檢查糖化血紅蛋白有何意義
檢查糖化血紅蛋白意義有以下幾個(gè)方面:第一可作為糖尿病患者長期血糖控制的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn);第二有助于對糖尿病慢性并發(fā)癥的認(rèn)識;第三用于血糖升高的鑒別診斷;第四可以指導(dǎo)臨床,更好的制定糖尿病患者的診療方案??傊腔t蛋白是糖尿病患者疾病控制程度一項(xiàng)良好的指標(biāo),糖尿病患者應(yīng)定期檢測糖化血紅蛋白,并且據(jù)此制定修正相關(guān)治療方案。
檢查糖化血紅蛋白意義有以下幾個(gè)方面:第一可作為糖尿病患者長期血糖控制的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn);第二有助于對糖尿病慢性并發(fā)癥的認(rèn)識;第三用于血糖升高的鑒別診斷;第四可以指導(dǎo)臨床,更好的制定糖尿病患者的診療方案??傊腔t蛋白是糖尿病患者疾病控制程度一項(xiàng)良好的指標(biāo),糖尿病患者應(yīng)定期檢測糖化血紅蛋白,并且據(jù)此制定修正相關(guān)治療方案。
檢查糖化血紅蛋白意義有以下幾個(gè)方面:第一可作為糖尿病患者長期血糖控制的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn);第二有助于對糖尿病慢性并發(fā)癥的認(rèn)識;第三用于血糖升高的鑒別診斷;第四可以指導(dǎo)臨床,更好的制定糖尿病患者的診療方案??傊腔t蛋白是糖尿病患者疾病控制程度一項(xiàng)良好的指標(biāo),糖尿病患者應(yīng)定期檢測糖化血紅蛋白,并且據(jù)此制定修正相關(guān)治療方案。
糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞中血紅蛋白與血清中糖類相結(jié)合的產(chǎn)物,學(xué)名叫糖基化血紅蛋白。 正常人體糖基化血紅蛋白在4%~6%。在血糖升高的情況下,葡萄糖增多,會(huì)增加糖基化血糖的水平,導(dǎo)致糖基化血紅蛋白增加。即糖基化血紅蛋白對正常人來說,糖尿病血糖升高的狀態(tài)下,比例高,一般超過6%為異常。 糖化血紅蛋白能夠反映人血糖近三個(gè)月的水平,因?yàn)檠t蛋白壽命是三個(gè)月,人血糖升高以后,糖化血紅蛋白的效應(yīng)維持三個(gè)月,能夠反映三個(gè)月之內(nèi)血糖的平均狀態(tài)??梢杂锰腔t蛋白來回顧血糖的監(jiān)測,指導(dǎo)臨床調(diào)整治療方案。 因?yàn)樘腔t蛋白在不同的實(shí)驗(yàn)室,參考范圍有一定差異,因此,我國目前還沒有用于診斷糖尿病。
糖化血紅蛋白它是表明了近三個(gè)月的血糖的情況,通常來說通過糖化血紅蛋白,就可以看到患者近三個(gè)月的血糖控制的如何,如果糖化血紅蛋白偏高的話,就說明應(yīng)該給患者進(jìn)行調(diào)藥,他的血糖控制不好,如果糖化血紅蛋白小于6.5以下的話,那么他的血糖基本上控制的應(yīng)該還可以,就他現(xiàn)在的用藥情況的話,可以考慮不變,糖化血紅蛋白跟平均血糖有一個(gè)相對應(yīng)的關(guān)系,比如糖化血紅蛋白是7的話,他的平均血糖水平應(yīng)該是9mmol/L,糖化是8的話,平均血糖水平是11mmol/L。
慢性血糖監(jiān)測的金指標(biāo)。糖化血紅蛋白反映的是采血前2到3個(gè)月的血糖水平。檢測血糖空腹、餐后兩小時(shí)血糖都是某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖。其次對我們的治療產(chǎn)生的影響,可以根據(jù)糖化血紅蛋白的高低,確定治療方案。另外在治療的過程中,如果血糖尤其是糖化血紅蛋白沒有達(dá)標(biāo),會(huì)考慮需要調(diào)整降糖治療方案。臨床上應(yīng)激性的高血糖,或者其他的住院患者高血糖進(jìn)行鑒別,所以這類患者可能血糖很高,但是糖化血紅蛋白不見得高。最后糖化血紅蛋白除了是監(jiān)測指標(biāo)之外,實(shí)際上來講它也是比較理想的糖尿病的診斷指標(biāo),但是它對實(shí)驗(yàn)室的檢測的技術(shù)要求非常的高。
糖化血紅蛋白的意義,正常值是多少?咱們知道糖化血紅蛋白,為什么要做糖化血紅蛋白,就是因?yàn)?,比如說我們有時(shí)候,到醫(yī)院測一次血糖,空腹無論是空腹,還是餐后,它可能就是,只是代表今天的一個(gè)血糖,不能表示你平時(shí)的血糖,有它的穩(wěn)定性要差一些,比如我今天吃的多了,它可能血糖就高一些,吃得少就可能就會(huì)低一些,但是為了,我們看看,平時(shí)是不是這個(gè)情況怎么樣,我們有一個(gè)指標(biāo),就是糖化血紅蛋白,糖化血紅蛋白的意義,它實(shí)際上是血糖跟血紅蛋白結(jié)合,這么一個(gè)指標(biāo),我們知道正常人的,那個(gè)紅細(xì)胞的壽命,是80天到120天,所以如果說,我們測這個(gè)糖化血紅蛋白,是血糖跟血紅蛋白結(jié)合的這個(gè)指標(biāo),它也表示近期,就是三個(gè)月,就往回推三個(gè)月的,一個(gè)平均血糖的一個(gè)狀況,所以這個(gè)指標(biāo)就是,優(yōu)點(diǎn)就是相對穩(wěn)定,它的正常值就是說4.1到6.5,有的各個(gè)醫(yī)院可能不太一樣,有的是到6.0以下,總的來說,如果你在6.5以下,還是在正常范圍的。
中國成人二型糖尿病糖化血紅蛋白控制目標(biāo)如下: 1、新患者沒有并發(fā)癥,低血糖風(fēng)險(xiǎn),體重增加風(fēng)險(xiǎn),無需藥物干預(yù),糖化血紅蛋白的目標(biāo)是小于6%。 2、年齡小于65歲,沒有得慢性并發(fā)癥,控制的目標(biāo)是小于6.5%。 3、患者年齡小于65歲,口服降糖藥物治療血糖控制欠佳,需連用胰島素,或者年齡大于65歲,臟器功能良好,沒有低血糖的風(fēng)險(xiǎn),預(yù)期生存的壽命大于15年,糖化血紅蛋白控制的目標(biāo)是小于7%。 4、年齡大于65歲,生存期是5到15年,并有心血管疾病,有心血管高風(fēng)險(xiǎn),糖化血紅蛋白的目標(biāo)是小于7.5%。 5、年齡大于65歲,預(yù)期的生存期是5到15年,糖化血紅蛋白的控制目標(biāo)是小于8%。 6、年齡大于等于65歲,治療的方案實(shí)施有困難,控制目標(biāo)放松到9%以下。