頸椎病跟一般手術的禁忌癥，應該也是差不多的。最主要的一個，它的手術區(qū)的皮膚應該沒問題，比方說皮膚有炎癥、感染、外傷，都是絕對不可能進行手術的。再有就是病人的全身情況，如果全身情況他有比較嚴重的糖尿病、高血壓、心臟病、他器質性的疾病，都是需要先行進行治療。如果治療達到咱們手術要求，就可以進行手術。再有一個就是說禁忌癥，有一些骨性的病變，比如骨性的椎管狹窄，咱們做微創(chuàng)手術是作為禁忌癥來做的，隨著咱們技術的發(fā)展設備的更新，有些個一定癥狀的病人，咱們也逐漸的引入了微創(chuàng)的治療，并且取得了比較好的療效，如果再有比較嚴重的器質性的脊髓損傷，一般是不能夠做微創(chuàng)手術的。
頸椎病跟一般手術的禁忌癥，應該也是差不多的。最主要的一個，它的手術區(qū)的皮膚應該沒問題，比方說皮膚有炎癥、感染、外傷，都是絕對不可能進行手術的。再有就是病人的全身情況，如果全身情況他有比較嚴重的糖尿病、高血壓、心臟病、他器質性的疾病，都是需要先行進行治療。如果治療達到咱們手術要求，就可以進行手術。再有一個就是說禁忌癥，有一些骨性的病變，比如骨性的椎管狹窄，咱們做微創(chuàng)手術是作為禁忌癥來做的，隨著咱們技術的發(fā)展設備的更新，有些個一定癥狀的病人，咱們也逐漸的引入了微創(chuàng)的治療，并且取得了比較好的療效，如果再有比較嚴重的器質性的脊髓損傷，一般是不能夠做微創(chuàng)手術的。
最開始用的是膠原酶，所以叫做膠原酶化學溶解術。以后逐漸發(fā)展到臭氧，或者叫超氧的髓核消融術。再有我們慢慢有了激光消融和射頻的消融，再就是等離子也是低溫等離子消融，都可以作為頸椎病的微創(chuàng)手術。這幾年發(fā)展比較多的就是頸椎病的頸椎間孔鏡，或者頸椎間盤鏡來做手術。這個技術咱們國家大概也發(fā)展了有一二十年，最近發(fā)展的很快，也取得了很多突破性的進展，今后前景是非常好的。
目前咱們比較多的就是做椎間盤突出，造成的一些神經(jīng)根的癥狀和脊髓癥狀，都可以通過頸椎病的微創(chuàng)手術來做。目前報導椎動脈的頸椎病好象做的不多，交感神經(jīng)型的頸椎病做的也不多，大概更多的是神經(jīng)根型的，就它表現(xiàn)頸部的疼痛、胳膊的疼痛、手指的麻木這些東西，甚至再重一點可以表現(xiàn)出，行走可能略略有點困難?，F(xiàn)在指征慢慢在放寬，隨著技術的條件和設備的條件，在逐漸的放寬它的適應證。
頸椎病微創(chuàng)手術可能會留有后遺癥。后遺癥主要是指病人本身疾病的癥狀殘留，如病人術前就有一些神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，包括疼痛、麻木、力能減弱，甚至有些精細動作的減弱等情況，有可能在術后會有殘留。 頸椎病微創(chuàng)手術主要是通過減壓，解除神經(jīng)壓迫，緩解疼痛。但對于神經(jīng)損傷帶來的表現(xiàn)，如力能減弱、麻木，甚至包括精細動作的減小等，有部分病人術后通過康復治療、藥物治療能得到一定程度的緩解。但仍然有部分病人可能通過這些治療后，仍不能達到完全的解除，有可能仍然會殘留或遺留一部分癥狀和后遺癥。 目前，頸椎病手術包括開放手術、微創(chuàng)手術，不管是哪種手術方式都會有一些危害。微創(chuàng)手術是近幾年發(fā)展起來的手術方式，因此與傳統(tǒng)手術相比，它還不是很穩(wěn)定，但是隨著手術的發(fā)展，它的效果也是逐漸進步的。
頸椎病微創(chuàng)手術的適應癥，首先從癥狀體征上看，肯定是有頸部的疼痛、頸部僵硬、頸肩部放射性疼痛，還有就是下肢無力，行走采棉花一個感覺。其次結合核磁的一個檢查，這樣癥狀體征影像學檢查身體各方面都符合，咱們可以選擇微創(chuàng)手術治療。
胸腔鏡微創(chuàng)手術，是肺癌的首選手術方式。但一些患者并不適合于，做肺部微創(chuàng)手術，肺癌患者存在以下情況，如存在肺部廣泛的胸膜粘連者，全身情況較差，存在惡病質，不能耐受全麻手術者。還有一些不能耐受單肺通氣者，另外晚期肺癌患者，如IIIB期 IV期，如存在胸內廣泛的淋巴轉移、血管侵犯、神經(jīng)侵犯、總支氣管、氣管和隆突侵犯等晚期肺癌患者。還有一些患者存在出血性疾病不能糾正者，近3個月內有腦血管意外并發(fā)癥者。同時存在一些反復心絞痛發(fā)作，有新發(fā)心肌梗塞患者。另外微創(chuàng)手術主要應用于，周圍型肺癌患者，對于大部分中心型肺癌患者，行胸腔鏡微創(chuàng)手術，手術難度應該是非常大的。
