主動(dòng)脈夾層術(shù)后大腦出現(xiàn)幻覺，可能跟兩個(gè)方面有關(guān)系，第一是腦缺血，因?yàn)樾g(shù)前患者可能就有腦缺血然后再灌注，就出現(xiàn)腦組織的水腫出現(xiàn)大腦幻覺，然后就是麻醉的一些藥物，一些小的栓塞也可能會(huì)影響到一些腦功能。另一方面就是環(huán)境的改變，病人出現(xiàn)應(yīng)急狀態(tài)對(duì)病人造成的一些精神上的影響，那么手術(shù)以后病人可能就會(huì)出現(xiàn)一些幻覺，但這種幻覺大部分是可以得到恢復(fù)的。
主動(dòng)脈夾層術(shù)后大腦出現(xiàn)幻覺，可能跟兩個(gè)方面有關(guān)系，第一是腦缺血，因?yàn)樾g(shù)前患者可能就有腦缺血然后再灌注，就出現(xiàn)腦組織的水腫出現(xiàn)大腦幻覺，然后就是麻醉的一些藥物，一些小的栓塞也可能會(huì)影響到一些腦功能。另一方面就是環(huán)境的改變，病人出現(xiàn)應(yīng)急狀態(tài)對(duì)病人造成的一些精神上的影響，那么手術(shù)以后病人可能就會(huì)出現(xiàn)一些幻覺，但這種幻覺大部分是可以得到恢復(fù)的。
主動(dòng)脈夾層放支架的時(shí)候絕大部分情況，放到降主動(dòng)脈開始的部位，甚至有一部分支架會(huì)貼附在主動(dòng)脈弓，貼附一部分弓的那個(gè)組織，我們主動(dòng)脈弓發(fā)出了一些血管，主要供應(yīng)頭部，一個(gè)是無(wú)名動(dòng)脈，一個(gè)是左側(cè)頸總動(dòng)脈，這兩個(gè)血管都在主動(dòng)脈弓部，那我們所有的操作都會(huì)在弓部，設(shè)計(jì)的弓部我們的比如說(shuō)是導(dǎo)絲過去，我們的就是支架通過去，還有支架的釋放，那么支架那個(gè)，近端的錨定也是錨定在弓部的，都可能會(huì)影響到弓部的一些血管壁的一些斑塊脫落。它脫落也會(huì)就是就是沖擊到，通到那個(gè)顱內(nèi)一些堵塞，住一些小的血管導(dǎo)致那種腦梗塞。
嚴(yán)格來(lái)說(shuō)主動(dòng)脈夾層，沒有手術(shù)后后遺癥，而是這個(gè)疾病的后遺癥它會(huì)造成血管的破裂死亡、大量失血、嚴(yán)重的疼痛，本身主動(dòng)脈夾層它會(huì)導(dǎo)致腦缺血會(huì)導(dǎo)致偏癱、脊髓缺血、會(huì)導(dǎo)致截癱或者雙下肢的軟弱無(wú)力，還有的主動(dòng)脈夾層累積到了雙下肢的血液供應(yīng)，可能會(huì)造成雙下肢的缺血壞死，還有主動(dòng)脈夾層可能會(huì)累積重要臟器，這種分支的供血會(huì)出現(xiàn)比如腹部缺血、造成腸壞死等。
它的手術(shù)后的成功率，是跟主動(dòng)脈夾層的類型有關(guān)系的，在比較重的這種急性?shī)A層，比如A型的主動(dòng)脈夾層方面，我們要開刀手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)偏低一點(diǎn)，在10年，20年之前可能成功率在百分之五六十，最近的十年進(jìn)展非常迅速，現(xiàn)在A型主動(dòng)脈夾層開刀術(shù)后，這種成功率已經(jīng)能達(dá)到85%以上。另外一方面B型夾層這種不需要開刀，它的成功可以達(dá)到95%以上，這是通過大樣本的統(tǒng)計(jì)。
一般來(lái)講，不會(huì)導(dǎo)致手指發(fā)麻這個(gè)情況，原因可能比如說(shuō)有時(shí)候我們左邊那個(gè)有根血管，就是供應(yīng)上身的血管稱為左手下動(dòng)脈。有時(shí)候會(huì)因?yàn)閵A層的累積，而需要通過支架把它封閉住，也就說(shuō)我們左手的血液供應(yīng)會(huì)減弱，甚至于脈搏都摸不到，這種情況下有一些病人會(huì)出現(xiàn)上肢左上肢的感覺運(yùn)動(dòng)的功能的減退，這個(gè)是有可能的。
這個(gè)主動(dòng)脈夾層相當(dāng)于是我們血管壁分三層，內(nèi)膜中膜和外膜，如果這個(gè)很強(qiáng)韌的內(nèi)膜破了以后，血液瞬間就沖到這個(gè)中膜以后，把它那個(gè)血管這壁就給撕開了，就像這起皮這似的撕就給撕開了，我們說(shuō)外膜的這個(gè)抗壓承受能力，較中膜和內(nèi)膜差得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，所以這樣的病人，他的最大一個(gè)危害是本來(lái)三層的血管變成了一層，這個(gè)薄薄的一層一旦破了，大量的血液會(huì)涌到胸腔或者是腹腔，這樣病人就迅速出現(xiàn)一個(gè)猝死，所以這樣一個(gè)是非常大的一個(gè)危害。
