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李昂主任醫(yī)師
普通外科

結(jié)直腸癌患者可以預(yù)防肝轉(zhuǎn)移嗎

收聽(tīng):3.13w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

肝臟是一個(gè)最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,因此結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移發(fā)病率還是比較高的。對(duì)于患結(jié)直腸癌的病人,做完根治性的手術(shù)之后,有一部分病人需要做術(shù)后的化療,化療可以是口服藥的單藥化療,也可以是口服藥加靜脈輸液的聯(lián)合化療,術(shù)后輔助化療的目的就是為了減少腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率,也就是為了減少肝轉(zhuǎn)移發(fā)生的幾率。同時(shí)還有一些其他的措施,比如介入肝臟動(dòng)脈的灌注化療,這種治療也是有效的降低結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移發(fā)生率的治療手段之一。

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  • 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移預(yù)防還是根據(jù)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,早期要篩查出來(lái)有沒(méi)有肝臟的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié),做磁共振看有沒(méi)有新發(fā)病灶,如果早期做手術(shù)切除,如果沒(méi)有做手術(shù)的情況下建議病人還是要去做術(shù)前的新輔助化療來(lái)預(yù)防肝臟的轉(zhuǎn)移,當(dāng)然現(xiàn)在沒(méi)有任何的證據(jù)來(lái)提示能夠預(yù)防肝臟的轉(zhuǎn)移。

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  • 結(jié)直腸癌容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移 一、同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移,即病人第一次確診結(jié)直腸癌時(shí)候就已經(jīng)發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,這種約占25%; 二、意識(shí)性肝轉(zhuǎn)移,即病人結(jié)直腸癌手術(shù)六個(gè)月以后發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,這種約占25%; 三、結(jié)直腸癌患者早期診斷有沒(méi)有肝轉(zhuǎn)移及時(shí)治療是保障他長(zhǎng)期生存的關(guān)鍵因素。

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  • 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是在臨床工作中很常遇到的情況,結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移就意味著結(jié)直腸癌到了最晚期四期,很多其他的腫瘤如胰腺癌、胃癌,如果出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,可能只能靠化療等治療來(lái)盡量的緩解病人的癥狀,延長(zhǎng)病人的壽命,但是對(duì)結(jié)直腸癌來(lái)說(shuō),即使出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移也可以對(duì)它進(jìn)行非常積極的合理的治療,如手術(shù)放療化療、介入治療、消融治療等,通過(guò)這些治療,不但可以緩解病人的癥狀,延長(zhǎng)病人的生存期,有一部分病人甚至可以把原發(fā)的結(jié)直腸癌的病灶和轉(zhuǎn)移的病灶徹底去除,達(dá)到徹底治愈的效果。

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  • 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是可以治療的,而且如果治療得當(dāng),可達(dá)到很好的治療效果。 一般發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移,需要進(jìn)行多學(xué)科門診的討論,組織胃腸外科、肝臟外科、影像科、病理科,甚至還有介入科,進(jìn)行多學(xué)科的討論。討論后,對(duì)病人給予正規(guī)的藥物治療,把肝臟的轉(zhuǎn)移灶縮小,再將肝臟的轉(zhuǎn)移灶切除,可提高病人的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。

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  • 肝臟是結(jié)直腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,有大概20%的病人到醫(yī)院確診結(jié)直腸癌的時(shí)候,就同時(shí)已經(jīng)有了肝臟的轉(zhuǎn)移,還有20%左右的病人在結(jié)直腸癌做過(guò)根治性的手術(shù)以后,術(shù)后兩三年之內(nèi)甚至于更長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移,因此肝臟是結(jié)直腸癌最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的一個(gè)部位,除了肝臟之外結(jié)直腸癌還容易轉(zhuǎn)移到肺臟、骨骼,這些都是結(jié)直腸癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,也是病人做完手術(shù)以后定期復(fù)查重點(diǎn)要檢查的部位,只有及時(shí)的檢查及時(shí)的發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移及時(shí)的治療,才能使這一部分病人得到及時(shí)的救治。

    李昂主任醫(yī)師
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