腰椎管狹窄有什么癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
椎管狹窄它會(huì)有兩個(gè)癥狀,病人不能久站、久走,坐著、躺著沒事一走路椎管窄的癥狀就出來了,這種病人可能騎自行車沒事,能騎老遠(yuǎn)騎很長(zhǎng)時(shí)間不要緊,但是你讓他直著腰走路他就椎管窄,神經(jīng)就缺血會(huì)出現(xiàn)癥狀,他再找地坐下來歇會(huì)讓腰趴會(huì),我們彎著腰的時(shí)候椎管是寬的,直起來因?yàn)橛行╉g帶直起來椎管是相對(duì)窄的,他直起來走就走不了很遠(yuǎn),所以這種病人上山容易下山難就是這疾病。所以這時(shí)候病人時(shí)間久了他就不愛出門了,天天就在家里坐著看電視,因?yàn)樽卟涣寺匪陨钯|(zhì)量就下降了。
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椎管狹窄它會(huì)有兩個(gè)癥狀,病人不能久站、久走,坐著、躺著沒事一走路椎管窄的癥狀就出來了,這種病人可能騎自行車沒事,能騎老遠(yuǎn)騎很長(zhǎng)時(shí)間不要緊,但是你讓他直著腰走路他就椎管窄,神經(jīng)就缺血會(huì)出現(xiàn)癥狀,他再找地坐下來歇會(huì)讓腰趴會(huì),我們彎著腰的時(shí)候椎管是寬的,直起來因?yàn)橛行╉g帶直起來椎管是相對(duì)窄的,他直起來走就走不了很遠(yuǎn),所以這種病人上山容易下山難就是這疾病。所以這時(shí)候病人時(shí)間久了他就不愛出門了,天天就在家里坐著看電視,因?yàn)樽卟涣寺匪陨钯|(zhì)量就下降了。
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腰椎管狹窄的癥狀主要是下肢的疼痛,尤其是活動(dòng)以后的疼痛,我們臨床常用叫間歇性跛行來形容他,行走一段距離以后出現(xiàn)下肢疼痛,休息以后立刻緩解,還可以繼續(xù)行走,但行走之后又出現(xiàn)疼痛,還需要再次休息。但是要注意的是它要與下肢動(dòng)脈閉塞進(jìn)行鑒別,動(dòng)脈閉塞也是活動(dòng)以后下肢的疼痛,但是腰椎管狹窄是負(fù)重情況下的下肢活動(dòng),比如說站立行走它才會(huì)出現(xiàn),動(dòng)脈閉塞它就不會(huì),你只要是空空的動(dòng)下肢,只要下肢在運(yùn)動(dòng),無論你負(fù)不負(fù)重,它都會(huì)出現(xiàn)癥狀。
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腰椎管狹窄癥的臨床癥狀主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
一、病人會(huì)表現(xiàn)為腰背部存在有明顯的疼痛癥狀為主,往往患者會(huì)腰背部疼痛多年后,出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)下肢在站立或者行走時(shí),疼痛明顯加重;
二、病人會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行,患者行走一段距離后,下肢會(huì)出現(xiàn)酸、麻、脹或疼痛,需要停下休息以后,才可以繼續(xù)進(jìn)行行走。
三、病人會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛。
四、病人會(huì)出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征。當(dāng)椎管狹窄使馬尾神經(jīng)受到壓迫時(shí),將會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部麻木、鞍區(qū)感覺異常,部分患者會(huì)出現(xiàn)大小便障礙,以及性功能障礙,這就是腰椎管狹窄癥常見到的臨床癥狀。
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腰椎管狹窄是因?yàn)殚g盤退變引起后方的韌帶受異常應(yīng)力,在異常應(yīng)力的情況下,韌帶逐漸地代償性的增厚,擠壓了前方的神經(jīng)。腰椎管狹窄患者在彎腰的時(shí)候,就像把韌帶給拉平了,椎管擴(kuò)大了,神經(jīng)是相對(duì)松快的;而腰在伸直的狀態(tài)下,增厚的韌帶就會(huì)打褶,打褶的韌帶就會(huì)往里去壓迫腰椎神經(jīng)。
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腰椎管狹窄癥他主要是,因?yàn)檠档脑錾懽儯当P的突出等因素,導(dǎo)致他腰椎的椎管,神經(jīng)根管以及他椎間孔的狹窄,導(dǎo)致他馬尾神經(jīng)和相應(yīng)的神經(jīng)根等脊髓等出現(xiàn)積壓,造成了一系列的癥狀,這就是他腰椎狹窄這么一個(gè)定義,椎管狹窄比較輕的,我們經(jīng)過保守治療,他愈后一般情況下還可以,如果比較嚴(yán)重的,他可能會(huì)逐漸會(huì)加重,一般保守治療效果,可能就不是特別好,必要時(shí)還要做這種開窗,減壓的手術(shù)治療,在這種情況下的話,只要涉及到手術(shù),他都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),這方面的風(fēng)險(xiǎn)肯定就是損傷神經(jīng)損傷硬脊膜,但是只要是專科的醫(yī)生,這種手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)是一個(gè)非常常規(guī)的手術(shù),不至于出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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腰椎管狹窄是指腰椎的附屬結(jié)構(gòu)發(fā)生了一些變化,環(huán)韌帶的肥厚或者是椎管內(nèi)的骨刺性疼,占了椎管內(nèi)的容積后引起了壓迫神經(jīng)或者神經(jīng)變性,引起了下腰疼和肢體麻木一些相關(guān)的癥候群?;颊呙枋龅陌Y狀非常多,但通過醫(yī)生臨床查體時(shí)并沒有查出相關(guān)的體征,患者主要表現(xiàn)為跛行、走不了長(zhǎng)路或者走一段路時(shí)出現(xiàn)了跛行,需要患者走一走停一停,最大的特點(diǎn)是患者騎自行車時(shí)和常人完全一樣。當(dāng)走路時(shí)出現(xiàn)了麻木難受或走不了長(zhǎng)道時(shí),患者一定要關(guān)注自己是否患了腰椎管狹窄,尤其歲數(shù)大的老年人需要重點(diǎn)關(guān)注。