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結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移可以預(yù)防嗎

收聽(tīng):4.73w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移預(yù)防還是根據(jù)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,早期要篩查出來(lái)有沒(méi)有肝臟的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié),做磁共振看有沒(méi)有新發(fā)病灶,如果早期做手術(shù)切除,如果沒(méi)有做手術(shù)的情況下建議病人還是要去做術(shù)前的新輔助化療來(lái)預(yù)防肝臟的轉(zhuǎn)移,當(dāng)然現(xiàn)在沒(méi)有任何的證據(jù)來(lái)提示能夠預(yù)防肝臟的轉(zhuǎn)移。

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  • 肝臟是一個(gè)最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,因此結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移發(fā)病率還是比較高的。對(duì)于患結(jié)直腸癌的病人,做完根治性的手術(shù)之后,有一部分病人需要做術(shù)后的化療,化療可以是口服藥的單藥化療,也可以是口服藥加靜脈輸液的聯(lián)合化療,術(shù)后輔助化療的目的就是為了減少腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率,也就是為了減少肝轉(zhuǎn)移發(fā)生的幾率。同時(shí)還有一些其他的措施,比如介入肝臟動(dòng)脈的灌注化療,這種治療也是有效的降低結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移發(fā)生率的治療手段之一。

  • 結(jié)直腸癌容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移 一、同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移,即病人第一次確診結(jié)直腸癌時(shí)候就已經(jīng)發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,這種約占25%; 二、意識(shí)性肝轉(zhuǎn)移,即病人結(jié)直腸癌手術(shù)六個(gè)月以后發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,這種約占25%; 三、結(jié)直腸癌患者早期診斷有沒(méi)有肝轉(zhuǎn)移及時(shí)治療是保障他長(zhǎng)期生存的關(guān)鍵因素。

  • 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是可以治療的,而且如果治療得當(dāng),可達(dá)到很好的治療效果。 一般發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移,需要進(jìn)行多學(xué)科門(mén)診的討論,組織胃腸外科、肝臟外科、影像科、病理科,甚至還有介入科,進(jìn)行多學(xué)科的討論。討論后,對(duì)病人給予正規(guī)的藥物治療,把肝臟的轉(zhuǎn)移灶縮小,再將肝臟的轉(zhuǎn)移灶切除,可提高病人的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。

  • 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是在臨床工作中很常遇到的情況,結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移就意味著結(jié)直腸癌到了最晚期四期,很多其他的腫瘤如胰腺癌、胃癌,如果出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,可能只能靠化療等治療來(lái)盡量的緩解病人的癥狀,延長(zhǎng)病人的壽命,但是對(duì)結(jié)直腸癌來(lái)說(shuō),即使出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移也可以對(duì)它進(jìn)行非常積極的合理的治療,如手術(shù)放療化療、介入治療、消融治療等,通過(guò)這些治療,不但可以緩解病人的癥狀,延長(zhǎng)病人的生存期,有一部分病人甚至可以把原發(fā)的結(jié)直腸癌的病灶和轉(zhuǎn)移的病灶徹底去除,達(dá)到徹底治愈的效果。

  • 對(duì)于無(wú)法手術(shù)的肝轉(zhuǎn)移的這些患者,往往聯(lián)合局部的治療,比如微創(chuàng) 化療方案方法,以中醫(yī)中藥治療為主的綜合治療方案,對(duì)于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的病灶來(lái)說(shuō),肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移腫塊,往往都是多發(fā)的,在肝臟里面往往與血管相鄰,甚至有的腫塊巨大,無(wú)法做手術(shù)切除,用中藥可以改善上述的病例的癥狀,穩(wěn)定或者延緩病灶的增長(zhǎng),同時(shí)緩解這些放療,化療 微創(chuàng)治療帶來(lái)的不良反應(yīng),增強(qiáng)機(jī)體的耐受力,從而延長(zhǎng)患者的總生存期。

    郭志忠副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
    01:45