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譚揚主任醫(yī)師
消化內科
重慶市中醫(yī)院
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什么叫做急性胰腺炎

收聽:4.29w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

急性胰腺炎是我們臨床上常見的一個疾病。胰腺是人體的一個消化器官,它位于我們的胃的后面,主要功能就是一個代謝和消化的作用。暴飲暴食,膽道疾病這些,都可能導致我們胰管內的胰酶活化,脫落到了我們間質里面,之后會對我們胰腺產(chǎn)生一個自身消化的作用,這種作用對我們人體的危害是比較大的。這些胰酶平時是用來消化食物的,如果消化我們自身的一個器官,危害當然就很大。在我們臨床上分成輕癥的胰腺炎和重癥的胰腺炎。重癥就是所說的出血壞死性胰腺炎,或者是出現(xiàn)多臟器功能的衰竭,病死率非常高,所以臨床上對胰腺炎非常重視。因此在早期肯定就要到醫(yī)院,進行診治,及時地治療,才能夠挽救生命,恢復健康。

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    譚揚主任醫(yī)師
    重慶市中醫(yī)院消化內科
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    急性胰腺炎是由多種病因,導致胰酶在胰腺內被激活后引起的胰腺組織自身消化、水腫、出血,甚至壞死的炎癥反應。 臨床上以急性上腹部痛、惡心嘔吐、發(fā)熱及血胰酶增高等為特點,病變程度輕重不一,輕者以胰腺水腫為主,病情常呈自限性,預后良好,又稱輕型急性胰腺炎或水腫型急性胰腺炎,重者胰腺會出現(xiàn)出血、壞死。 常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等,病死率高達30%,稱為重癥急性胰腺炎或者出血壞死性胰腺炎,多合并多臟器器官的衰竭,它的病因比較多,常見的是膽道結石占到50%以上,也稱膽源性胰腺炎。

    米瑋主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院肝膽外科
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    肥胖的病人、暴飲暴食的病人、長期酗酒的病人容易引起急性胰腺炎,急性胰腺炎是由于大量的胰酶的釋放,而且由于胰酶的排出不暢反流到胰腺,造成胰腺組織的自身消化,引起病人的明顯的腹脹、腹痛,尤其是在左上腹的腹脹腹痛,伴有腰痛,伴有惡心嘔吐。嚴重的時候病人可以出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)燒,甚至是感染性休克,這就是急性胰腺炎。

    鄭斌主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院普通外科
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    什么是急性胰腺炎,急性胰腺炎實際上就是有一個,醫(yī)學上有一個概念,就是腹痛 發(fā)燒 淀粉酶增高,血淀粉酶增高超過3倍以上,這就是符合這三點,就可以診斷急性胰腺炎,大家知道,這個胰膽管是一個共同開口的,如果有膽結石的話,膽結石如果一旦把共同開口,擋住了,那么胰腺炎也就很容易發(fā)生了,急性胰腺炎一般分為兩大類,一個是輕癥急性胰腺炎,一個是重癥急性胰腺炎,這無論是輕癥胰腺炎,還是重癥胰腺炎,實際上它都跟胰腺的,這種自身的炎癥相關,就說如果在發(fā)生胰腺炎以后,不禁食的話,會造成這個胰液的進一步分泌,會對一些本身更加的自溶,就是我自己自我腐蝕。

  • 急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥,主要表現(xiàn)為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死,故又稱急性出血性胰腺壞死;好發(fā)于中年男性,發(fā)作前多有暴飲暴食或膽道疾病史,臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作的上腹部劇烈疼痛并可出現(xiàn)休克。而慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反復發(fā)作造成的一種胰腺慢性進行性破壞的疾病。有的病例急性期不明顯,癥狀隱匿,發(fā)現(xiàn)時即屬慢性。臨床上常伴有膽道系統(tǒng)疾患,患者有上腹痛、脂性瀉,有時并發(fā)糖尿病,慢性酒精中毒時也常引起本病。慢性胰腺炎患者須絕對戒酒,避免暴飲暴食。慎用某些可能與發(fā)病有關的藥物:柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮質激素、甲基多巴等。此外,在對于急性胰腺炎和慢性胰腺炎的治療上也是有差別的。在急性發(fā)作期,特別是伴有膽道感染的患者,應使用抗生素。如急性發(fā)作呈重癥表現(xiàn),應進行嚴密監(jiān)護并選用生長抑素等藥物積極治療。腹痛的治療應根據(jù)病人疼痛的程度、持續(xù)的時間而定。

    梁秋副主任醫(yī)師
    灌南縣第一人民醫(yī)院消化內科
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  • 在臨床上,根據(jù)嚴重程度可以分為輕度胰腺炎、中重度胰腺炎和重癥急性胰腺炎。對三者區(qū)分和對輕癥胰腺炎,患者往往沒有太多明顯的異常的情況。出現(xiàn)了腹痛和ct的表現(xiàn),胰周的滲出,沒有器官功能的障礙。對于中重度胰腺炎的時候,患者除了有上述的表現(xiàn)之外,還會出現(xiàn)一過性的器官功能障礙,往往是腎臟或者肺上的問題。也就是呼吸或者泌尿系統(tǒng)的問題。

    王錚副主任醫(yī)師
    西安交通大學第一附屬醫(yī)院肝膽外科
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