帕金森患者康復(fù)運(yùn)動(dòng)中如何防止受傷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
帕金森病的病人開始進(jìn)行一些康復(fù)鍛煉,在早期的時(shí)候病人康復(fù)鍛煉可以讓他從事一些力所能及的運(yùn)動(dòng)。在中后期的話病人可能出現(xiàn)平衡障礙可能要進(jìn)行一些平衡的訓(xùn)練,在運(yùn)動(dòng)過程中要進(jìn)行保護(hù),尤其是在體位明顯轉(zhuǎn)動(dòng)變動(dòng)的時(shí)候。要在旁邊進(jìn)行更好的保護(hù)措施,在進(jìn)行康復(fù)的地方要注意減少意外的發(fā)生,比方說我們家里邊的一些家具銳利角的這些問題,減少這些可能會(huì)減少病人受傷的可能。
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帕金森病的病人開始進(jìn)行一些康復(fù)鍛煉,在早期的時(shí)候病人康復(fù)鍛煉可以讓他從事一些力所能及的運(yùn)動(dòng)。在中后期的話病人可能出現(xiàn)平衡障礙可能要進(jìn)行一些平衡的訓(xùn)練,在運(yùn)動(dòng)過程中要進(jìn)行保護(hù),尤其是在體位明顯轉(zhuǎn)動(dòng)變動(dòng)的時(shí)候。要在旁邊進(jìn)行更好的保護(hù)措施,在進(jìn)行康復(fù)的地方要注意減少意外的發(fā)生,比方說我們家里邊的一些家具銳利角的這些問題,減少這些可能會(huì)減少病人受傷的可能。
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帕金森的病人除了藥物治療手術(shù)治療之外,康復(fù)訓(xùn)練也是能夠延緩病程提高生活質(zhì)量的很重要的治療手段。但是,我們?cè)谟?xùn)練的治療過程中一定要適可而止,不要導(dǎo)致病人摔傷。這樣的話就適得其反了,如何防止摔傷呢。第一點(diǎn)就是病人不要太疲勞,太疲勞以后不要說帕金森病人了,就是我們健康人太疲勞以后也容易有摔傷的風(fēng)險(xiǎn)這是第一。第二點(diǎn)在訓(xùn)練的時(shí)候一定要把鞋穿好要穿運(yùn)動(dòng)鞋不要穿拖鞋,帕金森的病人由于動(dòng)作的不協(xié)調(diào)常常有拖步,穿上拖鞋以后更容易絆倒,所以第二點(diǎn)要把鞋穿好。第三如果有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的病人本身平衡障礙有跌倒風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)時(shí)候家屬一定要注意攙扶好病人,要在旁邊扶好病人嚴(yán)禁摔傷。
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帕金森患者由于肢體僵硬,所以他的活動(dòng)導(dǎo)致的障礙功能急劇下降,所以在他的生活的區(qū)域當(dāng)中,要做到這么幾個(gè)方面,第一條要生活室內(nèi)的光線要充足要明亮,同時(shí)得減少活動(dòng)區(qū)域的障礙物地板不要過于滑 防止摔跤增加扶手減少障礙物的繞行,盡量人為的減少帕金森患者摔跤,導(dǎo)致的各項(xiàng)功能的傷害,帕金森患者飲食需要注意一些什么,帕金森患者的飲食,首先要多樣化營(yíng)養(yǎng)化,對(duì)蔬菜、水果、豆類、谷物,要多一點(diǎn)細(xì)嚼慢咽,因?yàn)榕两鹕南δ芤餐瑫r(shí)下降,所以我們?cè)诳谇划?dāng)中,吃的過程當(dāng)中要細(xì)嚼慢咽多飲水,而且飲食方面要個(gè)體化多吃軟飯或半流質(zhì),特殊的情況可以用全流質(zhì),要減輕帕金森患者的胃腸功能負(fù)擔(dān),而且要增加適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)通過臨床當(dāng)中我們發(fā)現(xiàn),有好多帕金森患者他的消化功能急劇下降,所以需要我們親屬合理膳食合理的膳食呢,也是一種治療帕金森的方法。
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帕金森病的康復(fù)評(píng)估包括6個(gè)方面:
1、肌力:肌力是評(píng)估患者骨骼肌抗重力的作用及運(yùn)動(dòng)能力;2、肌張力:肌張力是評(píng)估患者肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度,它是維持身體各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ);3、步態(tài)分析:帕金森病患者表現(xiàn)為重心向前、步行啟動(dòng)困難,下肢擺動(dòng)幅度減小,髖膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,步頻加快的慌張步態(tài);4、平衡和姿勢(shì):平衡能力是評(píng)估患者是否能夠獨(dú)立保持平衡的能力或在遇到阻力的情況下保持平衡能力;姿勢(shì)反射是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)骨骼肌的肌緊張或產(chǎn)生相應(yīng)的運(yùn)動(dòng),以保持或改正身體空間的姿勢(shì)的反射活動(dòng)的總稱;5、心理和精神狀態(tài):帕金森患者后期多合并抑郁,調(diào)整患者心理和精神狀態(tài),有助于提高患者治療的積極性,主動(dòng)配合治療;6、日常生活能力,主要是對(duì)患者是否能夠獨(dú)立翻身、進(jìn)食、洗漱、如廁、打電話、買菜、理財(cái)、識(shí)路回家等能力的評(píng)估;
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對(duì)于運(yùn)動(dòng)首先看病人的平衡能力,如果平衡能力還可以跟正常人一樣的運(yùn)動(dòng)方式,如果平衡能力很差比如站都站不住。那肯定要先練站,如果病人沒有支撐面的時(shí)候站立也很困難,就需要練有支撐面的站立,先練這方面的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)里面叫站床,它就是能夠讓病人先躺下之后,把病人綁住床自動(dòng)就可以搖高的進(jìn)行訓(xùn)練下肢。那病人還有姿勢(shì)的異常,比如病人類似像佝僂、駝背一樣腰都直不起來,那肯定要練如何挺腰與肚子增加腰背肌的訓(xùn)練,是需要根據(jù)病人的情況來給病人進(jìn)行不同的運(yùn)動(dòng)與治療。
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康復(fù)主要是分為運(yùn)動(dòng)療法稱它為PT,還有OT的作業(yè)療法,基本上是這兩個(gè)方面來結(jié)合的。 PT針對(duì)的是大的關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,比如帕金森病肢體動(dòng)起來很困難,那治療師肯定要訓(xùn)練肢體,如何達(dá)到功能位,肩關(guān)節(jié)至少能達(dá)到這個(gè)位置這是伸展。外展要達(dá)到的位置,包括后伸這些主要是圍繞關(guān)節(jié)活動(dòng)度來進(jìn)行訓(xùn)練,這樣病人不會(huì)因?yàn)殛P(guān)節(jié)活動(dòng)度特別小,而拿東西都費(fèi)勁從而影響生活質(zhì)量。另外他的平衡能力患上帕金森病,由于中軸的肌肉出現(xiàn)僵硬,平衡能力是下降的經(jīng)常摔倒、跌倒,需要讓病人站到平衡儀器上不停地去改變他的重心,讓他來學(xué)會(huì)調(diào)重心來達(dá)到訓(xùn)練的目的,如果有這方面需求可以到醫(yī)院進(jìn)行治療。