腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腰間盤突出癥最常見(jiàn)的癥狀就是腰痛,伴有一側(cè)的下肢這種放射痛或者是麻木,或者躺的時(shí)候可能癥狀比較減輕,那么說(shuō)行走比較重,甚至說(shuō)無(wú)法行走,無(wú)法下床,腰間盤突出癥其實(shí)也是一個(gè)間盤的一種退變,那么我們還像頸椎病一樣,我們治療永遠(yuǎn)是癥,永遠(yuǎn)是病一個(gè)癥狀,那么我們每個(gè)人可能去做CT核磁的話,可能醫(yī)生都會(huì)告訴你有間盤突出,最常見(jiàn)可能腰45,腰5骶1,但如果患者沒(méi)有任何癥狀,那我CT也可能也有腰45間盤膨出,但是我沒(méi)有任何癥狀,這叫影像學(xué)上診斷,叫腰間盤突出;那么腰間盤突出癥的話,患者出現(xiàn)了腰痛,伴有下肢放射痛,或者是麻木,或者是行走困難,這個(gè)我們叫腰椎間盤突出癥,那我們所有的醫(yī)生,都要干預(yù)的話,永遠(yuǎn)是癥,我們不會(huì)去治療這個(gè)腰間盤突出的。
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腰間盤突出癥最常見(jiàn)的癥狀就是腰痛,伴有一側(cè)的下肢這種放射痛或者是麻木,或者躺的時(shí)候可能癥狀比較減輕,那么說(shuō)行走比較重,甚至說(shuō)無(wú)法行走,無(wú)法下床,腰間盤突出癥其實(shí)也是一個(gè)間盤的一種退變,那么我們還像頸椎病一樣,我們治療永遠(yuǎn)是癥,永遠(yuǎn)是病一個(gè)癥狀,那么我們每個(gè)人可能去做CT核磁的話,可能醫(yī)生都會(huì)告訴你有間盤突出,最常見(jiàn)可能腰45,腰5骶1,但如果患者沒(méi)有任何癥狀,那我CT也可能也有腰45間盤膨出,但是我沒(méi)有任何癥狀,這叫影像學(xué)上診斷,叫腰間盤突出;那么腰間盤突出癥的話,患者出現(xiàn)了腰痛,伴有下肢放射痛,或者是麻木,或者是行走困難,這個(gè)我們叫腰椎間盤突出癥,那我們所有的醫(yī)生,都要干預(yù)的話,永遠(yuǎn)是癥,我們不會(huì)去治療這個(gè)腰間盤突出的。
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腰間盤突出就是這個(gè)腰椎間盤沒(méi)有完全地壓迫到神經(jīng),或者是雖然有腰間盤突出了,但是沒(méi)有影響生活,沒(méi)有臨床癥狀,腰也不疼,腿也不麻,能正常的生活,就不叫腰椎間盤突出癥,如果伴隨這些癥狀出來(lái)了,就叫腰椎間盤突出癥,這就是兩者的區(qū)別所在
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在過(guò)去的老觀念認(rèn)為呢得了腰間盤突出癥以后啊,就是說(shuō)要絕對(duì)臥床休息睡硬板床啊或者是說(shuō)就不能動(dòng)了呀,得了腰間盤突出癥:
第一可以進(jìn)行一些規(guī)律規(guī)范地的鍛煉。比如,加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,做一些像小燕飛、四點(diǎn)支撐、五點(diǎn)支撐或椅子操、游泳等增強(qiáng)腰背肌功能的鍛煉。
第二,不要久坐。
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坐骨神經(jīng)痛,大部分情況下是腰椎間盤突出癥的一種臨床表現(xiàn),它們倆是很有區(qū)別的,比如說(shuō)坐骨神經(jīng)痛它有些不是腰椎間盤突出癥引起的,它是由結(jié)核腫瘤引起的,有原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)炎引起的,所以說(shuō)有些坐骨神經(jīng)痛,與腰椎間盤突出是沒(méi)有關(guān)系的,從另一個(gè)方面說(shuō)它有些椎間盤突出癥,它不會(huì)導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。腰椎間盤突出跟坐骨神經(jīng)痛的部位的話,坐骨神經(jīng)的疼痛的部位相對(duì)是固定的,臀部,大腿的后外側(cè),小腿外側(cè),足背足底,這些疼痛,腰椎間盤突出癥的疼痛部位的話,要根據(jù)它突出的靶點(diǎn),有些患者疼痛是膝部,小腿的內(nèi)側(cè),有些患者就大腿的前側(cè)疼痛,包括就是我們一些高位椎間盤突出癥,他的臨床疼痛的部位和坐骨神經(jīng)痛的,部位是不一致的,他有可能是骨神經(jīng)受牽拉引起的。
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病因不同,椎間盤突出是因?yàn)樽甸g盤退變突出壓迫了神經(jīng)和周圍組織,骨質(zhì)增生是因?yàn)楣琴|(zhì)增生硬化壓迫了周圍組織,他們的來(lái)源不一樣導(dǎo)致其癥狀有可能一樣或不一樣,癥狀有輕重,椎間盤突出壓迫周圍組織是一個(gè)軟性突出,骨質(zhì)增生是一個(gè)硬性的壓迫。所以骨質(zhì)增生癥狀可能要重一些。
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因?yàn)槊總€(gè)家族可能從他整體的各個(gè)器官系統(tǒng)都有一些薄弱的系統(tǒng)容易先出問(wèn)題,所以不能完全說(shuō)是有遺傳的,實(shí)際上,從這個(gè)家族史來(lái)說(shuō),從脊柱的發(fā)育方面,可能就是一些人群是容易出現(xiàn)腰椎間盤突出的情況的。如果患者家族中有腰椎間盤突出癥的患者,應(yīng)該提高警惕,加強(qiáng)鍛煉,做到未病先防。