宮頸糜爛其實(shí)不是一個(gè)醫(yī)學(xué)診斷，所以扎起醫(yī)學(xué)上不存在預(yù)防的問題，因?yàn)閷m頸糜爛如果是正常的上皮外翻，也無法預(yù)防正常的生理階段或者是一個(gè)正常的生理狀態(tài)。預(yù)防講的是預(yù)防宮頸的病變，或者是預(yù)防宮頸的癌前病變，這才是需要做的預(yù)防工作。宮頸癌前病變和宮頸病變預(yù)防，首先是要做定期的正規(guī)的篩查，定期的防癌檢查，很多宮頸疾病在早期，在癌前病變的早期是沒有任何癥狀的，需要通過篩查來發(fā)現(xiàn)病變。
宮頸糜爛其實(shí)不是一個(gè)醫(yī)學(xué)診斷，所以扎起醫(yī)學(xué)上不存在預(yù)防的問題，因?yàn)閷m頸糜爛如果是正常的上皮外翻，也無法預(yù)防正常的生理階段或者是一個(gè)正常的生理狀態(tài)。預(yù)防講的是預(yù)防宮頸的病變，或者是預(yù)防宮頸的癌前病變，這才是需要做的預(yù)防工作。宮頸癌前病變和宮頸病變預(yù)防，首先是要做定期的正規(guī)的篩查，定期的防癌檢查，很多宮頸疾病在早期，在癌前病變的早期是沒有任何癥狀的，需要通過篩查來發(fā)現(xiàn)病變。
實(shí)際上預(yù)防預(yù)防宮頸癌前病變和如何預(yù)防宮頸癌是相近的，因?yàn)閷m頸癌前病變是宮頸癌的必經(jīng)階段。宮頸癌前病變的預(yù)防主要就是要預(yù)防它的HPV持續(xù)感染，因?yàn)镠PV持續(xù)感染才會(huì)導(dǎo)致宮頸癌前病變進(jìn)而導(dǎo)致宮頸癌。所以目前國家進(jìn)行的兩癌篩查，宮頸癌篩查主要作用也是為了預(yù)防宮頸癌前病變，在沒有癥狀的階段將發(fā)展成宮頸癌和癌前病變部分患者，從正常的人群當(dāng)中篩查出來進(jìn)行治療。
預(yù)防宮頸癌病變的發(fā)生可以從下面幾個(gè)方面著手，第一是加強(qiáng)健康的教育提高防范意識(shí)，避免過早性生活杜絕性生活的紊亂，預(yù)防HPV的感染切除感染的傳播途徑，那么使用安全套可以預(yù)防性疾病的傳播，如梅毒艾子衣原體支原體的感染甚至生殖道的皰疹的感染還可以減少，性伴侶一對(duì)一固定的性伴侶是最安全的方式，第二養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜抽煙保持規(guī)律的生活，注意鍛煉身體提高肌體的免疫能力，第三對(duì)已經(jīng)發(fā)生宮頸病變的以及這個(gè)宮頸的生殖系統(tǒng)疾病感染，尤其是人乳頭狀瘤病毒感染的應(yīng)該采取積極的應(yīng)對(duì)措施，以防宮頸癌前期病變和宮頸癌的發(fā)生，第四點(diǎn)要定期的做婦科檢查，已婚的婦女定期的接受宮頸癌的篩查發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，第五點(diǎn)對(duì)于早期接種疫苗在12歲到16歲的時(shí)候沒有性生活的時(shí)候接種H疫苗效果是最好的。
宮頸糜爛并不是宮頸癌前病變。 宮頸糜爛特指的是由于女性生育期雌激素水平較高，導(dǎo)致了宮頸管內(nèi)的柱狀上皮與宮頸表面的鱗狀上皮交接部位出現(xiàn)了外移，使宮頸表面出現(xiàn)了紅潤、有些小顆粒的表現(xiàn)，類似米粒一樣的改變，這是一種生理現(xiàn)象，并不是疾病。但是與某些宮頸病變?nèi)菀谆煜? 宮頸癌前病變時(shí)也有可能出現(xiàn)類似的表現(xiàn)，但其實(shí)是由于人乳頭瘤病毒感染所導(dǎo)致的，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)蔫b別。主要是通過HPV、TCT檢查進(jìn)行初步的判斷，以及進(jìn)行陰道鏡加宮頸活檢進(jìn)行進(jìn)一步的明確。當(dāng)判斷為宮頸癌前病變時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
宮頸癌前病變是一個(gè)組織學(xué)的診斷，宮頸癌前病變也是一個(gè)上皮內(nèi)的病變。病理科醫(yī)生看上皮的病變?cè)谙氯种痪驮\斷是cn1，如果是在下三分之二就是cn2，如果這個(gè)病變累積下三分之二，到全層這就是cn3，以前的cn3也叫做原位癌?，F(xiàn)在已經(jīng)把原位癌，這個(gè)詞已經(jīng)淘汰了，就是cn3，癌前期病變也可以分為，低級(jí)別癌前期病變和高級(jí)癌前期病變。低級(jí)別的癌前期病變也就是cn1，高級(jí)別的癌前期病變是cn2和cn3。cn1我們可以進(jìn)行一些隨訪藥物治療，這種轉(zhuǎn)陰率還是非常高的。高級(jí)別癌前期病變?cè)瓌t上是應(yīng)該進(jìn)行利普刀手術(shù)的，把這個(gè)病變切掉，讓它不繼續(xù)的發(fā)展，不發(fā)展成宮頸癌。高級(jí)別癌前期病變，我們也可以根據(jù)患者的年齡，比如很年輕的這種患者，比如說孕婦，我們也可以根據(jù)患者的要求，進(jìn)行密切的隨訪?？傊畞碚f高級(jí)別癌前期病變，是應(yīng)該治療的。
宮頸癌前病變，它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展過程中的必經(jīng)階段，目前來說宮頸癌前病變主要分三步，三個(gè)階段也就是輕度、中度和重度。在2014年的病理國際會(huì)議上，已經(jīng)將宮頸癌前病變分為高級(jí)別病變和低級(jí)別病變兩級(jí)，宮頸癌前病變也就是指低度鱗狀上皮內(nèi)病變和高度鱗狀上皮內(nèi)病變兩個(gè)級(jí)別，它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的一個(gè)階段。
