢復(fù)咱們頸椎的生理曲度,或者關(guān)節(jié)的位置復(fù)位,癥狀緩解很快,這對(duì)于椎動(dòng)脈型頸椎病,或者頸型頸椎病,是推拿相對(duì)好一點(diǎn),但是對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病,胳膊串麻疼痛,或者交感型頸椎病,這些神經(jīng)受激惹的時(shí)候呢,用咱們的針刺有鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用,比推拿好,推拿有時(shí)甚至?xí)m得其反,激惹這些神經(jīng),引起癥狀加重,當(dāng)然脊髓型頸椎病,推拿是絕對(duì)禁忌的,但是針灸不是絕對(duì)禁忌,還可以進(jìn)行有效的針刺,緩解肌肉痙攣消除水腫消除壓迫會(huì)緩解一些癥狀,我們?cè)u(píng)價(jià)一個(gè)療效好不好,關(guān)鍵看病人,當(dāng)然還有一個(gè)醫(yī)生的手法特點(diǎn),假如這個(gè)人推拿手法特別輕柔,特別好很安全的話,禁忌癥會(huì)少一點(diǎn),針灸醫(yī)生也一樣,如果針灸醫(yī)生穴位把握的準(zhǔn),病情他不同的癥型的選擇,合適的一個(gè)穴位,療效也很快能見(jiàn)效在我們科最常見(jiàn)的,我們針灸推拿往往兩者配合使用,相得益彰這是我們這個(gè)優(yōu)勢(shì)所在也歡迎大家來(lái)這體驗(yàn),或者來(lái)這觀摩,我們有這個(gè)信心呢,給大家減輕痛苦,而且大家如果想學(xué)技術(shù)的話,就是大家能很快,能掌握這種技術(shù)。
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目前的西藥治療,毒副作用或者是不良反應(yīng)相對(duì)比較多,尤其隨著用藥時(shí)間的越來(lái)越長(zhǎng),疾病進(jìn)展 ,它的療效下降,不良反應(yīng)越來(lái)越多,有開(kāi)關(guān)現(xiàn)象,有寂寞現(xiàn)象,有運(yùn)動(dòng)波動(dòng),當(dāng)然也會(huì)有一些像我們說(shuō)異動(dòng),吃藥以后,病人震顫、僵直控制一點(diǎn),或者控制療效不好,出現(xiàn)不自主的異動(dòng)了,聳肩、扭脖子、甩手、甩胳膊、甩腿,就是各種異動(dòng),我們叫異動(dòng)癥,也叫dyskinesia,這個(gè)就是一種不自主的動(dòng)作,西藥有很多的不良反應(yīng),它治療的同時(shí),也帶來(lái)另一類的困惑,中藥的不良反應(yīng)較少,它改善運(yùn)動(dòng)癥狀的同時(shí),能減少西藥的用量,中西藥合用可能效果會(huì)更好。第二 它減少了西藥的不良反應(yīng),這個(gè)有很多的報(bào)道跟研究。第三個(gè)它對(duì)非運(yùn)動(dòng)癥狀,比如說(shuō)疲乏、疼痛、睡眠的問(wèn)題,便秘的問(wèn)題,小便排尿不暢的問(wèn)題,尿頻尿急、夜尿增多的問(wèn)題,甚至失禁的問(wèn)題,中藥都有獨(dú)特的療效跟優(yōu)勢(shì),所以中藥治療,可能會(huì)給帕金森的病友,帶來(lái)更多的希望。