睡眠藥物是否有成癮性
這個視情況而定,我們說目前來說,睡眠藥有兩大類,一類是非安定類的睡眠藥,它的副作用相對比較小、癮性比較小,;另一類是安定類的睡眠藥,長期服用勢必有藥物依賴性、成癮性的問題,所以對于睡眠藥物的治療一定要遵醫(yī)囑,目前我們臨床上使用睡眠藥物的原則是:按需給藥、間斷給藥。在這種情況下睡眠藥物的使用相對來說是比較安全的,大多數藥物成癮的病人,都是因為自己自行并且不按醫(yī)囑,長期大量的服用助眠藥,導致的這種藥物的成癮、依賴的問題。
這個視情況而定,我們說目前來說,睡眠藥有兩大類,一類是非安定類的睡眠藥,它的副作用相對比較小、癮性比較小,;另一類是安定類的睡眠藥,長期服用勢必有藥物依賴性、成癮性的問題,所以對于睡眠藥物的治療一定要遵醫(yī)囑,目前我們臨床上使用睡眠藥物的原則是:按需給藥、間斷給藥。在這種情況下睡眠藥物的使用相對來說是比較安全的,大多數藥物成癮的病人,都是因為自己自行并且不按醫(yī)囑,長期大量的服用助眠藥,導致的這種藥物的成癮、依賴的問題。
這個視情況而定,我們說目前來說,睡眠藥有兩大類,一類是非安定類的睡眠藥,它的副作用相對比較小、癮性比較小,;另一類是安定類的睡眠藥,長期服用勢必有藥物依賴性、成癮性的問題,所以對于睡眠藥物的治療一定要遵醫(yī)囑,目前我們臨床上使用睡眠藥物的原則是:按需給藥、間斷給藥。在這種情況下睡眠藥物的使用相對來說是比較安全的,大多數藥物成癮的病人,都是因為自己自行并且不按醫(yī)囑,長期大量的服用助眠藥,導致的這種藥物的成癮、依賴的問題。
抗抑郁藥是不會成癮的,因為它不具有成癮潛質?;颊咴陂L期服用抗抑郁藥后,如果突然的停藥,可能會出現撤藥反應,容易被大家誤認為是成癮后的戒斷反應,其實兩者機制不同。避免撤藥反應最好的方法是治療療程結束后,在醫(yī)生的指導下緩慢停藥。
抗抑藥物有成癮性嗎,這也是大家比較關注的一個熱點的話題。實際上我們目前臨床上常用的抗抑郁藥物,是沒有成癮性的,但是有一些病人會反映說,我在停用抗抑郁藥的時候,我會有一些不適的癥狀。實際上對于多數的藥物來說,病人是沒有成癮性的,病人之所以有一些不適的主訴,往往是因為病人不按規(guī)定地去,自己隨意地調整服藥的劑量,隨意地停藥。即使病人經過系統的治療,達到了減藥停藥的標準,也是需要有一個過程,需要按照找醫(yī)生的囑咐去逐漸地減停的。突然的停藥,往往病人會出現撤藥反應,導致病人不舒服,但是這并不是藥物成癮的一個表現。
治療睡眠障礙的藥物如下: 一、鎮(zhèn)靜催眠藥。 1、經典較傳統的是一些苯二氮卓類藥物,比如地西泮、安定、氯硝西泮、阿普唑侖、艾司唑侖、奧沙西泮等。 2、新型的鎮(zhèn)靜催眠藥,比如佐匹克隆、右佐匹克隆。 二、中成藥。 對睡眠障礙有一定效果的中成藥,比如酸棗仁。 三、聯合用藥。 有的睡眠障礙者本身不一定是單純的睡眠障礙,他可能合并了一些情緒障礙,所以在使用鎮(zhèn)靜催眠藥物的同時,還需要使用改善情緒障礙的藥物。
藥物治療睡眠障礙的副作用有: 一.長期應用鎮(zhèn)靜催眠類藥會產生依賴性和耐受性等,依賴性是指患者越用量越大,一開始吃一片有用,慢慢吃2-3片有用,量大了就是產生耐受性了; 二.有依賴性的患者如果突然停藥,會產生戒斷癥狀:睡不著覺,更加過度興奮。 三.一般的短期失眠靠藥物可好轉,慢性失眠10-30年,光靠藥物就沒用了,患者對藥物成癮,實際上應該在藥物的基礎上,采用非藥物治療、物理治療、和心理治療。 藥物治療分為中藥和西藥,但是中成藥中藥的副作用小,鎮(zhèn)靜作用比較輕;西藥有副作用,實際上現在主要應用苯二氮卓類和非苯二氮卓類藥物治療失眠。
睡眠障礙是一種疾病,病人會有睡眠障礙的臨床表現,判斷睡眠障的方法是: 第一、睡眠量的不夠,病人可能會出現早醒、睡眠時間短、入睡困難。 第二、病人的睡眠質量會有問題,睡眠感缺乏、睡眠比較淺、多夢等等。 第三、長時間失眠,大多數的診斷標準都認為可能在一個月里,大多數時候有失眠的癥狀,才會考慮睡眠障礙;第四、失眠的癥狀影響到社會功能,這個也是我們判斷病人有睡眠障礙最重要的一點。