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腰椎管狹窄有哪些癥狀

收聽:6.21w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腰椎管狹窄的癥狀主要是下肢的疼痛,尤其是活動以后的疼痛,我們臨床常用叫間歇性跛行來形容他,行走一段距離以后出現(xiàn)下肢疼痛,休息以后立刻緩解,還可以繼續(xù)行走,但行走之后又出現(xiàn)疼痛,還需要再次休息。但是要注意的是它要與下肢動脈閉塞進行鑒別,動脈閉塞也是活動以后下肢的疼痛,但是腰椎管狹窄是負重情況下的下肢活動,比如說站立行走它才會出現(xiàn),動脈閉塞它就不會,你只要是空空的動下肢,只要下肢在運動,無論你負不負重,它都會出現(xiàn)癥狀。

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    它最主要的癥狀就會引起了局部的腰骶部的疼痛,同時伴有雙下肢的麻木乏力,甚至嚴重情況下會合并有下肢的神經(jīng)根型癥狀,表現(xiàn)為從腰部疼痛,一直沿著臀部、大腿的后外側一直到小腿甚至到足底。另外它的一個比較典型的癥狀叫間歇性的跛行癥狀,表現(xiàn)為患者走一段路以后突然發(fā)生腰部的疼痛酸困,雙下肢的麻木無力,必須要休息一段時間然后再繼續(xù)行走,這就是典型的間歇性跛行癥狀。

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    腰椎管狹窄的癥狀為腰疼、腿疼。腰疼往往是在行走或久坐后加重,而腿疼可以表現(xiàn)為站立后或行走一段距離后出現(xiàn)癥狀。典型的腰椎管狹窄癥狀就是間歇性跛行,所謂的間歇性跛行就是患者在行走一段距離后,出現(xiàn)下肢腿疼、腿麻癥狀,然后不能進行行走?;颊咝枰聛硇菹⒑笸忍酆屯嚷榘Y狀緩解后再可以繼續(xù)行走,這是典型的間歇性跛行癥狀。這種因為腰椎管狹窄引起的間歇性跛行叫神經(jīng)源性跛行,而這種癥狀也需要和其他原因引起的間歇性跛行進行鑒別。

    柳揚副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
    01:12
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    椎管狹窄它會有兩個癥狀,病人不能久站、久走,坐著、躺著沒事一走路椎管窄的癥狀就出來了,這種病人可能騎自行車沒事,能騎老遠騎很長時間不要緊,但是你讓他直著腰走路他就椎管窄,神經(jīng)就缺血會出現(xiàn)癥狀,他再找地坐下來歇會讓腰趴會,我們彎著腰的時候椎管是寬的,直起來因為有些韌帶直起來椎管是相對窄的,他直起來走就走不了很遠,所以這種病人上山容易下山難就是這疾病。所以這時候病人時間久了他就不愛出門了,天天就在家里坐著看電視,因為走不了路所以生活質量就下降了。

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    腰椎管狹窄癥的臨床癥狀主要體現(xiàn)在以下幾個方面: 一、病人會表現(xiàn)為腰背部存在有明顯的疼痛癥狀為主,往往患者會腰背部疼痛多年后,出現(xiàn)一側或者雙側下肢在站立或者行走時,疼痛明顯加重; 二、病人會出現(xiàn)間歇性跛行,患者行走一段距離后,下肢會出現(xiàn)酸、麻、脹或疼痛,需要停下休息以后,才可以繼續(xù)進行行走。 三、病人會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛。 四、病人會出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征。當椎管狹窄使馬尾神經(jīng)受到壓迫時,將會出現(xiàn)會陰部麻木、鞍區(qū)感覺異常,部分患者會出現(xiàn)大小便障礙,以及性功能障礙,這就是腰椎管狹窄癥常見到的臨床癥狀。

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    腰椎管狹窄主要表現(xiàn)為就是腰痛,還有就是從臨床上腰痛是個慢性的鈍痛、腰痛,另外還有一個表現(xiàn)就是患者的背往往是駝背、不能伸直,另外還有一個最典型的癥狀就是在行走一段時間以后,患者就是會出現(xiàn)雙下肢的一個不時的癥狀,這個不時癥狀主要表現(xiàn)為雙下肢乏力,有的時候出現(xiàn)脹痛出現(xiàn)麻木。