檢查糖化血紅蛋白有何意義
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
檢查糖化血紅蛋白意義有以下幾個(gè)方面:第一可作為糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);第二有助于對(duì)糖尿病慢性并發(fā)癥的認(rèn)識(shí);第三用于血糖升高的鑒別診斷;第四可以指導(dǎo)臨床,更好的制定糖尿病患者的診療方案??傊?,糖化血紅蛋白是糖尿病患者疾病控制程度一項(xiàng)良好的指標(biāo),糖尿病患者應(yīng)定期檢測(cè)糖化血紅蛋白,并且據(jù)此制定修正相關(guān)治療方案。
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什么是糖化血紅蛋白
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- 糖化血紅蛋白是糖和血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物。
糖化血紅蛋白對(duì)糖尿病來(lái)說(shuō)非常重要,是因?yàn)樗臄?shù)值能夠反映最近兩到三個(gè)月的平均血糖水平,也就是說(shuō)通過(guò)這樣的一個(gè)數(shù)值就能夠知道最近這段時(shí)間血糖到底是高了還是低了,而且血紅蛋白的檢測(cè)跟吃飯是沒(méi)有關(guān)系的,一天里面任何時(shí)候來(lái)抽血都可以。
測(cè)了糖化血紅蛋白大概就有個(gè)概念了,這段時(shí)間血糖是多少,所以三個(gè)月測(cè)一次。建議平時(shí)自己在家里可以測(cè)末梢的血,用血糖儀或者用瞬感來(lái)監(jiān)測(cè)你的血糖,然后每隔三個(gè)月到醫(yī)院里來(lái)測(cè)糖化血紅蛋白,這樣兩者結(jié)合起來(lái)對(duì)自己的血糖就非常了解了。
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徐小紅
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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檢測(cè)糖化血紅蛋白有何意義
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- 糖化血紅蛋白是血里的葡萄糖跟血紅蛋白共價(jià)結(jié)合的產(chǎn)物,是不可逆的,一旦結(jié)合就是不可逆的,知道糖化血紅蛋白是帶氧的,血糖跟糖化血紅蛋白結(jié)合以后,提示著血糖比較高,代表了三個(gè)月的血糖,因?yàn)樗t蛋白的壽命是120天,以半衰期來(lái)計(jì)算,就代表8到12周的血糖的平均值,有研究就認(rèn)為糖化血紅蛋白控制的越好,它的并發(fā)癥就越少,當(dāng)然西方國(guó)家已經(jīng)把它作為診斷標(biāo)準(zhǔn)了,因?yàn)閲?guó)內(nèi)檢測(cè)的技術(shù)就是有波動(dòng),所以現(xiàn)在診斷還是以葡萄糖來(lái)診斷糖化血紅蛋白,把它作為達(dá)標(biāo)的一個(gè)項(xiàng)目,如果它降低每1%,微血管事件就可以下降37%,下肢動(dòng)脈的壞疽可以下降40%。心腦血管疾病可以下降12%-16%,所以我們要積極的去控制糖化血紅蛋白。
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陳宇
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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孕婦糖化血紅蛋白正常值
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- 孕婦糖化血紅蛋白的正常值在3.8mmol/L至6.5mmol/L之間。
很多孕婦在妊娠期間都會(huì)出現(xiàn)糖代謝異常,導(dǎo)致血糖波動(dòng)。一般在孕中晚期(22到27周)多見(jiàn),但有一些孕婦可能早期(幾周或者幾個(gè)月)就會(huì)出現(xiàn)糖代謝異常,對(duì)這類患者要引起足夠的重視。其發(fā)病原因可能與年齡、家族史、妊娠狀態(tài)、妊娠前身體狀態(tài)及妊娠期間飲食有關(guān),尤其是對(duì)于高齡、高危的孕婦,要特別重視她的血糖問(wèn)題,要盡早控制血糖,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,合理的控制血糖,防止妊娠期間合并癥的發(fā)生,這樣才有利于胎兒的發(fā)育。
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韓文霞
山東省立醫(yī)院
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糖化血紅蛋白可以檢查什么
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- 糖化血紅蛋白是檢查近兩個(gè)月來(lái)平均血糖水平的檢查。血糖在血液里會(huì)和某些蛋白結(jié)合,包括血清蛋白、血管內(nèi)皮的蛋白及血紅蛋白等,它和血紅蛋白結(jié)合后就叫糖化血紅蛋白。
因?yàn)榧t細(xì)胞壽命為120天,所以其半衰期大概為60天,一般糖化血紅蛋白反映的是兩個(gè)月的平均血糖水平,一般查糖化血紅蛋白HbA1c的數(shù)值是百分?jǐn)?shù),不同的數(shù)值可能會(huì)反映患者這兩個(gè)月空腹血糖和餐后血糖不同的數(shù)值。
糖化血紅蛋白也是評(píng)估患者血糖水平比較重要的指標(biāo),當(dāng)然這個(gè)指標(biāo)會(huì)受到患者身體狀況的影響,比如患者貧血時(shí),可能就會(huì)影響到其化驗(yàn)結(jié)果,所以還應(yīng)該配合血糖水平的監(jiān)測(cè)綜合評(píng)估患者的血糖水平。
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王煥君
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- 慢性血糖監(jiān)測(cè)的金指標(biāo)。糖化血紅蛋白反映的是采血前2到3個(gè)月的血糖水平。檢測(cè)血糖空腹、餐后兩小時(shí)血糖都是某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖。其次對(duì)我們的治療產(chǎn)生的影響,可以根據(jù)糖化血紅蛋白的高低,確定治療方案。另外在治療的過(guò)程中,如果血糖尤其是糖化血紅蛋白沒(méi)有達(dá)標(biāo),會(huì)考慮需要調(diào)整降糖治療方案。臨床上應(yīng)激性的高血糖,或者其他的住院患者高血糖進(jìn)行鑒別,所以這類患者可能血糖很高,但是糖化血紅蛋白不見(jiàn)得高。最后糖化血紅蛋白除了是監(jiān)測(cè)指標(biāo)之外,實(shí)際上來(lái)講它也是比較理想的糖尿病的診斷指標(biāo),但是它對(duì)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)的技術(shù)要求非常的高。
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李征鋒
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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