它的手術后的成功率，是跟主動脈夾層的類型有關系的，在比較重的這種急性夾層，比如A型的主動脈夾層方面，我們要開刀手術相對來說偏低一點，在10年，20年之前可能成功率在百分之五六十，最近的十年進展非常迅速，現(xiàn)在A型主動脈夾層開刀術后，這種成功率已經(jīng)能達到85%以上。另外一方面B型夾層這種不需要開刀，它的成功可以達到95%以上，這是通過大樣本的統(tǒng)計。
它的手術后的成功率，是跟主動脈夾層的類型有關系的，在比較重的這種急性夾層，比如A型的主動脈夾層方面，我們要開刀手術相對來說偏低一點，在10年，20年之前可能成功率在百分之五六十，最近的十年進展非常迅速，現(xiàn)在A型主動脈夾層開刀術后，這種成功率已經(jīng)能達到85%以上。另外一方面B型夾層這種不需要開刀，它的成功可以達到95%以上，這是通過大樣本的統(tǒng)計。
嚴格來說主動脈夾層，沒有手術后后遺癥，而是這個疾病的后遺癥它會造成血管的破裂死亡、大量失血、嚴重的疼痛，本身主動脈夾層它會導致腦缺血會導致偏癱、脊髓缺血、會導致截癱或者雙下肢的軟弱無力，還有的主動脈夾層累積到了雙下肢的血液供應，可能會造成雙下肢的缺血壞死，還有主動脈夾層可能會累積重要臟器，這種分支的供血會出現(xiàn)比如腹部缺血、造成腸壞死等。
主動脈夾層的手術治療，分為了開刀手術治療和微創(chuàng)的介入手術治療，以及兩者結(jié)合的雜交手術治療，開刀的手術治療主要是針對這種A型的主動脈夾層，累積升主動脈和主動脈弓部的這種夾層，我們需要開胸把病變的血管進行置換，這是開刀手術治療的方法；第二種就是B型夾層，我們可以采用微創(chuàng)的治療方法，通過介入的手段放入腹膜支架，來進行這種強烈的隔絕來治療主動脈夾層；還有介于兩者之間的我們可以采用這微創(chuàng)小切口的方法，把頸頸部的血管做轉(zhuǎn)流，然后再放入支架手術，通過介入的方法把主動脈的夾層的內(nèi)膜破口封堵住，這是結(jié)合了開刀手術和介入手術的優(yōu)點叫雜交手術治療。
夾層動脈瘤治療起來可能是不會少花錢，但是國家與國家不一樣，地區(qū)與地區(qū)也不一樣。因為涉及到用的材料，比如支架、瓣膜、手術后監(jiān)護包括疾病的嚴重程度、病變范圍、什么分型，涉及的因素都是非常多的，所以說主動脈夾層，手術的費用多少也是不一樣的。但是夾層也是屬于大病，目前醫(yī)?；旧纤杏玫牟牧?，都可以報銷，病人不會花太多的錢。
這個主動脈夾層相當于是我們血管壁分三層，內(nèi)膜中膜和外膜，如果這個很強韌的內(nèi)膜破了以后，血液瞬間就沖到這個中膜以后，把它那個血管這壁就給撕開了，就像這起皮這似的撕就給撕開了，我們說外膜的這個抗壓承受能力，較中膜和內(nèi)膜差得遠遠的，所以這樣的病人，他的最大一個危害是本來三層的血管變成了一層，這個薄薄的一層一旦破了，大量的血液會涌到胸腔或者是腹腔，這樣病人就迅速出現(xiàn)一個猝死，所以這樣一個是非常大的一個危害。
主動脈夾層的癥狀主要是疼痛。 主動脈夾層是一個堅韌的內(nèi)膜，撕開以后不是撕一個小口，因為高壓血沖進去以后，瞬間就把內(nèi)膜撕開了，比如主動脈弓部或者是升主動脈撕開，它又沿著主動脈弓從降主動脈一直到腹主動脈，有時候甚至撕到髂動脈，所以它最初出現(xiàn)突發(fā)的劇烈疼痛，難以忍受的疼痛，向胸背部，向后背部放散。等到疼痛逐漸緩解，變成慢性夾層以后，疼痛可以減輕。 夾層出現(xiàn)以后，血管周圍有好多分支血管，比如頸動脈、雙側(cè)腎動脈，如果夾層撕開以后，它形成一個翻的內(nèi)膜片，內(nèi)膜片撕開以后，正好到分支口，把內(nèi)膜片一堵，可出現(xiàn)一側(cè)胳膊摸不到脈了，把鎖骨下動脈堵住了；病人出現(xiàn)急性腎功能不全，可能內(nèi)膜片把腎動脈堵住了；如果把腸系膜上動脈蓋住以后，出現(xiàn)急性腸缺血，病人出現(xiàn)劇烈的腹痛、腸壞死；如果撕到髂動脈，有的可以造成下肢動脈功能減弱，甚至出現(xiàn)遠端滯血的壞疽；但是最大的危害就是造成急性的出血猝死。
