什么是原發(fā)性腦腫瘤
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
原發(fā)性腦瘤是大腦中起源的腫瘤，腦腫瘤在身體的不同部位有很大的不同，細(xì)胞類型也有影響和嚴(yán)重的程度，有些是由基因突變不斷在身體產(chǎn)生的惡性腫瘤，原發(fā)性腦瘤幾乎沒有任何確定的危險因素，相當(dāng)多原發(fā)性腦瘤為散在發(fā)病無遺傳或家族遺傳的相關(guān)性，但可能與環(huán)境有關(guān)例如電離輻射和長期免疫抑制劑暴露，與原發(fā)性腦瘤的發(fā)病風(fēng)險增加有關(guān)，遺傳性腫瘤綜合征是原發(fā)性腦瘤最明確的發(fā)病危險因素，罹患遺傳性腫瘤綜合征個體的原發(fā)性腦瘤發(fā)病風(fēng)險，高于普通人群。但必須牢記這些遺傳性腫瘤綜合征罕見，且即使身患綜合征也并不意味著原發(fā)性腦瘤一定發(fā)生，只是發(fā)病風(fēng)險增加而已。我國原發(fā)性腦瘤的發(fā)病率為3-6/10 萬，不同年齡人群的原發(fā)性腦瘤發(fā)病率不同，發(fā)病高峰為幼兒和老年人，0-4歲兒童的年發(fā)病率為3.1/10萬，在15-20歲人群原發(fā)性腦瘤的發(fā)病率下降到1.8/10萬，但隨著發(fā)病率上升至一個高平臺期，65歲以上人群發(fā)病率為18/10萬。
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原發(fā)性腦瘤是大腦中起源的腫瘤，腦腫瘤在身體的不同部位有很大的不同，細(xì)胞類型也有影響和嚴(yán)重的程度，有些是由基因突變不斷在身體產(chǎn)生的惡性腫瘤，原發(fā)性腦瘤幾乎沒有任何確定的危險因素，相當(dāng)多原發(fā)性腦瘤為散在發(fā)病無遺傳或家族遺傳的相關(guān)性，但可能與環(huán)境有關(guān)例如電離輻射和長期免疫抑制劑暴露，與原發(fā)性腦瘤的發(fā)病風(fēng)險增加有關(guān)，遺傳性腫瘤綜合征是原發(fā)性腦瘤最明確的發(fā)病危險因素，罹患遺傳性腫瘤綜合征個體的原發(fā)性腦瘤發(fā)病風(fēng)險，高于普通人群。但必須牢記這些遺傳性腫瘤綜合征罕見，且即使身患綜合征也并不意味著原發(fā)性腦瘤一定發(fā)生，只是發(fā)病風(fēng)險增加而已。我國原發(fā)性腦瘤的發(fā)病率為3-6/10 萬，不同年齡人群的原發(fā)性腦瘤發(fā)病率不同，發(fā)病高峰為幼兒和老年人，0-4歲兒童的年發(fā)病率為3.1/10萬，在15-20歲人群原發(fā)性腦瘤的發(fā)病率下降到1.8/10萬，但隨著發(fā)病率上升至一個高平臺期，65歲以上人群發(fā)病率為18/10萬。
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原發(fā)性腦腫瘤，是指原發(fā)于腦組織，膠質(zhì)細(xì)胞，或者是藏著胚層細(xì)胞的腫瘤。
它包括，一 腦膜瘤，二 膠質(zhì)瘤，三 松果體腫瘤，四 垂體瘤，五 聽神經(jīng)瘤，這些都屬于原發(fā)于顱內(nèi)的腫瘤，它和由肺癌或者肝癌轉(zhuǎn)移到腦組織的腦轉(zhuǎn)移瘤的區(qū)別在于前者是原發(fā)性腦腫瘤，后者是繼發(fā)性腫瘤，在所有的癌癥腫瘤里，它是唯一不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤，像膠質(zhì)瘤，一般都局限在顱內(nèi)，不發(fā)生顱外轉(zhuǎn)移。
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腦腫瘤對于神經(jīng)外科醫(yī)生講，它可以分為很多類從大的方面講它可以分為良性腫瘤，可以分為惡性的一個腫瘤；從生長的部位上講它可以分為幕上腫瘤，也可以分為幕下腫瘤；首先從腫瘤對病人的影響講是跟腫瘤的生長部位是有關(guān)系的，腫瘤的不同的生長部位，像比如說額葉它是控制病人精神和情緒的，如果額葉的腫瘤往往會引起來病人精神和情緒的一些改變，它可以表現(xiàn)出來一些不正常的行為，還可以表現(xiàn)出一些不正常的心理狀態(tài)；，頂葉的腫瘤頂葉是一個控制運(yùn)動的，如果頂葉的腫瘤往往表現(xiàn)出來病人的對側(cè)肢體的活動的障礙，還有一些腫瘤像小腦的腫瘤，它對病人講它的影響主要是一個平衡和一個共濟(jì)的影響，這些上面的表現(xiàn)是跟腫瘤的生長部位是有關(guān)系的，還有一些表現(xiàn)是因?yàn)槟[瘤生長以后，它擠占顱內(nèi)的空間可以引起來一些高顱壓的癥狀，這些癥狀對所有的腫瘤講他是沒有什么特異性的，高顱壓的癥狀常見的包括頭疼嘔吐，還有一些視力的變化。
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腦腫瘤是在腦組織的神經(jīng)元，以及神經(jīng)元周圍的細(xì)胞異常的增值，最多見的是膠質(zhì)瘤、腦膜瘤，小孩顱咽管瘤也比較多見，成人一般的發(fā)病，男同志多見在50歲左右，男女比例在1：1.3左右，年齡段在50歲左右，腦腫瘤一般與外傷、感染，一些電磁的輻射、飲食，吃腌制的食物，還有環(huán)境的污染都有關(guān)系。
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顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤是顱內(nèi)腫瘤的一種，多指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤細(xì)胞，通過某種途徑轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)并在腦內(nèi)形成新的病灶，腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)病年齡高峰為40～60歲男性多于女性。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的原發(fā)器官男性以肺癌多見，女性以乳腺癌多見，其中肺癌腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率為30%～40%，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)有四條途徑：第一、經(jīng)過血流轉(zhuǎn)移，第二、經(jīng)過淋巴轉(zhuǎn)移，第三、直接侵入，第四、經(jīng)腦脊液轉(zhuǎn)移，其中經(jīng)血流為最多見的途徑，轉(zhuǎn)移途徑和轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)瘤的部位有關(guān)，如肺癌、乳腺癌、皮膚癌等。主要經(jīng)血流轉(zhuǎn)移易在腦內(nèi)形成多發(fā)轉(zhuǎn)移癌，消化道癌較易經(jīng)過淋巴轉(zhuǎn)移，而播散于腦膜在患癌癥的病人當(dāng)中，腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率比較高有尸檢報道可以達(dá)到70%，說明腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率還是很高的。
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轉(zhuǎn)移性腦腫瘤是由顱外的腫瘤組織，像肺癌 肝癌等，通過血行播散，轉(zhuǎn)移到腦組織，而發(fā)生的腫瘤。
相對于原發(fā)性腦腫瘤而言，它一般發(fā)生于大腦動脈的中末端，由側(cè)裂附近 或者皮層，腦轉(zhuǎn)移瘤一般發(fā)生于，腫瘤晚期，病人容易出現(xiàn)惡液質(zhì)，一般主張 手術(shù)治療，再輔以對原發(fā)病的放療，或者化療，手術(shù)預(yù)后比較差，病人的生存率一般，生存時間比較短，八到十二個月左右。
