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李蘇童副主任醫(yī)師
腎病內(nèi)科
西安市中心醫(yī)院
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血液透析會(huì)不會(huì)痛苦會(huì)不會(huì)上癮

收聽:3.46w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

血液透析不痛苦,我們大部分的透析病人是到透析室去睡覺的,早上上機(jī)以后開始睡覺,睡四個(gè)小時(shí)醒來了就下機(jī)了,所以在正常的情況下透析過程中不會(huì)出現(xiàn)任何的不舒適的感覺,當(dāng)然有可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,但是我們也會(huì)及時(shí)的處理的,所以血液透析是不痛苦的。有的病人說有點(diǎn)痛苦,因?yàn)橐?,每次進(jìn)行靜脈穿刺的時(shí)候就像我們打靜脈輸液的針一樣,穿刺當(dāng)然是有一點(diǎn)疼的,所以這可能是血液透析最大的痛苦了。血液透析會(huì)不會(huì)成癮:對于成癮這個(gè)詞,我的理解是首先這位患者他可能不需要進(jìn)行某項(xiàng)治療或者不需要服用某些藥物,但是他服用了這些藥物或者進(jìn)行了這項(xiàng)治療之后,反而離不開這些藥物,也離不開這項(xiàng)治療了,這可能叫做成癮。但是血液透析患者并不是透析本身讓他必須進(jìn)行透析治療的,而是因?yàn)樗哪I功能衰竭,它體內(nèi)的毒素和多余的水分沒有辦法排出去,需要透析去幫這個(gè)忙,才需要一直去進(jìn)行透析治療的,所以沒有成癮這個(gè)說法。比如說有些病人,我們安排好了每周兩次或者三次的透析,他不想來,因?yàn)樗謶滞肝鲞@件事情,他一周來一次或者十天來一次,那么這種情況下,在劇烈的電解質(zhì)液的變化,體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的劇烈變化的情況下,會(huì)出現(xiàn)一過性的腦水腫,病人可能會(huì)有惡心想吐的癥狀這是第一個(gè)。第二透析過程中有可能發(fā)生低血糖,如果低血糖,有一部分的病人也會(huì)有惡心嘔吐,那么這需要我們?nèi)ゼ皶r(shí)的發(fā)現(xiàn),病人是不是發(fā)生了低血糖,如果透析當(dāng)中有不舒服,我們一定要尋找不舒服的原因,如果是正常透析的話,不會(huì)有這些不舒服,那么是不是出現(xiàn)了哪些并發(fā)癥,或者哪些問題患者沒有注意到,發(fā)生的這種透析過程當(dāng)中的不適,比如說惡心頭暈等等一些癥狀。

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    李蘇童副主任醫(yī)師
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  • 骨髓檢查是診斷血液系統(tǒng)疾病必要的手段,骨髓檢查本身對血液系統(tǒng)疾病是非常至關(guān)重要的。這種骨髓檢查,可以診斷病人是不是血液病,是不是血液系統(tǒng)的良性疾病,還是惡性疾病,或者說對于它的治療,也有一定的指導(dǎo)意義。第二就是骨髓檢查本身是一種有創(chuàng)的檢查方式,但是這種有創(chuàng)的檢查方式是一種微創(chuàng)的檢查方式,它是臨床常見的四大穿刺之一,它是一種簡單的檢查方法,而并不是手術(shù),他的檢查方式也比較簡單,就是在一個(gè)專門的地方進(jìn)行一些采集骨髓的小的操作方式,要進(jìn)行麻醉,進(jìn)行穿刺,時(shí)間并不長,痛苦只像打針一樣,所以說這種的痛苦是可以忍受的。

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  • 什么是血液透析 收聽:5.57w

    血液透析是通過將體內(nèi)的血液引向體外,經(jīng)過體外循環(huán),通過透析器的濾過膜,在透析液和血液之間進(jìn)行物質(zhì)交換,將體內(nèi)高濃度的尿毒癥毒素排出體外,也調(diào)整了機(jī)體電解質(zhì)的紊亂,也是從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)換,可以緩解高鉀血癥,還有鈣和鈉等這些的調(diào)節(jié),再輸回體內(nèi)。

    劉新艷副主任醫(yī)師
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    血液透析就是把患者的血液從血管里引到體外,通過血透機(jī)把毒素及多余的水分、電解質(zhì)濾過后,再重新回輸患者體內(nèi),這樣能保證患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,維持患者的生命。 當(dāng)然還有其他的方式,如腎移植及腹膜透析等,但腎移植的腎源有限,大部分病人沒有機(jī)會(huì)進(jìn)行腎臟移植,腹膜透析對患者的護(hù)理要求非常高,也沒有廣泛的進(jìn)行推廣,因此血液透析是治療慢性腎功能衰竭最重要的治療方式。

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    血液透析作為腎臟替代治療的主要方法,是驗(yàn)證是很廣泛的,一般主要是針對各種原因引起的急性腎衰竭,或者各種慢性腎臟疾病,進(jìn)展到尿毒癥的患者。 除此以外,患者當(dāng)出現(xiàn)有嚴(yán)重的內(nèi)環(huán)境的紊亂,比如存在有電解質(zhì)紊亂,有低鈉血癥,或者高鈉血癥,或者高鉀血癥的情況下,可以進(jìn)行血液透析,但患者存在有嚴(yán)重的代謝性的酸中毒,比如二氧化碳結(jié)合力低于15毫摩爾每升,或者動(dòng)脈血?dú)夥治?,血的PH值小于7.2,也應(yīng)該進(jìn)行血液透析。 除此之外,藥物中毒,農(nóng)藥中毒,也可以選擇血液透析,當(dāng)患者存在有藥物不能夠緩解的急性心力衰竭、肺水腫、高血壓的情況下,也可以選擇血液透析。

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    宜昌市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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